预见性护理对降低阴道分娩产后出血效果探析

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1、预见性护理对降低阴道分娩产后出血效果探析【摘要】目的预见性护理对降低阴道分娩产后出血的临床效果分析。方法回顾性分析2012年3月__2013年3月入院的94例阴道分娩产妇临床资料，随机分为研究组和对照组，每组各47例。研究组产妇采用预见性护理降低产后出血，对照组采用常规性护理。对比观察两组降低产后出血的临床护理效果。结果研究组产后出血2例（4.26%），对照组产后出血10例（21.28%），两组产后出血率相比，研究组明显低于对照组（P0.05），具有对比性。1.2方法采用研究组与对照组对比研究方法，对预见性护理临床效果进行分

2、析。选取的94例产妇均进行阴道分娩，娩出胎儿后均及时进行止血处理。详细观察产妇心理和身体状况后，研究组采用预见性护理，对照组采用常规性护理。1.2.1预见性产前护理护理人员在产妇预产期前1晚，应嘱咐其按时到医院做各项妇科常规性检查，同时以产妇年龄、心理状态、体质等结果为依据，进行产前综合评估。对于因自身因素造成心理压力的产妇，护理人员应及时进行心理疏导，缓解其心理压力。在产妇产前，护理人员应运用具备的孕产知识和心理学知识，对产妇进行心理疏导，同时对产妇家属进行产期健康教育培训，提高照顾孕产妇能力。对于体质弱的产妇，科学合理地

3、调整饮食结构，加强饮食营养，此外帮助产妇进行适当运动锻炼，加强体质。对于患贫血、高血压、心血管疾病的产妇，护理人员应根据其具体情况，制定科学合理的分娩与应急治疗方案，以利于产妇发生休克或产后大出血状况时，能及时采取相应措施进行处理。对于文化水平不高以及进行自然分娩的产妇，护理人员应根据其性格特点和文化水平，有针对性的进行健康教育，向产妇及其家属告知分娩期间注意事项、分娩过程、分娩时间、分娩中需经历的痛苦等，有效安抚产妇紧张、恐惧、焦虑等不良心理，使其能以积极心态面对整个分娩过程［2］。1.2.2预见性产时护理产妇实行阴道分娩

4、，可产生巨大的生理压力和心理压力。在压力情况下，产妇极易产生交感神经兴奋，以及增加甲肾上腺素分泌物等情况，这些情况会降低产妇子宫收缩能力，进而造成产妇阴道分娩产后出血。产妇分娩时，护理人员应在产妇分娩全过程进行陪伴，同时适当疏导产妇心理。在产房条件满足的基础上，产妇家属可随产妇进入产房，有效疏缓产妇心理压力，减少阴道分娩所产生的紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。护理人员在产妇分娩过程中，为分散产妇对疼痛的注意力，应适时引导其对美好事物进行想象，或者让产妇倾听有助于愉悦身心的音乐，此外，护理人员应积极与产妇进行适当交流，引导其说出自

5、己的心理感受，进而根据产妇心理有针对性地进行安慰。1.2.3预见性产后护理在产后2h内，产妇极易发生大出血，做好这段时间的预防工作，是降低产妇产后出血的关键。所以，产妇阴道分娩后，护理人员不仅需要对其进行常规性观察护理，还应详细观察产妇情绪变化。虽然产妇没有出现明显生化性质指标变化，但出现脸色苍白、焦躁恐惧等情况，应及时给予重视，同时根据产妇具体身体状况，制定科学合理的治疗和护理方案。产妇分娩后，应每2h对出血量进行检测，预防产妇出现出血量不规律或上升情况，有利于及时采取措施进行止血治疗。在产妇围产期，护理人员应对其进行产后

6、出血预防护理，不仅需进行常规性护理，还应根据产妇出现的症状，在产前1晚对其心理和生理状况有针对性地进行护理。此外，对于存在出血性倾向的产妇，应合理制定产后大出血或休克应急治疗方案，护理人员密切监测产妇临床症状，根据其产后24h出血量变化，进行预测分析，预防出现异常情况。护理人员要想做好产妇产后出血预防工作，应积极主动地了解产妇产后情况，掌握其生理和心理变化。为防止产妇出现大出血症状，应给予20u缩宫素静脉滴注。为利于统计产妇产后出血量，产前可在产妇身下放置特制的卫生纸垫，该纸垫不仅能够进行称重，还具有灭菌作用。产妇产后每2h

7、换一次卫生纸垫，并称重一次，将12次得出的净重作为产妇产后1天出血量。1.3统计学方法运用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用x2检验，计量资料用t检验，计量数据以（x土s）表示，P2结果2.1研究组与对照组护理效果对比两组阴道分娩产妇均采取护理措施，护理后研究组产后出血2例，占4.26%;对照组产后出血10例，占21.28%。对比两组产后出血率，研究组明显低于对照组（P