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时间:2018-12-02
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1、循证护理干预在糖尿病足患者中应用和效果【摘要】目的研究循证护理干预在糖尿病足患者中的应用及临床疗效。方法将我院在2012年7月——2013年7月收治的糖尿病足患者78例作为研究对象,随机分为实验组(40例)和对照组(38例),对照组患者给予常规护理,实验组患者在此基础上进行循证护理,比较两组患者的满意度、临床疗效、住院时间、治疗费用等情况。结果实验组患者治疗后的FBG(空腹血糖值)、PBG(餐后血糖值)均显著低于对照组,P0.05),有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法对口服降压药治疗不理想者,给予胰岛素注射治疗。严
2、格控制每日摄入的总热量,血糖浓度控制在6-7画ol*L-l;给予血管扩张剂,静脉滴注,同时给予具有活血化瘀功效的中药汤剂,以降低血液粘度,改善微循环;使用抗生素进行抗感染治疗;对坏疽部位进行综合治疗。1.2.2护理方法对照组患者给予常规护理,实验组患者在此基础上实施循证护理。实验组的护士和护士长通过对患者的病情、心理状态的综合评估,制定出有针对性的护理方案。治疗后,比较两组患者的满意度、临床疗效、住院时间、治疗费用等情况。循证护理的具体措施:①饮食护理。以“合理搭配营养、定时定量”为原则,给患者制定合理的饮食方案,以确
3、保患者每日摄取足够的能量、维生素、蛋白质等营养。禁止患者食用高胆固醇和高含糖量的食物。②足部护理。每日使用37-40°C的温水洗脚,时间控制在5-10min为宜,不应浸泡过久。清洗足部后,以柔软毛巾擦干足部,动作轻柔,以免擦破趾缝。冬季时,若足部皮肤过于干燥,可涂抹适量润肤霜于足部;患者应着宽松、柔软的棉袜,透气性好、面料软、厚底圆头的布鞋,以免压迫足部。冬季取暖不使用热水袋,避免烫伤足部;每次清洗足部后,都要仔细观察是否出现皮肤红肿、皲裂、变色、足癖、鸡眼等症状,以及皮肤触感、足背动脉搏动有无异常。若发生皮肤湿冷、干
4、裂、变色、水肿、趾甲变形、红肿及感觉迟钝症状,应当及时诊断治疗;患者坚持每日按摩足部,3次/d(早、中、晚),5min/次。③健康教育。向患者及其家属讲解糖尿病病因、注意事项等基本知识,让其掌握DF的防治方法;嘱咐患者坚持健康的饮食、生活方式,嘱家属进行监督;告知患者怎样使用血糖仪,介绍血糖控制在DF治疗中的重要作用。④心理护理。护士要积极主动和患者进行沟通,建立起和谐的护患关系。护士要以积极、热情的态度关心、帮助患者,及时对患者进行心理疏导,消除其恐惧、交流情绪,维持稳定的情绪。1.3统计学方法本研究所有数据均录入S
5、PSS18.0统计学软件进行处理,相关数据比较采用t检验、卡方检验,P
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