慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的护理方法及效果评价

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1、慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的护理方法及效果评云南省第一人民医院650032摘要：目的研究抗病毒治疗慢性乙型肝炎依从性的护理方法及作用。方法选择2016年1月至2016年9月来我院治疗慢性乙型肝炎患者98例，分为观察组和对照组作为研究目标。对照组在抗病毒治疗过程屮采取常规的用药指导和叮嘱患者按期复诊等临床护理，观察组在治疗期间采取常规护理基础上的个性化健康教育、用药监督以及药物不良反应护理等。比较治疗后两组患者的抗病毒依从性、治疗效果和治疗后肝功能恢复状况。结果观察组和对照组患者抗病毒依从性为91.84%和73.47%,治疗总有效率为93.88%和75.51

2、%,差异均具有统计学意义（P<0.05），治疗后肝功能改善情况相当，差异不显著（P〉0.05）。结论在慢性乙型肝炎患者治疗期间实施护理可以提高治疗依从性，能够加强药物使用的合理性，使慢性乙型肝炎的治疗疗效更显著。关键词：慢性乙型肝炎；抗病毒治疗；治疗依从性；护理慢性乙型肝炎是临床上常见的一种通过血液传播的传染性疾病［1］,临床上表现为乏力、腹胀、肝区疼痛等。慢性乙型肝炎的治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节、抗炎和抗氧化，抗纤维化和对症治疗，其屮抗病毒治疗最重要［2］。乙肝治疗时间长，护理在治疗过程中有着重要作用，笔者为此做了一个研究，具体报道如丁。1一般资料和方法

3、1.1临床资料选择2016年1月至2016年9月来我院治疗慢性乙型肝炎患者98例，分为观察组和对照组作为研究目标。试验组49例患者，年龄25至65岁，平均（35.58±4.17）岁；对照组49例患者，年龄25至64岁，平均(35.71±4.38)岁。对比两组患者的基本信息，差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性，且本次研究的方法和用途均征得患者冋意。1.2方法1.2.1抗病毒治疗方法两组患者均采取皮下注射干扰素对慢性乙型肝炎进行抗病毒治疗(天津华立达生物工程有限公司，批准文号：国药准字S10970077)。1.2.2护理方法对照

4、组在治疗过程中采取常规的用药指导和叮嘱患者按期复诊等临床护理，观察组在治疗期间采取常规护理基础上的个性化健康教育、用药监督以及药物不良反应等护理，具体内容如下：(1)个性化健康护理：用简洁明了的语言对患者进行抗病毒治疗慢性乙型肝炎的注意事项和禁忌，使患者更加科学的了解疾病和治疗方法、治疗效果,并对患者进行一对一的心理辅导，疏导患者的郁结情绪，调整患者的心理，使得患者对治疗费用及可能的不良反应、复查项0有心理准备。(2＞用药监督：对每一位患者的姓名、年龄、联系方式和用药方式、剂量、次数进行详细记录，监督患者按吋按量用药。(3)不良反应护理：患者治疗期间，密切关注每

5、一位患者的临床症状和生命体征，定期检查患者的肝功能情况，做好详细记录，一旦发现指标偏离正常，出现不良反应，立即向主治医生报告，协助主治医生或者遵医嘱做好相关治疗措施。1.3疗效判断标准抗病毒治疗依从性分为依从、基本依从和不依从，统计总依从率；疗效判定分为显效、有效和无效，统计总有效率。①显效：临床症状消失，肝功能恢复正常，ALT、TBIL等指示肝损伤的指标恢复正常；②冇效：临床症状缓解，肝功能基本恢复，ALT、TBIL等指示肝损伤的指标改善超过60%;③无效：临床症状及肝功能情况没有变化。1.4统计学方法用SPSS18.0软件的t检验或χ2检验进行分析，

6、计算结果以均值±标准差(x±s)表示，以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1抗病毒治疗依从性情况观察组和对照组的抗病毒治疗依从性分别为91.84%和73.47%,差异显著(P<0.05),详见表1。2.3抗病毒前后肝功能恢复情况治疗后，两组患者的肝功能改善情况相当，没有显著差异(P〉0.05)。3讨论慢性乙型肝炎是指临床上表现为乏力、恶心、腹胀等慢性肝炎症状，乙肝病毒检测为阳性的患者［3】。慢性乙型肝炎患者病程较长或发病时间不明确［4］，需长期使用抗病毒药物治疗。本次研究中，观察组和对照组患者抗病毒依从性分别为91.84%

7、和73.47%,治疗总有效率分别为93.88%和75.51%,这两个指标差异均具有统计学意义(PC0.05)，治疗后肝功能改善情况相当，差异不显著(P〉0.05)。可见，对抗病毒治疗慢性乙型肝炎实施护理能够冇效提高治疗依从性，能够使患者对自身的疾病和病情有着更科学全面的了解，能够加强药物使用的合理性，使得慢性乙型肝炎的治疗疗效更加显著，值得临床推广。综上所述，护理对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗依从性作用显著，能够提高治疗疗效，改善治疗依从性。参考文献：［1】邱倩.北京市新医疗保险政策实施后慢性乙型肝炎病人不同抗病毒治疗方案比较效果研究及卫生经济学评价［D］.北京协和

8、医学院，2015.［2】