保复康栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎疗效观察

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1、保复康栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎疗效观察:吴美琴方磊宋晓婕易明芳【摘要】目的:观察保妇康栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法:85例妊娠患者随机分成两组,治疗组应用保妇康栓,对照组应用克霉哇栓,于每晚睡前将保妇康栓1枚放入阴道,7天为1疗程,停药3天复诊,共2疗程。治疗前后观察临床表现,并进行妇产科检查及阴道分泌物镜检。结果:治疗组治愈率97.92%,对照组85.71%,治疗组优于对照组,统计学处理有显著性差异(P<0.05),无致畸现象。结论:用保妇康栓治疗孕妇念珠菌性阴道炎疗效确切,值得孕妇推广运用。【关键词】保

2、妇康栓妊娠念珠菌性阴道炎  AbstractObjective:ToobserveBaofukangSuppositoryinthetreatmentofgestationalCandidavaginitisclinicalefficacy.Methods:85casesofpregnancyentgroupentstoppedinpatientdrugthreedays,atotalof2courses.Theclinicalperformancebeforeandaftertreatment,andgynecologicale

3、xaminationsandvaginalsecretionsmicroscope.Results:Thecurerateof97.92%;85.71%controlgroup,thetreatmentgroupthanthecontrolgroup,thereentofpregnantenpreciseeffectofCandidavaginitis,itispromotingtheuseofpregnanten.  KeywordsBaofukangsuppository;pregnancy;candidavaginitis 

4、 妊娠期的特殊生理变化使念珠菌性阴道炎的发病率明显升高,易复发,且难以根治,在临床治疗中更要注意药物对胎儿的影响。我院应用保妇康栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎85例取得了良好的临床效果,现报道如下。  1资料与方法  1.1研究对象所有病例均为门诊患者,年龄20~36岁,妊娠时间9~38周;无肝肾功能损害史、糖尿病史及过敏史;就诊前均未用过任何药物;阴道分泌物涂片检查排除滴虫性、细菌性阴道炎。85例孕妇分为两组:治疗组50例为要求生育此胎,对照组35例为要求流产者。两组间年龄、体重及妊娠时间无显著差异(P>0.05)。  1.2

5、诊断依据  1.2.1病史  主要为外阴部瘙痒,可伴外阴、阴道烧灼感,排尿时尤为明显。有的伴尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多,典型的白带呈白色稠厚豆渣样。  1.2.2妇科检查  外阴局部充血、肿胀或有抓痕、浅表溃疡。小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖,有时可呈灰白色厚膜,不易擦去,去除后可见黏膜面红肿;急性期还可见到受损的糜烂面或表浅溃疡;白带增多,呈白色豆渣样或凝乳样,有时白带稀薄,含白色片状物。  1.2.3实验室检查  可用悬滴法在显微镜下找到芽胞和假菌丝,即可疑为念珠菌性阴道炎。  1.2.4临床分析

6、  根据初诊时临床症状、妇科检查及实验室检查,按0~3分的4级评分标准评分:0分:正常;1分:轻度;2分:中度;3分:重度。85例患者分度:轻度23例,中度45例,重度17例。  1.3治疗方法  1.3.1给药方法  治疗组每晚睡前温水清洗外阴后,将1粒保妇康栓(海南碧凯药业有限公司提供)放入阴道深部,连续使用7天为1疗程,停药后3d来医院复查,共2个疗程。治疗期间禁忌性生活。对照组为要求流产者,每晚睡前温水清洗外阴后,将1粒克霉唑栓放入阴道深部,连续使用7天为1疗程,停药后3d来医院复查,共2个疗程。  1.3.2观察方法  

7、停药后观察临床表现,并行妇科检查及阴道分泌物显微镜检查,同时进行孕妇的产科检查,了解孕妇状况。  1.4疗效判断疗效判定标准:两组病人均在治疗2周后随访,治愈标准:①痊愈:临床症状消失,实验室检查阴性评定为治愈。②好转:临床症状消失,实验室检查弱阳性。③无效:阴道分泌物减少不明显,实验室检查阳性。  治疗组痊愈43例,好转4例,无效1例,总有效率98%;对照组痊愈19例,好转11例,无效5例,总有效率86%。两组疗效对比,治疗组疗效明显优于对照组(χ2=5.17,P<0.05),有显著差异。表1两组疗效比较(略)注:两组间比

8、较,*P<0.05。  3讨论念珠菌性阴道炎是妊娠期常见病,妊娠期由于免疫力降低,体内雌激素水平急剧升高,使用阴道上皮细胞内糖原含量增加,增加阴道的酸度,易使念珠菌生长繁殖而发病[1]。据统计[2],1/3的孕妇阴道有念珠菌存在,发病率约为1

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