慢性宫颈炎应用中医方案治疗临床体会

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1、慢性宫颈炎应用中医方案治疗临床体会【摘要】目的：研究分析采用中医方案治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法：选取2012年10月至2013年11月，在我院妇科接受治疗的60例慢性宫颈炎患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组患者采用中药内服联合外敷治疗，对照组患者采用常规西药治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治愈率93.3%要显著高于对照组患者的治愈率80%(P0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1纳入及排除标准纳入标准：①符合慢性宫颈炎的诊断标准；②中医辨证为湿热下注证；③女性，年龄＞18岁。排除标准：①1个月内使用过同类药物

2、治疗；②妊娠、哺乳期妇女；③过敏体质或有药物过敏史；④宫颈癌及癌前病变者；⑤患有严重心血管疾病、肝肾疾病。1.2.2治疗方法两组患者在治疗前均要停用所有药物，给药时间要在月经过后的3〜4d后方可开始。在整个治疗期间，患者要禁止洗浴、游泳及性生活等，并保证宫颈不受其他因素的影响。观察组患者采用中药内服联合外敷治疗：内服药方为山药30g、益母草20g、苦参15g、黄柏15g、墓头回15g、熟地黄15g、生地黄15g、白术15g、甘草10g，这些药物都具有清热燥湿、止血止带、渗湿利水等功效。一般情况下，服用的药量依据患者的具体病情而进行辨证用药，例如宫颈

3、接触性出血的患者可加白及和三七粉，达到止血生肌的效果；临床表现为腹痛的患者，可加当归和白芍，迗到调经止痛的效果。采用水煎服的方式，1剂/d，分2次/d，早晚各一次。连续用药5d后停2d后在继续服用。外敷药物的处方为白矾100g、硼砂100g、儿茶60g、五倍子60g、血竭60g、蛇床子50g、冰片50g。将以上药物全部碾压成细粉末并放入无菌容器中，使用棉球将粉末敷在糜烂面上，1次/d，连续用药5d后停2d后在继续使用。对照组采用常规西药治疗：给予爱宝疗（注册证号H20130183,NycomedDeutschlandGmbH）清洗，患者取膀胱截石位

4、，使用1%新洁儿灭液消毒外阴，然后使用窥阴器将宫颈暴露出来，使用消毒干棉擦拭干净宫颈表面的分泌物，将浸有爱宝疗的棉签插入宫颈中转动数次取出，然后再用等同于糜烂面的纱布浸以爱宝疗轻轻敷贴于病变组织，持续5min，病变组织变白后即可。1.3疗效评定①显效：宫颈糜烂面全部消失，宫颈面光滑干净，同时没有任何接触性疼痛及出血的现象；②有效：宫颈糜烂面部分消失，糜烂程度减轻；③无效：宫颈糜烂面积没有消失或者增大，所有症状均为改善。治愈率为显效和有效的总例数。1.4统计学方法3讨论慢性宫颈炎的患者大部分都是由急性宫颈炎的病变引起的。近年来，随着人流增多、各种炎症

5、及病毒的感染等诸多因素，导致宫颈炎的发病率逐年升高。通常情况下，宫颈本身就具有极强的防御能力，能够将细菌及病原微生物等威胁阴道及子宫健康的物质排出体外，是保证生殖道健康的重要防线［2］。但经历性交或者阴道分娩对宫颈造成损伤后，病原微生物就能够使宫颈产生炎症，进而造成慢性宫颈炎。该病在临床上主要表现为白带异常，呈粘稠脓性。中医认为慢性宫颈炎属于湿热邪气所致，因此治疗主要以化瘀解毒和健脾和胃为主。但是大量临床实践表明［3］，单纯的采用中药内服治疗的效果不甚理想，虽然能够极大程度的改善临床症状，但是起效较慢，而且宫颈糜烂的消除幅度较小。因此，本次研究在口

6、服中药的同时给予中药外敷治疗，内服药物以苦参、墓头回、白术为主，起到清热解毒、杀虫止痒的效果；外敷药物以白矾、五味子、儿茶为主，起到燥湿止痒、消肿止痛的效果。本次研究结果显示，观察组患者的治愈率93.3%要显著高于对照组患者的治愈率80%(P