循证护理在肺栓塞护理中的应用价值评价

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时间:2018-12-02

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1、循证护理在肺栓塞护理中的应用价值评价赵文超*戴学宇冯龙河北省张家口市第一医院康复科河北张家口075000【摘要】目的:对循证护理在肺栓塞护理中的应用价值评价的探讨和分析研究。方法:抽取我院在2013年1月到2014年12月期间接收的28例肺栓塞患者作为研究对象,并将28例患者进行随机分组,分为对照组和干预组两组,每组14例患者,对干预组的肺栓塞患者进行循证护理,对照组的肺栓塞患者使用常规的护理方式进行护理,并对两组的患者的护理效果进行观察和分析。结果:在对两组患者进行护理观察时,循证护理的干预组的护理效果中没有护理并发症出现,对照组的14例肺栓塞患者中有

2、8例护理并发症发生。结论:在对肺栓塞护理中,循证护理有着良好的护理效果,并且对于患者来说,有效的降低护理并发症的发生率,从而减少患者的痛苦。【关键字】循证护理;肺栓塞;护理效果;应用价值【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)6-0381-01肺栓塞是指由于各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的综合征,主要临床症状表现为肺循环和呼吸功能障碍。在治疗过程中,患者的漏诊和误诊的病例比较多,并且严重影响着患者的病症的发展和恢复[1],但是医疗水平的不断发展,人们对医疗水平的要求比较高,对于肺栓塞疾病的诊断和治疗技术也在不断的提高

3、,对肺栓塞护理工作的要求也不断的提高。木文对我院接诊的28例肺栓塞患者进行研究分析,在对28例患者进行循证护理后,患者的效果较好。1资料与方法1.1一般资料抽取我院在2013年1月到2014年12月期间接收的28例肺栓塞患者作为研究对象,其中,男为15例患者,女为13例患者,肺栓塞的患者的平均年龄为68岁,年龄范围为34岁到89岁之间。并将28例患者进行随机分组,分为对照组和干预组两组,每组14例患者,患者在入院之后,患者均表现为肺栓塞的临床症状,采用胸部增强CT检查,并确定患者的肺栓塞病例数量。对干预组的肺栓塞患者进行循证护理,对照组的肺栓塞患者使用常

4、规的护理方式进行护理,并对两组的患者的护理效果进行观察和分析。1.2循证护理方法干预组的肺栓塞患者进行循证护理,对照组的肺栓塞患者使用常规的护理方式进行护理,并对两组的患者的护理效果进行观察和分析,具体方式如下。1.2.1心理护理患者在确诊为肺栓塞之后,患者一般会奋不良反应和症状出现,如呼吸闲难和胸痛等症状。如果患者对肺栓塞的病症了解较少的话,容易使患者引起焦虑、恐惧、不安等心理,不利于患者的肺栓塞的痊愈和恢复[2]。在对患者进行心理护理吋,护理人员可以对患者的紧张情绪进行疏导,并对患者讲解一些关于肺栓塞疾病的基本知识、发病原因以及一些注意事项,并对患者

5、传授一些治疗的方法、护理操作的方式、肺栓塞病情的变化情况等,并II可以对患者进行鼓励和安慰,从而可以使患者可以了解自己的病情,了解病症的的治疗方式以及护理人员的护理方式[3】,冷静的对待自己的病情,避免一些紧张、焦虑、恐惧的心理出现。1.2.2使患者在护理期间保持冇效呼吸在患者的治疗和护理期间,循证护理要保证患者得到足够的卧床休息的吋间,必要吋也可以采用半卧式的休息方式,从而奋利于保证患者呼吸顺畅,得到奋效的呼吸。在确定患者的肺栓塞的部位时,患者的休息方式则需要一侧卧床的健康休息方式。针对一些低氧血症的患者要想使患者得到充足的呼吸,则需要采用对患者进行面

6、罩给氧或是对患者经鼻导管给氧的方式。另外还要注意患者的呼吸方式,促使患者进行由慢入深的呼吸方式[4】,避免过多的耗氧出现。另外还要注意患者的不良现象的出现,并根据患者的具体的病情,采用不同量的镇痛剂、镇咳剂、镇定剂等。1.2.3严格的观察病者的病情和症状表现在循证护理的过程,要对患者的病情进行严格的检测,并对患者的不良情况进行严格对待,对患者呼吸情况、心率快慢、血压高低、心电图以及血氧饱和程度等。同吋护理人员还应实吋的关注患者的意识状况,是否清醒,是否冇模糊意识的存在,并且要检测患者的焦躁不安的情况,并对患者的嗜睡情况和现象进行观察和注意。另外要对患者的

7、临床治疗期间,不良反应和并发症的出现等给予关注,并对其具体病症的改善情况进行观察,临床病症冇紫绀、呼吸不畅、胸闷、咳嗽、发热等。另外,还需要对患者的每小吋的尿液量进行观察和测量,并对其进行24小吋的出入量进行准确的记录。还要对患者临时出现的休克进行及吋的处理和治理。1.2.4抗凝溶栓护理抗凝溶栓护理是在护理期间对患者注射低分子肝素钙(0.4mL),12小吋一次,并在治疗后,对患者进行华法林联合治疗,由于华法林的效果作用吋间比较慢,因此需要对患者进行3天左右的治疗,计量为40mg,另外还应根据患者的病情对药量进行适当的调整,当凝血酶原吋间延长1.5到2.5

8、倍吋,应停止肝素的使用。另外,对患者的皮肤黏膜、牙龈、肠胃道、颅内的出血情况进行

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