《佛山中医院儿科》ppt课件

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1、佛山中医院儿科我院儿科已有40多年历史，目前有高素质的医生八人，我们在治疗小儿疳积、咳嗽、哮喘、发热、生长发育、贫血、咽喉炎、气管炎、肺炎以及儿科的一些奇难杂症方面有着丰富的临床经验，使用中医中药结合现代医学的诊疗手段，在为您的小孩医病时力求做到以最低的费用达到最好的疗效。佛山市中医院专科介绍贫血专科主诊医师：邓丽莎刘翠瑛曾莺等疳积（生长发育）专科主诊医师：邓丽莎李伟元莫珊等小儿哮喘专科主诊医师：邓丽莎曾莺刘翠瑛等佛山市中医院儿科儿童贫血的防治与食疗什么是贫血？小儿贫血是指外周血液单位体积中红细胞、血红蛋白和红细胞压积低于正常值，或者其

2、中一项明显低于正常。诊断贫血的血红蛋白标准为：6个月~6岁血红蛋白〈110g/L，6~14岁血红蛋白〈120g/L。缺铁性贫血缺铁性贫血是营养性贫血的一种，是小儿贫血中最常见的，它是由于体内储存铁缺乏，影响了血红素的合成所引起的贫血，其特点骨髓、肝、脾等器官组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度、运铁蛋白饱和度和血清铁蛋白降低，典型者呈小细胞低色素性贫血。小儿贫血的发病率贫血是小儿的常见病，主要发生在6个月至3岁的婴幼儿。随着经济发展及营养卫生的改善，各种营养缺乏症都已明显减少，但贫血仍是常见的威胁小儿健康的营养缺乏症。根据上海等地对3个月至2

3、岁婴儿的调查，小儿贫血的发生率为10%~48.3%。学龄前儿童贫血的发病率为23.35%。小儿贫血的危害小儿贫血可影响小儿智能体格发育，消化吸收功能、肌肉功能及智商，而且可以使机体抵抗力下降，容易诱发感染性疾病，危害性大。贫血的程度轻度：血红蛋白不低于90g/L，红细胞不低于300万/mm3中度：血红蛋白为60~90g/L，红细胞为200~300万/mm3。重度：血红蛋白为30~60g/L，红细胞为100~200万/mm3。极重度：血红蛋白低于30g/L，红细胞低于100万/mm3。小儿贫血的症状轻度贫血可无自觉症状。中度贫血可出现不同

4、程度的面色苍白，指甲、口唇和眼结膜颜色苍白，精神不振，不爱活动，食欲减退，头晕乏力，易倦，耳鸣，眼花等。重度贫血可出现疲乏无力，心慌，头晕，甚至晕厥，面包萎黄或苍白，食欲不振，体重增长减慢，注意力不集中，理解力降低，反应慢。学龄儿童在课堂上常表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。小儿贫血的病因出生时体重过低，铁含量不足。喂养不当，生长过快。饮食习惯不良、厌食、偏食或营养供应较差。疾病影响：如长期少量出血、长期腹泻、呕吐、肠炎、慢性感染、寄生虫病等。小儿贫血的治疗(一)药物：西药(补铁剂)：硫酸亚铁、力蜚能等。中成药：儿血宝口服液(纯中药制

5、剂)、小儿生血糖浆(中药加铁剂)等。中药：辩证用药。其特点是通过健脾益气，补肾生血，改善胃肠道功能，减轻铁剂的副作用，促进铁的吸收和再利用，从而纠正机体铁的缺乏状态。小儿贫血的治疗（二）病因治疗-合理喂养，改善饮食：1岁以下的婴儿应以奶类制品为主食，出生后以母乳喂养为主的婴儿应在3个月以后添加奶类制品，以后逐渐添加肉汁、蔬菜、水果。纠正偏食，进食富含铁质、维生素C和蛋白质的食物，如蛋类、蔬菜、肝和肉类等。-积极防治寄生虫。-防治慢性疾病，如腹泻、潰疡病，反复呼吸道感染等。小儿贫血的治疗（三）输血一般不需要输血，重度贫血或合并严重感染或急

6、需外科手术者，才考虑输血。小儿贫血的预防（一）做好喂养指导，提倡母乳喂养。母乳中含有较多的乳铁蛋白、补体、抗体、溶酶体和白细胞，母乳喂养婴儿消化道感染的机会较少。母乳中含铁量虽不高，但铁的生物利用率很高，吸收率显著高于牛乳。及时添加含铁丰富且易吸收的辅助食物，如肝、瘦肉、鱼、动物血及蛋类等。同时加用维生素C含量丰富的新鲜蔬菜及橙汁等以利于铁的吸收。并注意膳食搭配，烹调方法合理。小儿贫血的预防（二）对早产儿、低体重儿及时给予铁剂预防。婴幼儿食品中宜加入适量铁剂进行强化。纠正偏食的习惯，养成定时进食的习惯，防止过食伤脾，避免频繁的零食和冷饮

7、干扰胃肠生理节律。小儿贫血的预防（三）牛乳宜加热处理后服用，以减少因过敏引起的肠道出血。有寄生虫者（如钩虫），及时驱虫治疗，以防发生贫血。贫血的食疗（一）平时可多食各种营养丰富、含铁丰富的食物，如：-猪肝、猪横利及其它动物肝脏、猪心、猪瘦肉、乌鸡、羊肉、牛肉、动物血及鸡蛋等。-含维生素C丰富的食物，如橘子、大枣、桃、西红柿及新鲜蔬菜等。-花生米、荔枝干、黑木耳、海带、发菜、紫菜、海参、香菇、糯米、黑米、黑芝麻、黑豆、赤小豆、核桃肉等。贫血的食疗（二）可以作为贫血饮食治疗的药材有：枸杞子、红枣、龙眼肉、薏苡仁、山药、紫河车、莲子、芡实、当

8、归、党参、黄芪、生地黄、熟地黄、阿胶、何首乌、黄精、鹿茸、陈皮、扁豆、良姜、胡椒等。饮食禁忌不宜进食不洁食物，不宜过食冷饮。不宜过食油炸食物。不易消化食物。服用铁剂时，不宜饮茶以影响铁剂的吸收。贫血的生活调