全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观察

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1、全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观覃敏捷(广丙南宁市马山县妇幼保健院广丙南宁530600)【摘要】目的探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗患儿的效果。方法将2010年10月到2012年9月期间接受我院诊治的支气管哮喘患儿90例，随机分为观察组(45例)和对照组(45例)，观察组患儿给予全程护理干预，对照组患儿给予普通常规护理，对比观察两组患儿的疗效及家属的满意度。结果观察组患儿的总有效率明显优于对照组，家属的满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理干预能够显著改善患儿的症状，提高患儿家属对护理工作的满意度，值得推广应用。【文献标识码】B【关键词】全

2、程护理干预小儿哮喘雾化治疗效果【中图分类号】R473.72【文章编号】2095-1752(2013)20-0245-02自2010年10月到2012年9月，对在我院就诊的雾化治疗患儿进行了全程护理干预，在缓解病情及提高患儿家属对护理工作的满意度上起到很好的效果，特报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2010年10月到2012年9月期间在我院进行雾化治疗的支气管哮喘患儿90例，男58例，女32例，年龄为2〜13岁，年龄(5.3±2.8)岁，所有病例均符合小儿哮喘诊断标准，排除心、肝、肾等重要脏器疾病，各项实验室检查指标无异常。患儿随机分为观察组和对照组，每组45例，两组患儿

3、性别、年龄、病情严重程度等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患儿的临床治疗方法与用药方面没有特殊性，均予以抗炎、平喘、对症处理等常规治疗，雾化吸入硫酸沙丁胺醇，2次/d，疗程5〜7d[l]。对照组给予普通常规护理，而观察组患儿雾化治疗过程中由护士给予全程护理干预。1.3全程护理干预措施1.3.1患儿家属宣教护士应向家属耐心讲解疾病的相关知识，转变某些家属认为打针、吃药简单方便疗效好的传统观念，进一步了解雾化吸入治疗的0的和优点，确保家属能够熟练掌握雾化治疗方法，正确进行以保证足够的药物吸入。1.3.2心理护理首次接触雾化治疗的患儿，语气温和，耐心讲解雾化吸

4、入的目的，在亲自示范后鼓励患儿勇敢地用皮肤去接触感受雾化液的气流强度与温度，并对比较合作的患儿提出表扬。1.3.3雾化前护理严格执行无菌操作，药物现用现配，按医嘱给予足够的药物，在吸人过程中避免药量浪费，以提高药物的疗效。采用坐位或半坐卧位，使肺脏充分扩张，增加气体交换量，提高呼吸深度。1.3.4雾化中护理清洁口腔，并教会患儿正确的呼吸方式。嘱患儿双唇包容喷雾器含咀，用口腔缓慢深吸气，鼻孔呼气，使药物充分到达支气管，吸气末稍停片刻，使药物吸入更深。年龄小的不能配合的患儿使其自然呼吸即可。不可直接将面罩罩在小儿的U鼻上，应先使其适泣一下以减少恐惧感。面罩不能罩到眼暗上，防止药液进入眼睛引起不适

5、。雾化治疗过程中，要随吋观察患儿的面色、心率、呼吸频率等，保持呼吸道通畅，及吋给予拍背，鼓励咯痰。1.3.5雾化后的护理给予患儿清洗面部并漱口，必要吋予拍背排痰。护士对家属进行必要的饮食护理指导、用药指导等，避免接触和使用易引发或加重支气管哮喘发作的药物。1.4观察指标疗效判定：显效：用药5〜7d,患儿无咳嗽、喘憋、气促，肺部哮鸣音减少或消失；好转：治疗5〜7d,咳嗽、喘憋减轻，气促缓解，肺部哮鸣音减少；③无效：症状、体征无明显好转。总有效率=（显效4■有效）/总人数*100%。采用问卷调査的方式收集数据，了解患儿家属对护理工作的满意度。1.5统计学处理全部数据均在SPSS17.0软件上统计

6、，计数资料应用X2检验，检验标准以P<0.05表示有统计学意义。1.结果观察组患儿的总有效率明显优于对照组，观察组45例，其中43例(95.56%)冇效，家属满意度，其中44例(97.78%)满意；对照组45例，其中35例(77.78%)有效，家属满意度，其中36例(80.00%)满意。有效家属的满意度明显高于对照组(P<0.05)o2.讨论由于支气管哮喘不易治愈，各患儿的发病原因及临床表现不相同，患儿个体差异、个人状况之间表现各异，严重影响了疾病的缓解与恢复。故在临床雾化用药吋给予全程护理措施，对不同患儿冇针对性地选择沟通、支持、安抚、激励等方法，帮助患儿找到自己问题的关键所在

7、，奋效改善患儿的负面情绪，提高疗效的同吋，对患儿进行身心疏导，让患儿及家属了解基本的哮喘知识，让患儿尽量少接触花粉、化学漆、染料、动物皮毛等，冇效避免接触诱发源，尽量减少哮喘的发作次数，指导家属及患儿掌握自我用药，在哮喘紧急发作吋可以得到暂吋缓解，学会自我预防与管理［2】。本文的研究结果显示，雾化治疗中予以全程护理干预，可有效改善患儿家属的负面情绪，提高治疗的依从性，提高疗效和家属对护理工作的满意度，值得在临