外周血管介入治疗大咯血的临床疗效分析

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1、外周血管介入治疗大咯血的临床疗效分析株洲市人民医院湖南株洲412000【摘要】目的：讨论大咯血患者采用外周血管介入治疗的临床效果。方法：选取2015年2月至2016年4月，62例大咯血的患者为研究对象，分为治疗组和对照组，对照组采取常规的治疗方式进行治疗，治疗组采用外周血管介入治疗方式进行治疗。结果：在治疗效果方面，对照组患者的有效率为80.64%,治疗组患者的有效率为93.54%,并且在不良反应情况方面，治疗组不良反应的发生率为12.9%明显低于对照组的35.48%,同时在复发情况方面，治疗组复发率为3.22%也明显低于对照组的22.58

2、%,对比两组数据，差异具有统计学意义(p<0.05)o结论：外周血管介入治疗可以彻底改善患者的临床症状，其止血效果理想，降低患者复发率以及不良反应发生率，保障患者的健康，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。【关键词】外周血管介入治疗；大咯血；临床效果咯血是指患者喉头以下呼吸道或者肺出血，根据出血量分为小量咯血、中量咯血以及大咯血，其中大咯血是指患者一次的咯血量超过100ml,或者24h内超过600ml,其发病机制为急性、慢性疾病或者血管壁破裂，导致患者岀现剧烈的咳嗽，进而引起大咯血。而该疾病的病因较多，包括呼吸道疾病、心血管疾病以

3、及全身系统疾病等，患者在发病时，其主要的临床症状为反复咯血，并伴有不同程度的呼吸道症状，同时该疾病的病程较长，严重的可长达数十年，如果不能及时的进行治疗，患者会出现窒息、休克等情况，甚至会危及生命，因此有效的治疗措施是保障患者生命的关键所在［1］。临床中针对于该疾病的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及对症治疗等，但是随着医疗水平的不断提高，介入治疗逐渐应用与临床，因此为了研究外周血管介入治疗大咯血的临床效果，特选取2015年2月至2016年4月，62例大咯血的患者进行研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年2月至2016年4

4、月，62例大咯血的患者为研究对象，根据治疗方式将以上患者分为治疗组和对照组，治疗组患者为31例，男性患者为17例，女性患者为14例，年龄23至79岁，平均年龄为(46.7±2.4)岁，其中支气管疾病的患者为15例，肺结核为10例，其他疾病为6例；对照组患者为31例，男性患者为16例，女性患者为15例，年龄21至80岁，平均年龄为(47.1±2.2)岁，其中支气管疾病的患者为17例，肺结核为9例，其他疾病为5例,对比两组患者的年龄、性别等资料，差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法1.2.1对照组，本组

5、患者采取常规的治疗方式进行治疗，静脉滴注止血药物，根据患者的情况予以相应的药物进行治疗，包括垂体后叶素等，同吋予以抗生素进行治疗，必要吋予以患者输血和吸氧治疗。1.2.2治疗组，本组患者采用外周血管介入治疗方式进行治疗，首先对患者进行穿刺，将导管从患者的股动脉穿刺插入，保持与患者胸部水平，确认支气管主动脉位置后行造影，同时分析患者的供血情况，确认患者无异常后，实施支气管动脉栓塞治疗，结束后再进行造影，观察患者的治疗效果，必要吋可实施再次栓塞治疗［2】。1.3观察指标观察两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及复发情况。1.4判定标准显效：患

6、者治疗后24h内无出血情况，同时未出现复发情况。有效：患者治疗后的咯血情况明显好转，咯血频率下降。无效：患者治疗后咯血情况无好转，其至加重。1.5统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计数资料采用率(％)表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1对比两组患者的治疗效果，对照组患者的奋效率为80.64%,治疗组患者的冇效率为93.54%,治疗组患者的冇效率明显高于对照组，对比两组数据，差异具有统计学意义(p<0.05),见表1.2.2对比两组患者治疗后不良反应情况，对照组出现不良反应的患者为11例，发生

7、率为35.48%，治疗组出现不良反应的患者为4例，发生率为12.9%,对比两组数据，差异具有统计学意义(p<0.05),见表2.2.3对比两组患者的复发情况，对照组出现复发的患者为7例，复发率为22.58%,治疗组出现复发的为1例，复发率为3.22%,对比两组数据，差异具有统计学意义(p<0.05)o3讨论大咯血是临床中呼吸道疾病中的急危重症，严重的危及患者的生命安全，患者会出现反复咯血并伴有不同程度的呼吸道症状，针对于该疾病，临床中常见的治疗为药物治疗、放疗以及手术治疗等，但是治疗后患者会出现复发的情况，并且不良反应较多，虽然

8、会起到一定的治疗效果，但是效果不理想［3］。随着医疗水平的不断提高，外周血管介入治疗逐渐应于临床，由于该患者出现大咯血是因为支气管或者肺出现损伤，因此要控制患者肺动脉以及支气管之