中药复方对类风湿关节炎抗炎作用的实验研究

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1、中药复方对类风湿关节炎抗炎作用的实验研究苏何蕾马晓君刘光玉李思捷天津同仁堂集团股份有限公司质量部天津市丙青区300385【摘要】木文对中药复方对类风湿关节炎抗炎作用进行了实验研宄,研究表明通过抑制某些炎症介质的活性、调控相关细胞因子的表达进而起到抗炎和消除关节肿胀的作用,改善滑膜组织的病理学变化,只有类似非出体抗炎药的治疗效应。【关键词】中药复方;类风湿关节炎;实验研究类风湿关节炎是一种慢性、对称性多滑膜关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病。传统中药复方热加工,在炒、煮、炸、蒸汽加热条件下,中药已经经历了复杂的物理和化学过程

2、,一些成分的药品煎煮,有的被摧毁,煎药组件之间的相互作用原失活或形成活性的新材料,可以影响改变活性。其主要表现在病因及发病机制尚未完全阐明。随着对病理机制的深入理解,治疗药物的方法也不断提高,从治疗开始时只限于镇痛和抗炎药,到后来的用于疾病的改性效果,现己开发的应用程序免疫系统的类风湿疾病的药物。中医辩证论,中国许多传统中药处方有控制炎症和免疫调节等综合作用,在许多方面,可以长期用药,在类风湿关节炎的治疗中占有一席之地。一、材料与方法1.实验动物实验用雄性Wister大鼠50只,体重(130+20)g,,适应性饲养1周后用于

3、实验。2.实验用药甘草附子汤:甘草、附子、桂枝、白术组成;普威药物原粉。3.造模方法与动物分组从50只大鼠随机选取10只作为正常对照组(N),另一组是用于造模。将20mg/ml的牛胶原蛋白和5mg/ml的灭活结核菌素石蜡溶液于建模前等体积混合、乳化。将悬乳剂于大鼠右后爪垫皮内注射Oil毫升致敏,7天后,在冋一乳液尾根加强1针。正常对照组接受生理盐水注射相同。1.检测指标灌胃给药满3周吋,内侧后眼窝内血液约2ml,给药满6周,各组大鼠结束前24小吋禁食,称重,用乙醚麻醉,开放胸部,心脏穿刺取血,分离血清,在冰箱冷冻-20e测试

4、。2.CIA大鼠进行检测,测量关节肿胀率采用水量的方法,在第一天的非注射免疫检测左脚踝肿胀程度,隔曰1次,直至死亡。在第一天的关节置换水体积为基值,每个测量值进行比较后的值和关节肿胀率。测定血清SA测定血清1OOL,L按试剂盒步骤采样,水浴,离心后取上清液,读吸光度分光光度计,计算的浓度:血清SA(毫摩尔/升)的浓度。11613测定IL-2,TNF-A水平在第3和第6周,检测血清IL-2,TNF-A水平,采用ELISA法,程序法,按试剂盒说明书,在酶标记仪器450纳米读取A值。7.滑膜组织形态学观察。剥离削减每个非注射侧左脚

5、踝关节滑膜后,光学显微镜下观察病理变化。二、滑膜组织病理学观察血清SA浓度的变化CIA人鼠血清SA浓度明显高于正常组(P<0101),甘草附子汤和痛痹方及普威治疗3周吋,血清SA浓度较模型组明显降低(P<0101);治疗6周后,三组血清SA均低于模型组(P<0101),恢复到正常水平,正常的滑膜层1〜2细胞层增厚,细胞排列整齐,表面光滑,无炎症细胞浸润。CIA模型组大鼠滑膜细胞增殖达7〜8层,厚厚的绒毛延伸进入关节腔,滑膜透露多个局灶性淋巴细胞浸润,散浆细胞和巨噬细胞,可以形成淋巴小结或淋巴过滤,浸润细胞也

6、更多地聚集在血管周围滑膜含冇丰富的血管,血管内膜变形增生,管腔变窄或阻塞;可见侵入软骨或骨关节和血管增生,血管翳形成。中国药治疗组(GF,TB)和西药组(PW)在滑膜组织结构明显改善,与模型组相比。滑膜细胞呈轻度增生,罕见的绒毛状改变,滑膜及血管周围单核细胞浸润并不人,稀有或偶尔“淋巴滤泡”形成新的血管,其中以痛痹方组尤为明显,血管内膜的增生阻塞普遍减少,少见血管翳形成,三、讨论慢性滑膜炎是RA的主要病理变化,是由免疫功能紊乱而导致的以滑膜为靶器官的炎症反应,关节肿胀为其突出的临床表现。大量炎细胞粘附聚集到滑膜局部,并被激活

7、而发挥生物效应,分泌各种细胞因子,形成复杂的细胞因子网络,参与RA的免疫调节和炎症反应。风寒湿邪侵入人体造成气血周流不畅而至关节肢体肿胀疼痛,因其具有病情顽固,迁延难愈,且疼痛遍历周身多个关节的特点。大量的炎性细胞的粘附和聚集滑膜的地方,并且被激活而发挥生物学效应,分泌各种细胞因子,在RA中参与调节免疫和炎症反应形成一个复杂的细胞因子网络。风寒潮湿的病原体侵入人体后引起的血流量是不是光滑,肢体肿胀和疼痛,因为其病情顽固,长期和深部疼痛的特点。TNF-A可促进内皮细胞黏附分子的表达,往往使竿核细胞和巨噬细胞聚集的地方,软骨和成

8、纤维细胞胶原酶,合成和分泌的炎性介质如前列腺素E2,介导炎症和软骨破坏引起的滑膜炎,软骨/血管血管翳结合位点TNF-A的检测,表明其在软骨退化。在实验中,血清TNF-A中情局的大鼠模型是显着增加的,3周后的中药甘草附子汤和关节炎治疗后,血清TNF-A水平明显降低,6个星期的治疗后,GF组水

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