甲型hini流感消毒隔离和个人防护技术

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1、甲型HINI流感消毒隔离和个人防护技术三水区人民医院护理部：陆翠霞一、基本概念疫点：一般把范围较小的疫源地或单个疫源地称为疫点，如以病家或病家附近几户称为疫点。疫源地：传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的地区。消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。甲型H1N1流感：是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。目前,已证实甲型H1N1流感可以在人际间传播，感染者打喷嚏、咳嗽和密切接触都可能导致甲型H1N1流感在人群间传播。工作人员在工作中要注意个人防护,严格遵守操作规程

2、和消毒隔离制度。二、对消毒人员的要求终末消毒原则上直接由当地疾病预防控制部门的消毒人员进行终末消毒。在医院，对传染病病人的终末消毒由医院或病区安排专人进行。消毒人员开展消毒前应接受培训，合格后上岗。三、消毒方法的选择进行疫点消毒时应首选物理消毒的方法，采用化学消毒的方法时，要注意选择合格的消毒剂。对各种污染对象，可以按下列方法进行消毒：1.地面、墙壁、门窗：要进行物体表面消毒，应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L～2000mg

3、/L的含氯消毒剂溶液喷洒（拖地）。桌、椅、凳、床头柜、门庭若把手、病历夹：可用上述消毒液擦拭消毒。2.空气：房屋经密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7毫升(即每立方米用纯过氧乙酸1克)，使用过氧乙酸熏蒸器进行消毒，也可放置瓷或玻璃器皿中，底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发，薰蒸2小时，即可开门窗通风。熏蒸消毒时要注意防火，还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀性。对于体积较大的房屋，密闭后应用2%过氧乙酸溶液按每立方米8毫升的量进行消毒，作用1小时后即可开门窗通风。应确保公共场所的空调系统安全，防止爆发流行。3.衣

4、服、被褥、书报、纸张：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟，或用流通蒸汽消毒30分钟，或用有效氯为250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品和书报、纸张等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15%过氧乙酸7ml（1g/M3），放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1小时～2小时。或将被消毒物品置环氧乙烷消毒柜中，在温度为54℃，相对湿度为80%条件下，用环氧乙烷气体（800mg/L）消毒4小时～6小

5、时；或用高压灭菌蒸汽进行消毒。4.病人排泄物和呕吐物：对病人的排泄物、分泌物要及时消毒处理。每病床须设置加盖容器，装足量1500mg/L～2500mg/L有效氯溶液，用作排泄物、分泌物的随时消毒。将排泄物、分泌物直接放入消毒液中，作用时间为30～60分钟。消毒后可直接倒入病房卫生间。5.餐（饮）具：首选煮沸消毒15分钟～30分钟，或流通蒸汽消毒30分钟。也可用0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为250mg/L～500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。6.食物：瓜果、蔬菜类可用0.2%～0.5%过

6、氧乙酸溶液浸泡10分钟，或用12毫克/升臭氧水冲洗60分钟～90分钟。病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30分钟，或用20%漂白粉乳剂、有效氯为50000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒2小时后处理。也可焚烧处理。7.家用物品、家俱：可用0.3%～0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。8.手与皮肤：用0.5%碘伏溶液（含有效碘5000mg/L）或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1分钟～3分钟。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1分钟～3分钟。

7、必要时，用0.2%过氧乙酸溶液浸泡，或用0.2%过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。9.病人尸体：对病人的尸体用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹后尽快火化。10.运输工具：车、船内空间，可用0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为10000mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60分钟。密封空间，可用过氧乙酸溶液薰蒸消毒，每立方米用15%过氧乙酸7毫升（1克/米3），还可用2%过氧乙酸进行气溶胶喷雾，用量为8毫升/米3，作用60分钟。11.垃圾：可燃物质尽量焚烧，也可喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用

8、60分钟以上。消毒后深埋。12.疫点内的生活污水，应尽量集中在缸、桶中进行消毒。每10升污水加入有效氯为10000毫升/升的含氯消毒溶液10毫升，或加漂白粉4克。混匀后作用1.5小时～2小时，余氯为4mg/L～6mg/L时即可排放。二、公共场所的日常消毒（一）消毒原则公共场所的预防性措施应以清洁为主，消毒的意义有限。非流行区的公共场所是安全的，平时注意加强通风，保持好环境卫生，不需专门针对甲型H1N1流感开展消毒