左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减患者的效果分析

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1、左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减患者的效果分析王立平(哈尔滨市第一医院黑龙江哈尔滨150010)【摘要】目的：分析左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减患者的效果。方法：回顾性选择木院98例甲减患者临床资料，按照治疗时所用方法分组，对照组47例予甲状腺片治疗，研究组51例在对照组基础加用左甲状腺素钠治疗，比较两组患者激素水平变化及疗效。结果：治疗后研究组患者FT3、FT4水平均高于对照组，TSH、CHOL及TG水平均低于对照组，且治疗总有效率大于对照组，比较差异均只统计学意义(P<0.05)。结论：左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减患者的效果显著

2、，可有效为患者机体补充甲状腺素，改善临床症状，具临床推广价值。【关键词】左甲状腺素钠;甲状腺片;甲减【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)06-0076-02甲减属于临床常见内分泌系统疾病，多发于女性，病情隐匿且进展缓慢，患者若一旦确诊则需终身服药治疗，临床多服用甲状腺片治疗，但效果不佳，因此木院在服用甲状腺片基础上加以左甲状腺素钠治疗，获得满意效果，过程如下。1.资料与方法1.1一般资料回顾性选择木院98例甲减患者临床资料，按照治疗时所用方法分组，对照组47例患者，男女比21:26，年龄45〜76

3、岁，平均(58.30±5.10)岁，病史1〜11年，平均(5.10±1.40)年；研究组51例患者，男女比27:24,年龄46〜77岁，平均(60.30±5.40)岁，病史1〜9年，平均(4.60±1.30)年,两组基线资料比较无统计学意义，具可比性(P〉0.05)。1.2方法对照组患者饭后U服甲状腺片(济南维尔康生化制药奋限公司生产，国药准字H37022178，40mg/片)治疗，2〜3次/d，40mg/次；研究组患者在对照组基础加以口服左甲状腺素钠(深圳市中联制药冇限公司生产，国

4、药准字H200000286,每盒60片)治疗，1次/d,1片/次；两组均治疗6个月。1.3观察指标与判定标准比较两组患者治疗后激素FT3、FT4、TSH、CHOL、TG水平；比较两组疗效，判定标准：患者临床症状均消失，FT3、FT4、TSH水平恢复正常为显效；患者临床症状均好转，FT3、FT4、TSH水平接近正常为有效；症状无改善甚至加重为无效，总有效率=显效率+有效率［2］。1.4统计学处理数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差(x-±s)表计量资料，t行组间比较；百分比(％)表计数资料，χ2行组间比较，P<0

5、.05表示差异具统计学意义。1.结果2.1比较两组患者治疗后激素水平治疗后研究组患者FT3、FT4水平均高于对照组，TSH、CHOL及TG水平均低于对照组(PC0.05)，见表。2.2比较两组患者治疗效果研究组患者治疗为显效64.71%(33/51),有效31.37%(16/51)，无效3.92%(2/51)，对照组患者分别为44.68%(21/47)、34.04%(16/47),21.28%(10/47),研宄组治疗总有效率96.08%明显大于对照组78.72%(P<0.05)。2.讨论有研究表明：约90%甲减患者存在血脂异常情况，因此

6、甲减患者易并发其他多种心血管疾病，甲减会严重伤害患者身体健康，临床多采用甲状腺片治疗，但该药治疗甲减易产生不良反应，临床应用受局限［3】。本院在甲状腺片基础上加以左甲状腺素钠治疗，从激素水平及治疗效果与单独使用甲状腺片治疗比较。本次研宄结果显示:治疗后研宄组患者FT3、FT4水平均高于对照组，而TSH、及TG的水平均低于对照组，且研究组患者治疗总有效率96.08%明显大于对照组78.72%,表明在甲状腺片基础上加以服用左甲状腺素钠治疗，能更显著提高甲状腺激素水平，治疗效果更显著。分析原因可能在于：甲状腺片是临床应用治疗甲减的最广泛药品，可

7、以为患者机体补充甲状腺素，缓解甲减临床症状，但疗效一般，II单独使用甲状腺片治疗易引发患者心跳加快、头痛等不良反应，导致患者服药依从性较差，疗效不理想，己逐渐无法满足患者需求［4】。左甲状腺素钠属于四碘甲状腺原氨酸，该药可以迅速降低甲减患者的TSH水平，补充甲状腺素，还可以有效缓解患者血脂异常的临床症状，减少甲减患者发生心血管疾病几率,与甲状腺片联用具有协同作用，提高临床疗效［5】。关于左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减患者的不良反应情况，需加大样本量进一步研宄探讨。综上所述，左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减疗效显著，可为患者机体冇效补充甲

8、状腺素，改善临床症状，值得临床推广应用。【参考文献】［1】陈正福.左甲状腺素联合小金丸治疗单纯性甲状腺肿的临床观察［儿航空航天医学杂志,2012,16(03):23-24.［2】郊伟东.左甲状