医院财务管理中实施全面预算的措施分析

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医院财务管理中实施全面预算的措施分析【摘要】随着国家医疗水平的提高，医疗卫生制度也在进一步改革，对医院的财务管理也有了新的要求，为了提升医院财务管理的整体水平，实施全面预算的管理便成了一种重要的手段。本文讲述了现阶段医院在实施全面预算的管理中所存在的一些问题以及探索实施全面预算的具体措施，从而使医院更好的发挥其作用。【关键词】医院财务管理全面预算具体措施预算管理改革屮的一个重要的内容就是全面预算，全面预算也是加强医院管理的一项重要的措施。但就现在的情况来看，医院在实施全面预算的措施中虽然己经取得了一些成效，但还存在着很多的需要解决的问题，完伞没有达到伞面预算的理想目标。一、医院实施全面预算遇到的问题闹境（一）医院对全面预算的重视度不够医院的管理级别的人物大多数是医院里的专家，教授，对科研成果理论比较了解，但并不精通财务，对医院实施全面预算管理没有足够的认识，基于这种不了解的前提下就很难展开全谢预算。虽然现今有了新的医院制度，要求医院必须有专业的总会计师，但大多数医院都只是有了总会计师这个头衔，并没有赋予会计师真正的权利，这样就让全面预算只是一种形式，没有发挥该有的作用。 而且医院财务是涉及医院各个部门的一个工作，但由于医院人员预算意识的淡薄，完全不能把全面预算提升到一定的高度，无法做到全面参与。（二）缺乏健全的全面预算体制一个健全的民院全妞预算体制会包含多个环节，而很多的医院只是将重点放在预算的编制上，但并没有重视预算的执行和考核，这就导致医院编制和执行不能成为一个完整的体系，体系的不健全导致医院的资金的支出不能收到预算的控制。预算的管理制度不健全直接导致责任的分工不明确，这样就会形成有人?J为预算只是财务部的事，与临床科室无关的这一现象，然而事实上预算是应该全院职工所有人都参与其中的。（三）全面预算的内容不完整，目标不长远医院的预算编制几乎都是耍实现短期的冃标，如年度预算，并没有和医院的长期发展相结合，这样的短目标会妨碍到预算编制的连续性和整体性，无法充分体现全面预算管理的资源优化的功能。同时医院的预算编制的算法还存在着各种问题，采川增量法编制预算虽然体现了上一年预算编制的合理性，但没冇注意到现阶段医院的发展，没有结合医院的实际情况实际业务来计算，造成了预算执行屮出现很多例如调整很多差距很大的问题。（四）全面预算的设备较为落后现在的民院的信息化的速度还较慢，处于一种落后的局势，大多数医院缺乏完整的预算管理系统，有的医院及时已经有专门的管理系统，但由于和其他的例如成本核算软件等一些变得软件相独立，这就导致了信息的 闭塞，资源无法实现共享，造成医院的全面预算管理效率不高。（五）全面预算的编制不科学，随意性大.大多数医院在实际的预算操作中，仅仅只是之前历年来的数据，并没有考虑到木年度的不同性。木年度和之前不同所导致的差距就会形成一种资源的浪费，而且不和实际工作相结合的预算严重影响了医院各方面的工作。有时医院的预算编制偏大，导致预算研判时，花费大量的人力资源成本.还有的情况就是医院制作好预算但是不能严格执行，更不好的情况就是医院不制作预算下年度直接开展新的项目，这种预算随意性特别不利于医院的发展。二、医院全血预算管理的展开措施（一）加深全面预算管理的思想程度全面预算管理是更多的是一种思想的管理，耍让医院各个部门的员工都能意识到全面预算管理的重要性，这样才更方便医院全面预算管理的幵展，相较于普通员工，首先要让医院的领导重视全面预算，在领导的带领下才能使伞面预算得到很好的实行。其次要让金面预算深入到每个员工的思想概念内，明确每个人在医院全面预算管理体系中的责任和所享受的权利，员工的工作流程公开透明化，构建全员参与的完整的预算硬性机制。（二）建立完善的全面预算信息系统可以利用现在的电子数字化的技术，在医院原有的信息管理基础上再加入医院预算管理信息系统。预算信息管理系统和民院的信息管理系统病历系统等多种系统相结合，形成预算数据的共享。 （三）健全医院全而预算管理体系大部分医院的预算管理委员会都是由院长直接负责领导，其中包括的职员各不相同，但这个委员会主要负责在编制上，导致剩下的巨大的工作量全部由财务科负责，预算执行和考核繁重的额任务量导致员工的工作质量降低，建立健全的预算管理体系显得尤为重要。首先民院的总会计师是必不可少的，而且必须要赋予其实际的任务和权力，其次进一步明确每个成员的职责，对参与的各科的主任护士长自己负责本科的预算执行和反馈工作，加强监管力度。同时耍财务部门要提高自己的监管力度，如可以设置督查小组，由各个小组对全院所有职员进行监督检查，另外可以各科室指定一位业务能力强、责任心强的工作人员做为预算员，制定公开的明确的预算方案，并且执行到位。（四）加强监督严格执行每一次部门的活动都耍严格按照预算执行，并且耍能够找到负责人。只有严格的执行预算才能避免医院盲目性，使医院能够积极发展。对预算调整的监督力度也要加大，制定的年度预算如不发生重大意外事件不予以调整，如国家政策需要医院降低或增加预算时，要根据涉及金额制定完整的调整预算流程，并且要通过严格的审核批准后才能进行预算的调整，一定要保证预算的精准性。（五）加强医院考核制度对医院人员的考核制度要健全，每个部门每个员工的执行结果和预算目标对比，通过对比找出差异并且确定改进措施。员工考核可以与员工绩效相结合，充分调动医务人员的工作积极性，是医院的服务水平得到提升 同时提高整体的工作效率。三、结语医院财务管理中实施全面预算可以促进医院的可持续发展，可以完善医院的财务控制，使医院的财务水平得以提升。医院实施全面预算是一个长期的过程，需要每个员工都积极参与提升全面预算意识，从而提高医院的整体水平。参考文献[1]耿桂凤.医院实施全面预算管理的关键环节及控制措施[J].屮国卫生经济，2016,04：82-84.[2]何萍.医院实施全面预算管理的基础和关键点分析[J].企业技术开发，2014,33：138-139+147.[3]魏爱翔.公立医院实施全面预算管理的困境分析[J].经济师，2015,12：284-285.[4]葛会霞.公立医院全面预算管理可持续改进探讨[JL中国总会计师.2014(01).[5]徐元元，田立泊，侯常敏，操礼庆，著.医院经济运行精细化管理[M].企业管理出版社，2013.