小儿结核性脑膜炎临床治疗观察

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1、小儿结核性脑膜炎临床治疗观四川省大竹县疾病预防控制中心635100【摘要】目的：观察分析小儿结核性脑膜炎的临床治疗效果。方法：选取我院2013年9月至2015年9月期间收治的80例结核性脑膜炎患儿，随机分为对照组(n=40)、观察组(n=40)。对照组给予丙医治疗，观察组在丙医治疗基础上联合中医治疗，对两组患儿的治疗效果予以观察比较。结果：对照组治疗总有效率为80.0%，观察组治疗总有效率为95.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论：在小儿结核性脑膜炎的临床治疗中，中丙医结合治疗的临床效果更佳，可以有效改善患儿症状，是一种值得临床应用

2、的治疗方法。【关键词】小儿；结核性脑膜炎；临床治疗[Abstract]Objective：Toobservetheclinicaleffectofthetreatmentoftuberculousmeningitisinchildren.Methods：80casesoftuberculousmeningitiswererandomlydividedintothecontrolgroup(n=40)andtheobservationgroup(n=40).Thecontrolgroupwastreatedwithwesternmedicine,theobs

3、ervationgroupwastreatedwithtraditionalChinesemedicineonthebasisofWesternmedicinetreatment.Thetreatmenteffectofthetwogroupswasobservedandcompared.Results：Thetotaleffectiveratewas80%inthecontrolgroup,thetotaleffectiverateintheobservationgroupwas95%,thedifferencewasstatisticallysigni

4、ficant(P<0.05).Conclusion：Intheclinicaltreatmentoftuberculousmeningitisinchildren,theclinicaleffectofintegratedtraditionalChineseandWesternmedicinetreatmentisbetter,itcaneffectivelyimprovethesymptomsofchildren，isaworthyofclinicalapplicationoftreatment.【Keywords]children；tubercu

5、lousmeningitis；clinicaltreatment结核性脑膜炎是一种临床中较为严重的结核病类型，指的就是结核杆菌入侵脑实质、脑膜引发的一种炎症，多发病于5岁以下的小儿［1］。早期的临床表现主要为少言、易哭闹、懒动、嗜睡等；中期的临床表现主要为头痛、烦躁、抽风、肢体不好使、无法低头等；晚期的临床表现主要为&迷、抽风频繁发作、明显消瘦，甚至出现脑积水、脑疝等［2］。本文主要对80例结核性脑膜炎患儿的临床治疗予以观察研宄，现作如下报道。i.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年9月至2015年9月期间收治的80例结核性脑膜炎患儿，随机分为对照组

6、（n=40）、观察组（n=40）。对照组中，男患儿21例，女患儿19例；最小年龄为1岁，最大年龄为11岁，平均年龄为（5.0±0.6）岁。观察组中，男患儿22例，女患儿18例；最小年龄为1岁，最大年龄为10岁，平均年龄为（5.0±0.5）岁。在性别、年龄等方面，两组患儿比较差异无统计学意义（P>；0.05）,存在可比性。1.2方法在患儿入院之后，均给予一般治疗，主要包括以下内容：（1）隔绝和开放性结核患儿的接触。（2）严格卧床休息，保证营养均衡。（3）保持患儿舒适体位。对眼睛、皮肤、粘膜等予以细心护理，避免出现褥疮；对于昏迷

7、患儿，给予鼻饲法。（4）纠正水电解质紊乱，降低颅内压。（5）在条件允许的情况下，均进行住院治疗；在条件不允许的情况下，加强门诊治疗与随访。在此基础上，对照组给予西医治疗，异烟肼（哈药集团三精制药有限公司，国药准字H23021035）静脉滴注，剂量为15-25mg/（kg•d）；强的松（天津太平洋制药有限公司，国药准字H12020809）口服治疗，剂量为1.5-2.0mg/（kg•d）,最大剂量不得超过45mg/d。用药4-6周后缓慢减量，结合患儿病情于2-3个月内减完。在对照组治疗的基础上，观察组给予中医治疗，（1）针灸法：取患儿人中穴

8、、合谷穴、涌泉穴、神门穴，给予中强刺激，不留针，1次/d,或者隔日