围术期心理护理在计划生育手术患者中的应用

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1、围术期心理护理在计划生育手术患者中的应用柏明蓉(四川省凉山州盐源县计划生育指导站四川凉山615700)【摘要】目的：探讨围术期心理护理在计划生育手术患者中的应用。方法：选择2013年8月〜2014年10只在我站接受计划生育手术者160例为研究对象。随机分为对照组与观察组各80例。对照组术后给予常规护理，观察组在对照组基础上给予综合护理。比较护理前后两组的SAS和SDS评分比较及护理满意度。结果护理后观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组，满意度显著优于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论：

2、围术期护理可缓解患者焦虑/抑郁情绪，提高患者满意度。【关键词】护理干预；围术期：计划生育手术【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)19-0264-02计划生育手术是以女性为对象行的人工流产、引产、输卵管结扎、节育器放置等手术［1-2］。1.资料与方法1.1一般资料选择2013年8月〜2014年10月在我站接受计划生育手术者160例为研究对象，均身体健康。排除高血压、糖尿病等患者。随机分为对照组与观察组各80例。对照组中年龄22〜40岁，平均(32.1&pl

3、usmn;2.3)岁；宫内节育器放置与取出49例，人工流产21例，引产10例；未生育者70例，有生育史者10例。观察组中年龄20〜38岁,平均(30.4±3.1)岁;宫内节育器放置与取出46例，人工流产20例，引产14例；未生育者65例，有生育史者15例。两组年龄、手术类型等基线资料大体一致。1.2护理方法对照组给予围术期常规护理，观察组在对照组基础上给予以心理护理为主综合护理。(1)术前：①健康宣教：帮助患者尽快熟悉站内环境，介绍有关护理人员及医生情况，态度应和蔼、亲切。②营造良好

4、氛围：室外走廊两旁摆放鲜花与绿色植物，墙壁张贴温馨的计划生育宣传画，普及生男生女取决于男性的常识，保护手术妇女。(2)术中：进入手术室，患者面对陌生环境，消毒水、手术器械的碰撞声，会感到恐惧。护理人员要主动询问患者感受，安慰患者，告知苏术中应如何配合，护理人员应始终保持微笑。手术过程中，护士应陪伴患者，对于疼痛敏感者紧握其双手，个别虚脱者及时为其递水。可播放轻柔和缓的音乐，以转移患者注意力。如遇突发状况护理人员应镇定，不要慌乱，与医生一起处理。(3)术后：告知患者手术很成功，向其讲解术后注意事项。

5、对患者疼痛做有效干预，对苏采用暗示法、转移注意力等方法以缓解疼痛，认真观察患者情绪，了解其想法并及吋做心理干预。并使用电视等音响设备,缓解患者焦虑恐惧情绪。1.3观察指标①护理前后，使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑、抑郁状态，量表分值范围为20〜80分，临界值分别为50分和53分，高于临界值为有焦虑/抑郁，分值越高表示焦虑/抑郁越严重。②出院前，使用我院自制的满意度评价量表评价患者对护理的满意度，总分100分，90分及以上为非常满意，60〜89分为一•般，60分以下

6、为不满意。1.4统计学方法利用SPSS19.0统计软件分析数据，护理前后两组的焦虑/抑郁评分以(x-±s)表示，采用t检验，满意度采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1护理前后两组的SAS和SDS评分比较护理前两组受术者SAS和SDS评分差异无统计学意义；护理后观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义。见表1。表1护理前后两组的SAS和SDS评分比较(分，x-±s)木注：1为观察组治疗前后比较；2为对照组治疗前后比较；3

7、为治疗前两组比较；4为治疗后两组比较2.2两组满意度比较观察组满意度显著优于对照组，差异有统计学意义。见表2。1.讨论行计划生育手术的妇女主要是想通过节育控制生育，对妇女来说不是身体疾病，因此心理较敏感，主要有恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪［3】。紧张恐惧主要是对于行人工流产术等创伤性手术患者而言，患者由于对计划生育手术的相关知识了解不多，加之扔心手术吋出血、害怕疼痛、扪心术后对身体冇较人伤害等导致焦虑、抑郁等，不仅造成心理负扭，且术中不利于手术进行，术后不利于患者患者康复。本文观察组通过围术期的综合

8、护理，术前向患者进行健康宣教，使患者更深层次了解计划生育手术的相关知识，通过创造舒适的环境，使患者感受到温暖，减轻了患者的恐惧焦虑情绪。术中护理人员安慰患者，使用转移注意力等方法可使患者更好的配合手术，术后对患者进行疼痛及心理干预可使患者负性情绪进一步减轻，可促进康复。各种负性情绪的缓解可提高患者对护理的满意度。本文结果显示，护理后观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组，满意度显著优于对照组。综上所述，围术期护理可缓解患者焦虑/抑郁情绪，提高患者满意度。【参考文献】［1】李建微.