临床急救用血应急预案

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1、临床急救用血应急预案在医疗急救工作中，输血时不可缺少的治疗措施，但在临床危重患者的抢救中，有可能出现因缺血或疑难配血而耽误抢救时间。为保证医务科、临床科室和血库在这种情况下，每个人能明确各自的任务和用血技术思路，积极为抢救患者赢得时机，特制订临床用血应急预案。一、自认灾害和群发性事故而造成大量伤亡情况下，报院领导和医务科，暂停我院择期手术和非抢救治疗输血工作，紧急联系吉林市中心血站调配血液，全力保证此类临床用血。二、普通急救输血，启动血库急诊输血应急预案，保证信息畅通，人员及时到岗到位。在特殊紧急情况下，先以最快速度复查血型、取血、配血、发血，相应手续可以

2、补办。三、疑难配血时，首先临床应急采配血标本，送吉林市中心血站配血，同时临床积极进行抗休克治疗，扩容补充晶胶体液，保证血容量，同时手术中采取血容量稀释技术，以保证手术的顺利进行，从而赢得疑难配血时间和后续血液供应时间，保障患者安全。四、Rh阴性稀有血型输血。（一）血站如有该型血，则紧急取血配血。同时临床术中应积极采取低血容量稀释技术，以节省宝贵的Rh阴性血源。（二）如血站无该型血，临床应积极抗休克治疗，扩容补充晶胶体，保持血容量。并据情况采取如下措施：1、如患者血内有抗—D抗体，必须输注交叉配血相合的Rh阴性红细胞，临床则采取低血容量稀释技术，同时可输注R

3、h阴性血的血浆和冷沉淀。2、如患者血内无抗—D抗体，在抢救生命的情况下，可以启动形容性输注Rh阳性红细胞程序，采取Rh阳性红细胞配血相合输注。但必须采取以下措施：（1）告知患者和家属病情，为了抢救生命输注了Rh阳性血，会给以后用血和妊娠带来不良后果，那时不能借口归罪于输血治疗不当。患者家属同意后签字认可。（2）临床科室主任和血库主任签字认可。（3）医务科报批。