中医平衡阴阳法治疗尿路结石的临床研究

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1、中医平衡阴阳法治疗尿路结石的临床研究鸡东县人民医院门诊【摘要】目的：探讨尿路结石采取中医平衡阴阳法治疗的临床效果。方法：随机将150例尿路结石患者均分为2组，各75例，对照组予以丙药治疗，研究组予以中医平衡阴阳法治疗，对比分析临床效果。结果：研宄组临床总有效率显著更高，而不良反应发生率则更低，组间对比有统计学意义(P<0.05)o结论：尿路结石患者釆取中医平衡阴阳法治疗可取得不错的效果，安全性高，值得借鉴。【关键词】尿路结石；中医；平衡阴阳法；临床研究尿路结石属于临床常见疾病，从国内近几年研宄报告来看，木病发生率逐年上升，需加强重视。我院采取中医

2、平衡阴阳法治疗取得了不错的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究井计入选对象150例，全部为我院接诊的尿路结石患者，入选时间为2013年2月-2015年2月。随机均分为2组，各75例，对照组：男42例、女33例;年龄13-72岁,均值39.5±2.4岁；病程1-18年，均值3.8±0.7年;肾结石50例、输尿管结石12例、二者兼有13例。研究组:男44例、女31例;年龄14-70岁,均值39.8±2.5岁;病程1-19年，均值3.5±0.9年；肾结石51例、输尿管结石12例、二者兼有

3、12例。两组患者在前述资料上对比无显著性差异(P>；0.05),可比。1.2方法1.2.1对照组：木组患者采取丙药治疗，包括消石素片、654-2、结石通片、复方金钱草冲剂等。1.2.2研究组：木组患者采取中医平衡阴阳法治疗，即在二金石苇地黄汤基础方上加减治疗，基木方包括石苇、金钱草各30g,海金沙、泽泻、丹皮、茯苓各15g，山茱萸、熟地、山药各20g,以及琥珀5g(冲服)，将前述方药采取水煎煮，每天1剂，早餐前与睡前2次分服，连续治疗2周为1疗程，连续治疗2个疗程。同时根据症状加减治疗，其中阴虚阳盛型患者加用白芍20g、乌梅10g；阴盛阳虚型患者则

4、在基础方上去除山茱萸后加入黄芪50g、肉桂5g及煅牡蛎50go1.3观察指标观察记录两组患者临床效果与不良反应发生率，并对比分析。1.4疗效评价标准本次研宄采取的疗效评价标准［1】为：1)痊愈：临床症状与体征均消失，B超2次查体无结石影；2)好转：临床症状与体征有所缓解，B超2次查体显示结石影有所缩小；3)无效：未能达到前述标准。总冇效率以好转率+痊愈率计。1.5统计学处理本次研宄计数资料采取百分比表示，计量资料采取均数表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，将P<0.05作为统计学有意义的标准。2结果2.

5、1临床效果对比研究组治疗后痊愈45例、好转26例、无效4例，总有效率为94.67%,对照组痊愈32例、好转28例、无效15例，总有效率为80.00%，研究组显著高于对照组(P<0.05)o2.2不良反应发生率对比研究组不良反应发生率为4.00%(3/75)，对照组则为13.33%(10/75)，研究组显著低于对照组(P<0.05)o3讨论尿路结石属于临床常见疾病，中医将其归为“腰痛”、“淋证”范畴，认为肾虚是本病发生及发展的基础。中医认为肾脏功能活动的物质基础当属肾中所藏的精气，一旦肾精化阳行气温煦之功正常，而脏腑气化旮源，冋吋肾精化成阴方

6、能成为人身形质之基［2】。故而中医认为肾虚的本质便是肾精气不足，认为肾病多虚证，为此将肾虚当作肾病发病的病理基础。可见，尿路解结石在一定程度上也与肾虚有关，需引起重视。从以往临床治疗来看，尿路结石治疗方法较多，如手术治疗、碎石术等，但这些方式对于大型尿路结石比较适用，而多发性小结石则效果不佳，为此多采取药物治疗，但西药价格高，而II不ft反应多，故而我院将中医平衡阴阳法应用其中。我院针对接诊的150例尿路结石患者进行对照，随机均分为2组，各75例，对照组采取西药治疗，而研究组采取中医平衡阴阳法治疗。结果显示，研宄组总有效率为94.67%，对照组则为80

7、.00%,研究组显著高于对照组(P<0.05)；研究组不良反应发生率为4.00%，显著低于对照组的13.33%(P<0.05)o中医平衡阴阳法治疗尿路结石以中医“酸甘化阴和甘温扶阳”理论为基础，基础方药中六味地黄汤可滋阴补肾，而ii补肾兼利尿，促进排石；海金沙、金钱草等有利尿与排石等效果。加上予以辩证加减治疗，阴虚阳盛型加用白芍与乌梅，可加强酸甘化阴与尿液酸化的效果，而阴盛阳虚型加用黄芪、肉桂而去除山茱萸，可甘温扶阳，并促使尿液碱化等。综上所述，尿路结石患者采取中医平衡阴阳法治疗可取得不错的效果,安全性高，值得借鉴。【参考文献】［1】胡培森

8、，吴志洲，夏旭等.以脏为阴腑为阳辨证治疗尿石症临证举隅［」］.中医临床研宄,2014,6(34