急性多灶性脑出血临床诊治体会

《急性多灶性脑出血临床诊治体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、急性多灶性脑出血临床诊治体会【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)12-0025-02【摘要】目的探究急性多灶性脑出血的起病原因、临床治疗方法以及临床疗效，以总结急性多灶性脑出血的主要发病原因、寻找临床上治疗、预防急性多灶性脑出血的有效方法，提高该病的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月一2013年6月本院收治的60例急性多灶性脑出血患者的临床资料，具体分析患者的临床诊断方法、治疗方法以及临床疗效。结果除2例患者手术治疗外，其余58例患者均进行保守治疗，均给予脱水剂、降

2、颅压、降血压、神经营养剂、自由基清除剂以及多种维生素和脑保护剂等治疗。治愈11例，好转15例，死亡34例，病死率为5667%。结论急性多发性脑出血患者多有高血压、糖尿病病史，患者多有常年酗酒、抽烟习惯。该病发病急骤，临床病死率高。【关键词】急性多灶性脑出血；发病原因；临床治疗；临床疗效脑出血是中老年人群中常见的严重脑部疾病。据流行病学调查显示，每年我国死于脑出血的患者约占全部死亡病例的20%左右，约占全部脑卒中病例的20%〜30%左右。目前，我国正逐渐步入老龄化社会，脑出血又在中老年群体中高发，严重威胁着中老年

3、患者的身心健康。再加上现代社会工作压力大、生活节奏加快，脑出血在年轻人中的发病率也呈上升趋势。急性多灶性脑出血虽然在临床上并不多见，但是该病发病综合因素较多、发病急促、难治疗，临床病死率较高，而且该病的临床发病率呈上升趋势，因此，探究急性多灶性脑出血的发病原因、临床治疗方法以及临床疗效，以总结急性多灶性脑出血的主要发病原因、寻找临床上治疗、预防急性多灶性脑出血的有效方法，对提高该病的临床疗效具有重要意义。本文回顾性分析了2009年1月一2013年6月本院收治的60例急性多灶性脑出血患者的临床资料，现将结果报道如

4、下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月一2013年6月本院院收治的60例急性多灶性脑出血患者为研究对象，其中，男女患者比例为47:13,男性患者年龄49〜76岁，平均年龄为(63.3±6.2)岁;女性患者年龄46〜68岁，平均年龄为(62.4±4.6)岁。高血压患者32例(53.33%)，心脏病患者9例(15%),淋巴瘤患者1例(1.67%),糖尿病患者17例(28.33%),白血病患者1例(15%)；其中有27例(45%)患者常年酗酒，有21例(35%)患者常年抽烟。60例患者中有49例(81.67

5、%)急性多灶性脑出血患者是由情绪过于激动或者活动中引发，有11例（18.33%）患者是在安静状态下发病。患者主要的临床表现有：出现恶心、呕吐症状的患者有16例（26.67%），出现头痛症状的患者有37例（61.67%），出现意识模糊的患者有22例（36.67%），其中神志恍惚者4例，浅昏迷、中度昏迷、重度昏迷病例数依次为10例、6例、2例；出现肢体瘫痪的患者有18例（30%）。1.2方法全部患者均经过CT并结合临床症状、体征进行综合诊断确诊。其中，患者48h内头颅CT结果显示：60例患者一共有126个出血灶，其

6、中，有54例患者有2个出血灶，有6例患者有3个出血灶。出血灶部位：脑叶37个（29.37%）,外嚢4个（3.17%），基底节65个（51.59%），脑干2个（1.59%）,小脑7个（5.56%），丘脑11个（8.72%）。有107个出血灶出血量