强化护理风险管理中的细节管理在护理管理中的临床研究

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1、强化护理风险管理中的细节管理在护理管理中的临床研究摘要：目的研究强化护理风险管理中的细节管理在护理管理中的应用效果。方法2012年1月〜2013年12月期间，我院在护理工作中强化护理风险管理的细节管理，将其作为观察组。选择2010年1月〜2011年12月实施的风险管理作为对照组，对比两组护理质量及患者满意度。结果强化护理风险管理中的细节管理后，观察组在服务态度、沟通技巧、病房环境、服务水平、护士仪表等评分（96.43±12.87、91.37±13.26、97.12±16.03、96.08±15.36、94.12±12.48）显著高于对照组；护理不良事件（1.14%）、护理纠纷（0.57%

2、）明显低于对照；满意度（96.02%）明显高于对照组。结论强化护理风险管理中的细节管理，可提高护理质量，确保医疗服务安全，提升患者满意度。关键词：护理风险管理；强化；细节管理；患者满意度在护理工作的各个环节，发药、打针、输液、特殊护理操作等，都存在不同程度的护理风险，护理人员如果缺乏风险防范意识，就有可能导致护理不良事件，引发护理纠纷。强化护理风险管理中的细节管理，可有效识别护理工作中的潜在的风险，科学管理，积极采取措施加以处理，以预防不良护理事件的发生［1］。笔者所在医院于2012年1月〜2013年12月强化护理风险管理中的细节管理，取得了满意的效果。现将研究结果报告如下。1资料与方法

3、1.1一般资料2012年1月〜2013年12月，我院在护理工作中强化护理风险管理的细节管理，将其作为观察组。选择2010年1月〜2011年12月实施的风险管理作为对照组。两组期间医院护理人员没有发生变化，全院共有护理人员319名，均为女性，且都取得护士执业资格证。其中年龄20〜47岁，平均年龄(38.2±1.47)岁；工作时间1〜25年，平均时间(4.6±2.08)1年。同期选取实施强化护理风险管理中的细节管理前后各352名患者作为满意度调查对象。1.2方法对照组实施常规风险管理，观察组强化护理风险管理中的细节管理。具体实施方法如下。①增强细节管理，建立健全护理风险监测预警系统成立风险管

4、理小组，建立健全护理风险监测预警系统，制订各项护理风险应急预案，完善风险管理制度及风险处理流程，并以文字的形式制作成册，要求每位护理人员都具备护理风险防范意识，从而确保医疗护理服务安全。②强化各级护理人员安全知识与专业知识培训与考核：定期组织护理人员学习护士条例、医疗事故处理条例等相关法律法规知识[2]，加强护理安全意识教育，提高护理风险防范意识。利用PDCA循环法工作，通过学习、识别并评估风险因素，掌握护理风险的各项防范措施。护理部定期组织质控检查，反馈护理质量，强化护士的风险意识。每月组织护理人员进行专业知识培训与考核，学习常见疾病的基础护理、并发症及处理；进行急救技术如心肺复苏、简

5、易呼吸器等情景演练，提高护士应对日常紧急情况的能力。③加强各项规章制度实施与落实：加强监管，随时了解护士对各项护理安全制度的掌握和实施情况，如严格执行查对制度、危重患者管理制度、交接班制度及分级护理制度等，耐心解释病情、完善签字制度，遵守劳动纪律。④合理优化护理资源：护理工作是一个连续的过程，护理工作的安全性存在于每一个环节。因此，对护理人员实行弹性排班，各班实行老中青护士搭配；加强午间、夜间、节假日等重点时段薄弱环节的管理工作。鼓励护理人员加强协作，培养良好的团队协作能力，定时巡视病房，及时补漏，减少不必要的护理风险。⑤加强重点科室与重点人员及重点环节管理：提高护理专业水平和专科疾病观

6、察能力，加强重点科室如血液净化室、手术室、新生儿病房的护理管理工作[3];加强重点人群管理，如颈椎前路手术患者，术后重点观察患者是否发生窒息及呼吸暂停情况，一旦呈现及时通知医生进行对症处理。加强重点环节处理，如输血前严格查对患者血型与献血者是否相符，查对血型交叉有无凝聚反应。1.3统计学分析采用SPSS15.0软件进行数据分析，护理质量评分等计量资料用(X士S)表示，患者满意度等计数资料用［n(%)］表示，分别进行t检验和X2检验，检验标准：P<0.05。2结果2.1两组护理质量比较强化护理风险管理中的细节管理后，观察组在服务态度、沟通技巧、病房环境、服务水平、护士仪表等评分(96.43

7、±12.87、91.37±13.26、97.12±16.03、96.08±15.36、94.12±12.48)显著高于对照组(P<0.05)，见表1。2.2两组患者满意度比较观察组发生护理不良事件(1.14%)、护理纠纷(0.57%)明显低于对照;满意度(96.02%)明显高于对照组(P〈0.05)，见表2。3讨论随着经济的发展，社会整体文化水平的提高，法制意识日益增强，人们对健康服务的要求也越来越高，因此，医学界非常重视医疗护理服