急性脑卒中急诊快捷护理流程及效果观察

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1、急性脑卒中急诊快捷护理流程及效果观赵凤玲(吉林省人民医院吉林长春130021)【摘要】目的:探究急性脑卒中急诊快捷护理流程及临床应用效果。方法:抽取2012年6月-2013年6月在我院就诊的120例急性脑卒中患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各60例;对照组患者给予常规护理流程,观察组患者给予急诊快捷护理流程;对两组患者就诊时间、致残率及死亡率进行观察比较。结果:观察组患者从接诊到确诊及从确诊到接受治疗的时间均短于对照组,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义;观察组致残率及死亡率均

2、低于对照组,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:对于急性脑卒中患者,给予急诊快捷护理流程效果显著,能够使患者就诊时间有效缩短,同时降低致残率及死亡率;因此,值得在临床中推广及使用。【关键词】急性脑卒中;急诊快捷护理;就诊时间【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)20-0291-02急性脑卒中是一种急性祌经系统病灶,具有病情发展快及较难控制的特点,同时临床致残率及死亡率颇高[1]。因此,如果不采取及时有效的治疗及护理干预措施,则会对患者

3、的身心健康构成极大的威胁。木组抽取了120例急性脑卒中患者作为研宄对象,其目的是探究急性脑卒中急诊快捷护理流程及临床应用效果,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料木组研究120例急性脑卒中患者均符合“全国脑血管学术会议[2]”中有关脑卒中的诊断标准,同时经CT或MIR检查确诊。其中,男68例、女52例;年龄44〜87岁,平均年龄(62.8±1.2)岁;86例为脑梗死、34例为脑出血;随机分为观察组与对照组,各60例;两组患者在性别、年龄及病症等方面无明显差异(P〉0.05),具有可

4、比性。1.2方法对照组患者采取常规护理流程措施,以“接诊→挂号→分诊→病情评估”为原则。其中,在病情评估环节需给予充分重视,涵盖了患者血压、体温、意识状态、肢体反应等一系列情况;进-步做好急救措施,如静脉通道的构建、必要时的气管插管及遵医嘱服药等;在完成缴费后护送进行检查,并等待检查结果,在这一期间需做好科室收治工作,并办理相关入院手续,最终护送住院。观察组给予急诊快捷护理流程,具体措施如下:(1)急救人员及相关物品的准备。出诊之前,通知相应科室做好人员及相关物品的准备

5、;当急诊车把患者接至医院急诊科前5分钟再一次通知;需要充分注重重症患者的安危,给予第一时间诊疗,在抢救过程中需要保证急救药物及物品的完善性。(2)抢救过程的有序性。医护人员需吋刻保持沉着冷静,能够及吋对患者的病情给出正确的评估,同吋结合患者的基本情况,包括意识状态、人脑反应及肢体语言等,对患者实施有效的急救措施,包括吸氧吸痰、静脉通道的建立等,有必要吋需给予气管插管,并按医嘱等。另外,还需要对患者血常规及进行检查,并给予心电图及CT等检査。(3)患者病情的密切观察。对患者各项生命指标进行严密观察,包

6、括血压、心率及脉搏等。对患者意识状态及瞳孔特征进行观察,判断是否属于意识障碍及脑病;判断完毕后以患者实际情况采取及吋急救措施。(4)转送过程的精心护理。患者在转送过程中,需给予精心护理服务。搬运动作需轻柔、平稳,对于抱、拖及扛等动作需禁止使用。在上下楼梯过程中,需使患者身体维持平衡,并控制合理的行走速度,以此使患者身体不适等情况的发生得到有效避免。1.3判定标准两组患者临床判定指标包括:就诊吋间、致残率及死亡率;其中,就诊吋间涵盖两项,①从接诊到确诊吋间;②从确诊到接受专科治疗吋间。1.4统计学分析

7、文中所有数据采用SPSS10.0软件进行统计学处理,统计方法采用χ2检验,P<0.05为差异有显著有统计学意义。1.结果2.1两组患者就诊时间比较观察组患者从接诊到确诊及从确诊到接受治疗的吋间均短于对照组,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。详情见表1:表l·两组患者就诊吋间比较(x-±s)组别接诊到确诊(min)确诊到专科治疗(min)观察组(n=60)18.02±1.88*25.81±6.28对照组(n=60)29.11

8、±4.6248.98±7.28t值5.9816.249注:与对照组比较,*P<0.05o2.2两组患者致残率及死亡率比较观察组致残8例、致残率为16.67%,死亡2例、死亡率为3.33%;对照组致残21例、致残率为35.00%,死亡9例、死亡率为15.00%;观察组致残率及死亡率均低于对照组,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。2.讨论近年来,我国脑卒中发病率呈现了逐年上升的趋势。相关报道称:我国脑卒中发病率年增长率超过8.0%

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