山茶油预防颈部放射性皮肤损伤的效果观察

《山茶油预防颈部放射性皮肤损伤的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、山茶油预防颈部放射性皮肤损伤的效果观察赖春燕(南平九二医院353000)【中图分类号】R722.14【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)28-0233-02【摘要】目的观察山茶油对放射性溃疡的预防效果。方法将100例鼻咽癌放疗病人，随机分为对照组和观察组，对照组放射野皮肤进行常规护理，观察组患者常规护理后，在予以外涂山荼油。跟踪放疗期间两组患者皮肤损伤的情况。结果观察组皮肤损伤程度及发生溃疡率明显低于对照组。结论山茶油能有效促进放射性溃疡的愈合，且经济易得，值得临床推广。【关键词】山荼油放射性溃疡颈部

2、山茶油的成分主要是典型的单一不饱和油脂，富含维生素E和抗氧化成分，它与皮肤的亲和性好，有很好的渗透性，易于皮肤吸收，无刺激，因此它能保护皮肤，防止皮肤损伤和衰老。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方法之一，然由于电离辐射能引起生物组织细胞的DNA发生可逆或不可逆的损伤，产生突变，引起继发性损伤，造成皮肤的急慢性炎症、溃疡、萎缩、色素紊乱或癌肿形成等。因此，放疗过程中放射野皮肤容易引起炎症、溃烂、局部疼痛等。治疗、护理过程比较长，给患者带来心理和生理的痛苦及压力，严重影响患者的生活质量，甚至导致放疗中断，疗程延长，从而影响了放射性的

3、治疗效果。为了促进患者的治疗，减少不良反应的发生，通过临床观察，发现山茶油对放射性皮肤损伤预防效果较佳。现报告如下：1研究对象与方法1.1研究对象：随机选取2012年2月〜2012年12月在我院接受放射性治疗的鼻咽癌患者100例。按入院顺序随机分为对照组和观察组各50例。纳入标准：经病理及免疫组化确诊为鼻咽癌；经主治医生治疗方案确定为放疗性治疗；患者自愿参加。1.2放射性皮肤损伤的分级标准按国际抗癌联盟急性放射反应评分标准评定放射性皮肤损伤程度。0度:无变化；I度：滤泡，轻度红斑，斑脱皮，出汗减少；II度：明显红斑，斑状湿

4、性皮炎，中度水肿；III度：融合湿性皮炎，凹陷性皮炎；IV度：坏死，溃疡，出血［1】。1.3放射治疗方法：放射治疗釆用钴-60治疗机。两组均采用钴60&gamma谢线行单纯外照射，5次/周,2Gy/次，总量为40〜60Gy［2】。1.3.1材料：0.9%生理盐水100ml、山茶油（山茶果实榨油提炼而成，储藏在阴凉干燥避光处，颜色为无色或淡黄色液体）。1.3.2用药方法：观察组放疗前一天每日2次用灭菌水清洁皮肤，再用消毒棉签各外涂山茶汕；对照组常规对患者放射野皮肤进行护理，每H2次用火菌水清洁，指导相关注意事项。如，患者理发

5、、剃胡须、剪指甲、放疗中冇痒感吋，不能用手抓挠，可轻拍局部也可用生理盐水轻轻涂擦，勿使用任何汕膏、洒精、碘酒或其他药物，嘱患者保持照射野皮肤清洁、干燥;避免局部摩擦，宜穿纯棉制品的大衣领内衣。外出时撑防紫外线伞，保护好放射野皮肤，避免日光暴晒加重紫外线对皮肤的损伤。洗澡吋勿用过冷、过热的水，勿用肥皂及沐浴乳等刺激性强的洗涤品，勿用毛巾揉搓皮肤，要用纯棉毛巾轻轻的将水吸干即可。勿在照射野皮肤贴胶布。饮食方面宜进高蛋白、高维生素、易消化食品，多饮水、多吃新鲜蔬菜及水果，忌辛辣刺激性食物。出现湿性皮炎时局部用生理盐水清洗后采用暴

6、露疗法，视皮肤损伤程度及局部是杏合并感染按医嘱用药［3】。1.4统计学方法：采用SPSS13.0医学统计软件进行数据处理。计量资料进行秩和检验。2结果2.1患者基本情况：本次调查共100例患者，其中男性78例，女性22例，年龄为45-76岁。皮肤损伤程度按国际抗癌联盟（uicc）急性放射反应评分标准来评定。2.2两组患者颈部放射性皮肤溃疡发生率比较（见表1）表1两组患者颈部放射性皮肤溃疡发生率比较(％)3讨论鼻咽癌是我国及东南亚各国高发肿瘤，极易侵犯周围组织，淋巴结转移率高。0前公认鼻咽癌有效的根治性治疗手段为放射治疗。放

7、疗能否顺利完成，是影响整个治疗的关键因素。然而，由于放射性诱发的皮肤粘膜损伤会严重影响到放射治疗的进展。如何预防皮肤黏膜发生溃疡，是保证治疗顺利进展的重要条件［4】。山茶油营养丰富含山茶甙、茶多酚、皂甙、鞣质,及富含抗氧化剂和具有消炎功效的角鲨烯，角鲨烯与黄酮类物质，具有抗衰老、抗辐射、对癌细胞的抑制、抗菌、杀菌、对艾滋病病毒的抑制作用，研究表明，山茶汕中低极性多酚物质作为一种主抗氧化剂，能捕捉活泼的自由基，主动提供氢原子，从而中断自动氧化中的连锁反应，发挥抗氧化作用。根据对照结果显示，观察组皮肤损伤程度明显低于对照组，P

8、<0.005差异有统计学意义。因此，山茶油能奋效的预防放射性引起的皮肤溃疡，H山茶油取材容易，价格经济，使用吋操作简单、方便，是值得临床推广的护理方法［1.2］。参考文献［1】颜明明，陈画华,杜育玲.生茶汕预防放射性皮肤损伤效果分析［」］.国际护理学杂志,2009,28(1):68.［2】袁红娟.高山茶