基于临床导论课的早期接触临床教学内容的研究

《基于临床导论课的早期接触临床教学内容的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、基于临床导论课的早期接触临床教学内容的研究伦施斯,张阳,牛聪,曲波,孙宝志﹡（中国医科大学，辽宁沈阳110001）[摘要]目的：评价及研究基于临床导论课的早期接触临床教学内容，为改进早期接触临床教学内容提出建议。方法：采用问卷调查法对中国医科大学94期七年制学生183人进行调查。结果：临床篇教学内容学生的认可度比较高，医学篇教学内容认可度相对较低。结论：早期接触临床教学内容仍需进一步改进。[关键词]临床导论课；早期接触临床当今世界各国高等医学教育的课程改革趋势之一就是“早期接触临床”。“早期接触临床”是指在基

2、础医学学习期间，安排学生到医院见习、观摩，尽早熟悉专业和职业特点，尽早进入职业角色。“临床医学导论”课程,是临床医学课程体系中新开设的早期临床医学综合性课程。该课程的开设,对于弥补我国传统临床医学课程体系存在的不足,以及医学人文教学存在的缺陷有着极大的意义[1]。目前，我国的医学教育模式主要是沿用国外传统的生物医学教育模式，即由基础课、临床专业课、临床实习三阶段组成，以学科为中心的课程体系。随着学科分科越来越细，课程门数越来越多，以学科为中心的课程计划在系统性、完整性不断加强的同时，学科之间缺乏联系，不同学科

3、由于强调学科完整性和独立性而造成内容重复与交叉，基础与临床之间教学内容脱节现象十分严重，造成医学生进入医学院校后，到大学三年级还没有真正接触医院、接触病人，更不会看病、识病。只有在学完三年的基础课后，在第四学年学习临床专业课和第五学年毕业实习时，才能接触临床、接触病人，而学生在后期学习临床专业课时，又把基础课学到的知识搁在一旁，使基础课与临床课教学内容不能有机地结合在一起[2]。为此，开设临床医学导论课，让学生早期接触临床，真正实现基础与临床的相互融合是势在必行的。同时，这也增加了学生的社会责任感，培养学生医

4、生职业素养，强化医学伦理理念，提高对病人的人文关怀。为了更好的开展临床医学导论课，我们以中国医科大学94期七年制6个班的同学为研究对象，对基于临床导论课的早期接触临床教学内容进行了评价研究。一、对象本研究以中国医科大学94期七年制6个班学生183人为研究对象，其中男生60人，女生123人。二、方法1.问卷调查法采用调查问卷法根据临床医学导论课课程内容设计从医学篇、医生篇和临床篇三个方面对基于临床医学导论课的早期接触临床教学内容进行评价研究，具体内容包括：医学篇（医学的起源与发展，医学模式、医学目的和责任，卫生

5、组织机构与卫生改革，全科医学）医生篇（医疗中的人际关系，医患沟通技巧，医生培养，医生与科学研究）临床篇（疾病概论、病因，疾病症状学，疾病诊断技术，临床诊断思维，临床决策与循证医学，病人护理，病人康复，疾病预防与控制）。2.统计学分析本研究使用Epiinfo软件建立数据库，双人录入数据并进行逻辑核查。应用SPSS13.0软件进行统计分析，计算各指标的频数及构成比。三、结果各篇内容认可度评价结果，如表1、2、3所示，疾病概论、病因，疾病症状学，疾病诊断技术，病人护理，病人康复教学内容的认可度均在60%以上；医学的

6、起源与发展、医学模式、医学目的和责任、全科医学、医疗中的人际关系、医患沟通技巧、医生培养、医生与科学研究、临床诊断思维、临床决策与循证医学、疾病预防与控制教学内容的认可度均在50%-60%之间；卫生组织机构与卫生改革教学内容认可度在50%以下。表1.医学篇教学内容认可度评价表教学内容认可度医学篇评价等级（人数/百分比）差一般好很好非常好无法评价医学的起源与发展3(1.6)11(6.0)26(14.2)36(19.7)104(56.8)3(1.6)医学模式、医学目的和责任2(1.1)13(7.1)23(12.6

7、)44(24)100(54.6)1(0.5)卫生组织机构与卫生改革1(0.5)19(10.4)28(15.3)41(22.4)91(49.7)3(1.6)全科医学3(1.6)9(4.9)19(9.8)49(26.8)103(56.3)1(0.5)表2.医生篇教学内容认可度评价表教学内容认可度医生篇评价等级（人数/百分比）差一般好很好非常好无法评价医疗中的人际关系2(1.1)6(3.3)26(14.2)39(21.3)107(58.5)3(1.6)医患沟通技巧1(0.5)7(3.8)23(12.6)47(25.

8、7)103(56.3)2(1.1)医生培养2(1.1)10(5.5)21(11.5)48(26.2)100(54.6)2(1.1)医生与科学研究2(1.1)12(6.6)23(12.6)45(24.6)100(54.6)1(0.5)表3.临床篇教学内容认可度评价表教学内容认可度临床篇评价等级（人数/百分比）差一般好很好非常好无法评价疾病概论、病因3(1.6)3(1.6)19(10.4)35(19.1