慢阻肺急性加重期采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床体会

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1、慢阻肺急性加重期采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床体会摘要：目的对慢阻肺急性加重期采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床效果进行研究。方法从我院慢阻肺急性加重期患者中选取86例，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用糖皮质激素联合特布他林治疗）和对照组（采用特布他林治疗），均为43例，对比两组患者临床治疗总有效率和血气指标。结果治疗组患者临床治疗总有效率高迗93.02%同对照组患者的74.42%相比，有一定优势，P0.05；治疗后，两组患者血气指标显著优于治疗前的，且治疗组患者治疗后血气指标显著优于对照组患者的，P0.05,具可比性。1.2

2、方法1.2.1对照组患者采用特布他林治疗，患者雾化吸入2次/d特布他林，1.25mg/次，持续时间15〜20min/次。1.2.2治疗组患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗，患者除雾化吸入2次/d特布他林治疗之外，吸入1次/d丙酸氟替卡松进行治疗，100p/次，持续治疗lw。1.3疗效判定［2］无效，是指患者实施治疗后，呼吸困难、哮喘及咳嗽等临床症状较治疗前相比没有改善；有效，是指患者实施治疗后，呼吸困难、哮喘及咳嗽等临床症状较治疗前相比出现减轻现象；显效，是指患者实施治疗后，呼吸困难、哮喘及咳嗽等临床症状较治疗前相比消失或是基本消失。临床治

3、疗总有效率=（有效患者例数+显效患者例数）/总选取患者例数X100.00%。1.4统计学处理本次医学研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为x土s，不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为X2检验法，如果两组患者之间数据资料P0.05;治疗后，两组患者血气指标显著优于治疗前的，P〈0.05;组间对比，治疗组患者治疗后血气指标显著优于对照组患者的（P〈0.05），见表2。3讨论慢阻肺急性加重期疾病是指慢阻肺患者在发病过程中短时间内加重喘息、咳嗽、咳痰及气

4、短等症状，且患者痰液逐渐增多变为脓性痰液，部分患者还会伴有发热等症状，其在一定程度上给患者正常生活带来一定影响，严重的威胁患者健康。针对该种现象的出现，医护人员应采用相应治疗措施对慢阻肺急性加重期患者进行治疗，在一定程度上改善其临床症状。特布他林属于一种选择性32-受体激动剂，该药剂对支气管扩张具有一定作用，在一定程度上改善患者临床症状。但患者在采用该种药剂进行治疗过程中，极易出现口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡、心悸及头痛等不良反应，给患者整体治疗效果带来一定影响。糖皮质激素对患者机体中炎性介质释放具有一定抑制作用，且可有效缓解患者炎症和过敏等

5、症状；该药剂对患者毛细血管通透性具有一定降低作用，进而可有效降低肺水肿症状的发生率；同时，其还可缓解患者支气管痉挛现象，提高患者肺功能，对患者临床症状及生活质量具有显著改善作用，促使患者早日康复，延长患者有效生命周期［3］。综上所述，在治疗慢阻肺急性加重期患者临床上糖皮质激素联合特布他林具有显著效果。本次研究选取的86例慢阻肺急性加重期患者中，治疗组患者临床治疗总有效率高迗93.02%同对照组患者的74.42%相比，有一定优势，且治疗组患者治疗后血气指标显著优于对照组患者的，P<0.05,该研究结果同冯瑞丰学者在《糖皮质激素联合特布他林治疗

6、慢阻肺急性加重期的疗效观察》中研究结果基本一致［4］。因此，糖皮质激素联合特布他林值得在治疗慢阻肺急性加重期患者临床上推广应用。参考文献：［1］朱纪楼.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效［J］.中国医药科学，2012，2(18)：35-36.［2］杨金荣，郑晓燕，沈建英等.布地奈德联合特布他林、异丙托溴胺雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效[J].南方医科大学学报，2010,30(11)：2590-2591.[3]JanitaPak-ChunChau,DianaTze—FanLee,DorisSau

7、-FungYu,etal.Afeasibilitystudytoinvestigatetheacceptabilityandpotentialeffectivenessofatelecareserviceforolderpeoplewithchronicobstructivepulmonarydisease[J].Internationaljournalofmedicalinformatics,2012，81(10)：520-521.[4]冯瑞丰.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2013,35(

8、05)：326-329.编辑/苏小梅