护士岗位设置与分层管理

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1、护士岗位设置与分层管理四川省医学科学院·四川省人民医院温贤秀内容一、护士岗位设置二、护士层级管理护士岗位设置的概念护士岗位设置的目的护士岗位设置的原则护理岗位的分类护理岗位的影响因素一、护士岗位设置什么是护士岗位设置一、护士岗位设置按护理人力资源优化、精干、高效的原则，根据各医院护理工作的实际情况合理、科学地设置岗位职数，并完成对医院所有护理岗位的分析、描述、监控及评估等一系列活动的管理过程。促使护理人员自身专业技术能力与护理岗位需求相匹配按岗定薪，实行同工同酬、多劳多得、优绩优酬激发护理人员工作积极性及创造性一、护

2、士岗位设置护士岗位设置的目的？护士岗位设置的原则？一、护士岗位设置一、护士岗位设置能级对应因事设岗患者利益合理结构动态发展优化组合岗位设置原则一、护士岗位设置医院应当建立护理岗位管理制度，按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则，合理设置护理岗位，明确岗位职责、任职条件，健全管理制度，提高管理效率。——<医院注册护士管理办法>一、护士岗位设置护理岗位分类技术难度工作性质工作任务责任轻重分类依据一、护士岗位设置护理岗位分类95％以上从事医院护理管理工作的岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位是护士为患者

3、提供非直接护理服务的岗位临床护理岗位其他护理岗位护理管理岗位一、护士岗位设置一、护士岗位设置临床护理岗位231护理部岗位护士长岗位病房门急诊手术室产房血透室导管室等消毒供应中心医院感染管理部门医疗保险管理部门病案室等护理管理岗位其他护理岗位护理岗位分类一、护士岗位设置护理岗位临床护理岗位护理管理岗位护理部主任科护士长护士长其它护理岗位三级医院护理岗位分类一、护士岗位设置护理岗位临床护理岗位护理管理岗位总护士长护士长其它护理岗位二级医院一、护士岗位设置临床护理岗位专科护理岗位临床带教岗位临床护理岗位护理岗位的影响因素一

4、、护士岗位设置临床护理工作量护理工作模式、护理职责和服务标准后勤支持系统护理人员的工作能力、工作经验及缺勤影响因素美国护士层级管理推行临床进级制度始于20世纪70年代根据临床工作能力划分不同层级依不同层级专业表现和能力给予报酬1980年始，80%以上医院实施护士进阶制度BENNER进阶模型1984年，美国学者BENNER提出护士专业进阶模式专业进阶是对护理人员临床实践能力进行定义、认可和奖励的方法根据临床能力将护士分为5个层级“从新手到专家”新手护士N0称职护士N2精通护士N3专家护士N4初级护士N1BENNER进阶

5、模型阶段特点与职责专家护士N4理论与技能丰富，能运用革新的方法对病人进行切实有效护理精通护士N3理论与技能丰富，能迅速准确分析处理预测病情变化，有领导能力称职护士N2熟练掌握多种技能，可综合运用知识技能为病人提供整体护理初级护士N1有一定经验，可独立按常规工作新手护士N0刚毕业护士，在上级护士指导下观察病人、收集数据、做出方案台湾地区护士层级管理N4专科护理师护理行政管理N3N2N1N0个案护理发表满1年晋升，考核甲等3个月培训合格台湾护士层级管理N4研究+专科护理N3教学+重症患者护理N2重症患者护理N1一般病人护

6、理各层护士职责与配比普通病房N2≥60％，监护病房N3≥60％香港临床护士岗位分层级别学历工作年限核心能力第四级硕士/博士＞10临床领导/护理科研第三级本科/硕士5-10护理管理/专科护理第二级本科/硕士3-5专科实践经验第一级本科1-2安全给药/输血/CPR/感染控制等岗位设置护士岗位设置实践（一）护士的分级（二）护士的晋级（四）护理单元岗位数目确定（三）护理单元编制确定(一)护士层级Service03能力学历年资职称N0N1N2N3N4(一)护士层级与标准临床护理人员层级与标准护理管理人员层级与标准(一)护士层级

7、划分层级划分分级标准基本条件N0工作1年内N1工作1～5年护士；1～3年护师N2工作5年以上护士；3年以上护师N3聘任主管护师且工作5年以上；聘任专科护士岗位N4聘任副主任护师以上临床护理人员分级(一)护士层级与标准临床护理人员分级与标准.doc(一)护士层级划分护理管理人员分级职务层级分级标准基本条件护理部主任（副主任）主任或副主任护师职称，本科及以上学历，15年以上临床工作经验，5年以上管理经验。科护士长副主任护师及以上职称，大专及以上学历，10年以上工作经验，3年以上管理经验。护士长主管护师或专科护士，大专及以

8、上学历，8年以上工作经验（本科5年）。(一)护士层级与标准护理管理人员分级与标准.doc（二）护士晋级与标准临床护理人员晋级与标准护理管理人员晋级与标准（二）护士的晋级N0级晋级N1级N2级晋级N3级N1级晋级N2级N3级晋级N4级N0级晋级N1级N2级晋级N3级N1级晋级N2级临床护理人员临床护理人员晋级与标准.doc（二）护士晋级与标准（二