念珠菌性阴道炎应用抗真菌类药物治疗疗效观察

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1、念珠菌性阴道炎应用抗真菌类药物治疗疗效观察【摘要】目的：研究抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑在念珠菌性阴道炎中的临床疗效以及安全性；方法：选取我院自2012年8月〜2013年2月所收治的念珠菌性阴道炎患者共计180例作为研究对象，按照数字随机表方式将上述患者平均分为三组：氟康唑组、特比萘芬组、以及伊曲康唑组。每组患者各计60例。分别给予相关的抗真菌类药物进行治疗。对治疗14d后，念珠菌性阴道炎患者的治疗疗效、治疗期间不良反应、以及见效时间进行综合对比与分析。结果：氟康唑组治疗有效率为90.00%(54/60)，特比萘芬组治疗有效率为91.67(55/60)，伊曲康唑组治疗有效率

2、为88.33%(53/60)，三组治疗有效率数据对比无显著差异(P>0.05)；氟康唑组治疗期间不良反应发生率为8.33%(5/60)，特比萘芬组治疗期间不良反应发生率为6.67(4/60),伊曲康唑组治疗期间不良反应发生率为10.00%(6/60)，三组治疗期间不良反应发生率数据对比无显著差异(P>0.05);氟康唑组见效时间为(11.8±1.5)d，特比萘芬组见效时间为(5.2±1.9)d，伊曲康唑组见效时间为(4.8±2.3)d，氟康唑组见效时间明显长于其他两组，数据对比有显著差异(P0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1氟康唑组60例患者接受氟康唑药物治疗。口服氟康唑15

3、0mg剂量，1次/7d。1.2.2特比萘芬组60例患者接受特比萘芬药物治疗。每天午餐后30min给予特比萘芬250mg剂量。1.2.3伊曲康唑组60例患者接受伊曲康唑药物治疗。每天午餐、晚餐后30min给予伊曲康哇200mg剂量。1.3疗效判定标准［3］治愈：患者念珠菌性阴道炎各项症状、体征完全消失，真菌镜检结果为；显效：患者念珠菌性阴道炎各项症状、体征基本消失，真菌镜检结果为；有效：患者念珠菌性阴道炎各项症状、体征明显好转，真菌镜检结果为“+”；无效：患者念珠菌性阴道炎各项症状、体征未取得改善，真菌镜检结果为“+”。总有效率（％）=治愈率（％）+显效率（％）+有效率（％）。见效时间的

4、判定标准为：真菌镜检结果为“+”。1.4统计学方法本文中的所有实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，组间比较经t检验，期间比较以X?检验并以p0.05）；氟康唑组治疗期间不良反应发生率为8.33%（5/60），特比萘芬组治疗期间不良反应发生率为6.67（4/60）,伊曲康唑组治疗期间不良反应发生率为10.00%（6/60），三组治疗期间不良反应发生率数据对比无显著差异（P>0.05）;氟康唑组见效时间为（11.8±1.5）d，特比萘芬组见效时间为（5.2±1.9）d，伊曲康唑组见效时间为（4.8±2.3）d，氟康唑组见效时间明显长于其他两组，数据对比有显著差异（P<0.05）

5、，具有统计学意义。相关数据如下表所示（见表1、2）。3讨论本次研究共选取了三类抗真菌药物，包括氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑。其中，氟康唑属于三唑类抗真菌药物［4］，能够对细胞色素P450发挥具有高度选择性的抑制真菌性能，使真菌细胞缺乏必要的甾醇成分，由此可得到显著的抑菌功效；特比萘芬则属于丙烯胺类抗真菌药物，对念珠菌麦角固醇早期阶段的生物合成反应具有特异性的干扰功效，从而阻滯角鲨烯环氧化反应的形成，由此抑制细菌并逐步杀灭细菌［5］。而伊曲康唑属于三唑类的广谱抗真菌类药物，亲脂性良好，能够通过对真菌细胞色素P450的干扰饭，迗到破坏真菌细胞膜的目的。其用药优势在于：皮肤黏膜浓度高，并且

6、能够停留较长的时间，因此疗效突出。结合我院本次临床研究结果来看：抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎治愈率相似、安全性高，但氟康唑药物的见效时间较长，故多应用特比萘芬、伊曲康唑作为首选药物，这一点值得临床加以特别关注与重视。参考文献:[1]彭晓庆，梁承蓉.伊曲康唑和制霉菌素栓联合治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察[J].湖北省卫生职工医学院学报，2004,17(1)：66-67.[2]赵斌.克霉唑栓局部应用联合氟康唑口服治疗复发性念珠菌性阴道炎60例效果观察[J].山东医药，2011,51(46)：50—51.[3]陈慧娟，赵晓平，吕连凤等.盐酸特比萘芬阴道泡腾片联合中

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