医院药学服务在用药安全中的作用

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1、医院药学服务在用药安全中的作用王英袁红梅张建琨(通讯作者)青岛市市立医院青岛市266011摘要目的:探讨医院药学服务在用药安全中的作用。方法:从药品质量安全、患者使用安全、用药后安全三方面探讨。结果:医院药学服务应通过规章制度的完善,加强监管力度,建立临床药师制,重视药品不良反应的监测与报告制度,拓展服务对象等措施提高用药安全。结论:医院药学服务对药物安全具有重要作用。应加强医院药学服务,保证用药安全。关键词:药学服务;安全;药品质量;合理用药;不良反应监测与报告AbstractObjective:pharmacistsworkbearthedrugsafetyrespons

2、ibility.Methods:thepharmacisttodrugsafety,patientsafety,useafteradministrationofsecurityresponsibility.Results:thefocusonperfectingrulesandregulations,strengthensupervision,theestablishmentofclinicalpharmacistsystem,payattentiontothemonitoringandreportingsystemofadversedrugreactions,expandi

3、ngtheserviceobjectandothereffectivemeasurescanimprovethedrugqualityandsafetyandtheuseof.Conclusion:pharmaceuticalcarealwaystoensuresafeandeffectivedruguse,betterforthepublichealthservice.Keywords:pharmaceuticalcare;safety;drugquality;rationaluseofdrug;adversereactionmonitoringandreporting药学

4、服务(pharmaceuticalcare)是围绕提高生活质量这一规定目标,直接为公众提供有责任的、与药物治疗相关的服务[1]。药学服务的内容括:积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健;指导、帮助患者和医护人员安全、有效、合理地使用药物;开展面向社会的国民健康教育服务;把医疗、药学、护理有机地结合在一起,共同承担促进健康的工作与责任,是药师通过与患者和医护人员合作,设计(药物)治疗计划,执行并监测防止、发现潜在的或实际存在的用药问题并加以解决的过程[2】。药师在实际工作中应具有以下三方面的安全责任:①防止药品质量不安全问题发生②解决药物临床使用过程中安全的相关问题③重视患者用药

5、后不良反应(ADR)的监测等药物不安全事件。药学服务贯穿整个药物循环周期而直接影响到公众的身心健康,所以必须高度重视药学服务与药物安全的相关性。1.防止药品质量不安全问题发生药品作为特殊商品流通进入医院,包括药品的采购、进货、验收、存储、养护、出库过程等环节,都要严格遵守管理制度与操作规程,不断规范、不断完善管理制度,确保药物质量安全。1.1药品采购:采购药品需从具奋资质的、经院药事管理与药物治疗学委员会审核同意的药品供应商购入,相关资质在药剂科、采购办备案,严格执行请购审批制度,严格遵守药物集中招标采购的相关规定,选择信誉好的商业公司签订购销合同及质量保证协议,全面做好采购

6、计划,保证院内急抢救药品的储备,在药物进入医院前严把质量关。1.2药品验收:药库的验收人员对照随货同行.单(或发票)逐批验收并作好登记,严格检查药品批准文号、批号、注册商标、有效期、进口药品的检验报告、注册证等等;严格麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、危险品的管理,做到帐物相符;严格遵守出入库制度,双人双核;对于需要冷藏运输的生物制品(血浆制品)验收时,需要审核《药品检验报告》、《生物制品批签合格证》,还要对运输方式和温度重点审查。所奋药品验收合格后才能入库,凡是未按规定运输送货,或药品外包装污染、破损,外观形状颜色发生改变,药品与送货清单(或发票)不符等现象,一律拒收,杜

7、绝伪劣药品进入医院。1.3药品贮存与养护:根据药品属性分类存放,如药品与非药品分开存放,中药饮片分库存放,化学药品与中成药分类存放,易串味药品单独密闭存放,做好色标与效期管理。易燃、易爆、强腐蚀等危险品专库存放,并奋通风安全措施。根据药物的储存条件存放不同库房,分设冷库(冰箱)2〜10°C,阴凉库≤20°C,常温库10〜30°C,相对湿度为45%〜75%,每天要对库房温湿度进行检测并记录。做好防盗、防火、防水、防潮、防鼠、防虫、避光等措施,对陈列药品应定期进行检查和养护,并做好记录,确保药品质量与

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