急重症病人血液净化血管通路选择和护理

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1、急重症病人血液净化血管通路选择和护理【摘要】目的探讨急重症患者行血液净化血管通路的选择以及相应护理方法。方法选取我院收治的70例急重症行血液净化患者，对其临床资料进行回顾性分析，分析血管通路的选择以及护理情况。结果行外周动静脉直接穿刺共61例次，以挠动脉穿刺为主，行深静脉置管共13例次，以颈内静脉为主。外周动静脉直接穿刺患者的血流量为140-230mL/min,深静脉置管患者的血流量为150-240mL/min,所有患者插管后均未发生导管脱落和感染，导管留置时间为6-60do结论急重症患者行血液净化时应综合考虑患者的病情、身体状况、血管情况以及透析治疗次数等，同时给予相应护理，

2、可保证透析质量。【关键词】血液净化；血管通路；护理Selectionandnursingofcriticallyillpatientsbloodpurificationvascularaccess[Abstract]ObjectiveToexploretheselectionandthecorrespondingnursingmethodsofacuteseverepatientsbloodpurificationvascularaccessMethodsselectedourhospitalreceived70casesofpatientswithseverebloodpur

3、ification,theirclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,analyzedtheselectionofvascularaccessandnuringResults61casesdidaeripheralarteriovenouspuncturedirectly,gaveprioritytowithradialarterypuncture,deepvenipuncture,atotalof13cases，giveprioritytowithinternaljugularveinbloodflowofdirectarteriove

4、nouspunctureinpatientswithperipheralwas140-230ml/min，thebloodflowforpatientswithdeepveincatheterwas150-240ml/min，afterintubationallpatientshavenotoccurredcatheterlossandinfection,catheterindwellingtimewas6to60dConclusionacutecriticallyillpatientsbloodpurificationshouldbeconsideredthephysical

5、condition,bloodvessels,aswellasthenumberofdialysisofpatientandsoon,togivecorrespondingnursingatthesametime,canguaranteethequalityofdialysis[Keywords]Bloodpurification；Vascularaccess；Peripheralarteriovenous；Deepvenipuncture；Nursing【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)05-0009随着临床上血液净化技术的不断完

6、善和成熟，其在治疗急重症疾病方面发挥着越来越重要的作用。血液净化治疗时首先要建立良好、稳定且可靠的血管通路，保持血液通畅，血管通路是保证血液净化顺利进行以及充分净化的的必要条件［1］。为研究急重症患者行血液净化血管通路的选择以及相应护理方法，我院选取收治的70例急重症行血液净化患者，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法11一般资料选取我院2010年1月-2013年12月期间收治的70例急重症行血液净化患者，其中男46例，女24例，年龄13-79岁，平均年龄（458±26）岁，其中46例急性肾衰竭，15例急性左心衰竭，6例糖尿病高渗性昏迷，2例多器官功能衰竭，1例

7、有机磷农药中毒。12方法对70例急重症行血液净化患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均行常规血液透析，分析血管通路的选择以及护理情况，血液通路包括外周动静脉直接穿刺和深静脉置管，外周动静脉直接穿刺：动脉选择足背动脉、桡动脉以及肱动脉作为回路，静脉选择外周表浅静脉作为回路。深静脉置管：选择颈内静脉、股静脉以及锁骨下静脉进行置管。13统计学方法采用SPSS160统计软件处理所得数据，计数资料以百分频数表示，比较采用x2检验，以P外周动静脉直接穿刺患者的血流量为140-230mL/min,深静脉