腰大池引流术防治颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床疗效

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1、腰大池引流术防治颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床疗效摘要：目的分析对颅内动脉瘤栓塞术后引发脑血管痉挛（CVS）的患者实行腰大池引流术治疗的效果。方法在我院治疗的颅内动脉瘤患者中选取90例作为研宄对象，随机分为A组与B组，每组均为45例。于栓塞术后Id,对A组患者实行腰大池引流术治疗，对B组实行腰椎穿刺术治疗，对比两组患者栓塞前、后颅内压、脑脊液SP100及红细胞数量等指标的的变化情况，并比较两组患者CVS的发生率。结果栓塞后，A组各项指标均优于B组，P关键词：腰大池引流术；颅内动脉瘤；脑血管痉挛；效果CVS是颅内动脉瘤栓塞术后常见

2、的一种并发症，可导致患者残疾甚至是死亡。由于栓塞术具有创效小、疗效佳的优点，目前在颅内动脉瘤临床治疗中广泛应用，但该治疗方法未能够有效防止CVS的发生，并且实行颅内动脉瘤栓塞术后具有较高的CVS发生率，可引发患者脑积水、缺血性脑卒等并发症，甚至可致患者残疾和死亡。因此，应给予该类患者有效的治疗方法，以降低其栓塞术后CVS的发生率。研宄发现，对颅内动脉瘤栓塞术患者实行腰大池引流术治疗，可有效预防或减少栓塞术后CVS的发生［1］。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料在2015年4月〜2016年4月中，于我院治疗的颅内动脉瘤患者中选取9

3、0例作为研究对象，所有患者均经DSA、MRI和CT确诊为颅内动脉瘤，均实行血管内治疗，排出肝肾等重要脏器功能疾病，无恶性肿瘤、心肌梗死、心力衰竭等疾病患者，随机分为A组与B组，每组均为45例。其中A组27例男性，18例女性;年龄33〜78岁，平均(59.45士10.43)岁；病灶位置；7例后循环，38例前循环。B组28例男性，17例女性;年龄34〜79岁，平均(59.89±10.66)岁；病灶位置；8例后循环，37例前循环。两组患者在资料上的差异不大(P〉0.05)，存在可比性。1.2方法两组均于栓塞术后Id内进行CVS治疗，均实行

4、全麻。A组：该组患者实行腰大池引流术治疗，将引流量控制在300〜350ml/d，脑脊液引流速度控制在2〜4滴/min。B组：该组患者实行腰椎穿刺术治疗，实行1次/d，每次引流50ml。同时均给予两组患者尼膜同实行静脉泵注治疗，引流7d后，再次检查两组患者头部CT，观察患者积血清除的情况，当积血完全消失时，则停止引流。1.3观察指标观察两组患者栓塞前、后颅内压、脑脊液SP100及红细胞数量等指标的的变化情况，并比较两组患者CVS的发生率。1.4统计学方法通过统计学软件SPSS21.0分析数据，使用（％）表示数据中的计数资料，用？字2检

5、验；使用（x土s）表示数据中的计量资料，用t检验，数据存在统计学意义以（P0.05）;栓塞后，两组患者颅内压、脑脊液SP100及红细胞数量等指标均有所下降，其中A组患者下降程度大于B组患者，差异显著（P