阴道冲洗上药配合口服氟康唑治疗念珠菌性阴道炎疗效观察

《阴道冲洗上药配合口服氟康唑治疗念珠菌性阴道炎疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、选取2014年1月〜2014年5月念珠菌性阴道炎患者100例，随机分两组,每组各有患者50例。50例口服用药+阴道用药组患者中：年龄在25〜52岁，平均年龄为36.28±10.42岁；病程在0.5〜11年，平均病程为4.52±2.13年。已婚患者有42例，未婚患者有8例。50例口服组患者中:年龄在23〜53岁，平均年龄为36.13±10.42岁；病程在0.7〜12年，平均病程为4.74±2.35年。己婚患者有42例，未婚患者有8例。两组患者基线资料经统计学软件统计无显著差异。1.

2、2方法口服组患者采用氟康唑（商品名：氟康唑片；国药准字H20084422;武汉东信医药科技有限责任公司）治疗：U服，每日顿服0.15g。经期从第一天开始连续服用五天。口服用药+阴道用药组患者采用氟康唑+阴道冲洗上药治疗.•氟康唑口服方法同U服组，阴道冲洗上药方法为：用300毫升生理盐水和lg碳酸氢钠配合对阴道进行冲洗，冲洗共7天。每天将两片制霉菌素研磨成粉状，将其涂抹在阴道壁。对两组患者均积极进行原发病治疗，并叮嘱患者避免性生活，使用舒适的内裤，并勤换洗，用开水烫洗内裤和毛巾。1.3评价指标将两组患者治疗4周后的效果进行对比，并随访6

3、个月，对比复发率。疗效判定标准。若用药后患者临床症状和临床体征完全消失，白带镜检每月一次，连续三次均为阴性，分泌物性状恢复正常，则判断为治愈；若患者用药后临床症状明显减轻，白带镜检为阳性，则判断为奋效；若达不到上述标准则为无效［3】。1.4统计学处理患者年龄、婚姻情况、病程和临床药效、6个月复发率等所有数据均采用SPSS19.0软件包进行处理与分析，两组中年龄和病程等计量资料比较采用t检验，并使用均数±标准差表示；两组中婚姻情况、临床药效、6个月复发率等计数资料比较采用卡方检验，并使用百分率表示，差异有统计学标准为P<0

4、.05。2.结果2.1两组患者临床药效对比U服用药+阴道用药组总药效为96.0%，U服组为72.0%,口服用药+阴道用药组高于口服组，其中，口服组治愈20例，冇效16例，无效14例。口服用药+阴道用药组治愈34例，有效14例，无效2例，P<0.05。2.2两组患者治疗复发率对比口服用药+阴道用药组患者6个月后复发率明显低于口服组，经过卡方检验提示差异存在统计学意义P<0.05。其中，U服组复发5例，占10.0%。U服用药+阴道用药组复发1例，占2.0%。3.讨论念珠菌性阴道炎为妇科非常常见的疾病，有研究表明，四分之三的女性一生中至少患

5、过一次。念珠菌属于真菌，其对热没有较强的抵抗力，一般在加热到60摄氏度可以死亡，II对化学制剂和阳光、紫外线等都没冇较强抵抗力［4］。采用氟康唑口服治疗，其作用机制为高度选择性干扰真菌细胞色素P-450的活性，对真菌细胞膜上麦角固醇合成造成干扰，从而奋效抑制念珠菌的生长繁殖。但是单纯药物口服治疗效果不佳。而阴道冲洗上药疗法先用生理盐水和碳酸氢钠冲洗,并将霉菌素研磨成粉状涂抹在阴道壁，药物直接作用于阴道，弥补了单纯U服治疗起效慢的缺陷［5】。本研究中，口服用药+阴道用药组联合氟康唑口服和阴道冲洗上药，结果从其总药效来看，U服用药+阴道用

6、药组临床药效明显高于UI服组，从6个月复发率来看，复发率也明显低于U服组。综上所述，氟康唑联合阴道冲洗上药治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效确切，虽然单用氟康唑也能有效改善患者临床症状，但联合阴道冲洗上药临床药效更佳，iL有利于降低复发率，值得推广。【参考文献】[1】马晔.阴道冲洗配合U服氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察[J].中国误诊学杂志,2008,8(19):4600-4601.[2】骆春霞.阴道冲洗配合口服氟康唑治疗念珠菌性阴道炎疗效分析[」].海峡药学,2012,24(6):202-203.[3】吴丽英，许富，唐安锋等.妊娠

7、期妇女念珠菌性阴道炎的联合治疗疗效观察[J].牡丹江医学院学报,2014,12(5)59-60.[4】陈玉美.氟康唑联合两种阴道用药治疗念珠菌性阴道炎[」].右江民族医学院学报,2014,36(4):592-593.[5】曾建英.复发性念珠菌外阴阴道炎41例诊治分析[儿医学信息,2013,26(30):587.