弱视治疗仪分类分代标准及选用原则

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1、弱视治疗仪分类分代标准及选用原则一刘东光弱视本质上是一种“视力萎缩”或“视细胞睡觉”，大多可以用弱视仪中的视标或色标治愈。国内弱视仪有30多种，但按功能进展或先进性划分只有四大类（5代）：（一）弱视仪按功能组成分四类：1.色标类：为间接增视类，由可以唤醒视觉细胞的特殊色光组成的弱视仪，如光刷、红闪、后像、光栅、一维点光、二维飞点色光、三维RGB飞点色光等，后面2种为强化增视色标）；2.视标类：为直接增视类，由各种图标组成的弱视仪，如描图、穿针、插孔、等级视标、阈值视标、、干涉视标、飞点移动视标、双焦飞点阈值视标，后面4种为强化增视视标）；3.综合类：即兼冇色

2、标和视标功能的弱视仪；4.复合类：由增视功能（增视、强化）、防近视功能、视知觉记忆功能复合而成，即在传统弱视仪治疗功能的基础上，增加了强化增视（即微电脑控制的移动视标、移动色标、2〜3维立体图标）、防近视装置（因用普通弱视仪治疗是一种超近距离作业，很容易引起、加重近视，使小孩弱视治好后还得终身带近视镜，得不偿失，因此，现代复合型弱视仪均增加了防近视功能）。（二）复型合型弱视仪分5代7、也可按民生安排的方案搭配使用各功能，因为医生最了解病情，充分利用医生经验及对病情的熟悉搭配使用各功能。现代复全型弱视仪可按三个指标分为5代：1、视标的精细度、移动度、多焦性；2

3、、色标的移动度、多维性及RGB光源；3、立体视的形式等分代：第一代复合仪（BS-1型有7功能）1、色标功能（光刷、红闪、后像、光栅）为主，2、视标不分级、不定量，无精细度第二代复合仪（BS-2型有9〜10功能）1、一代功能+2、视标分级、定量（精细度0.05）3、色标为平面静止光影4、平面立体视觉第三代复合仪（BS-3型有11〜12功能）1、二代功能+2、视标较精细（0.01）,含移动飞点视标3、色标为1维移动飞光4、斜面立体视觉第四代复合仪（BS-4型有13〜14功能）1、三代功能+2、视标超精细（0.005），含三级阈值移动视标，双焦移动飞点视标3、色标

4、为2维移动飞光，4、实体立体视觉第五代复合仪（BS-5型有15〜16功能）1、四代功能+2、视标超高精细（0.001）,含四级阈值移动视标，3、色标为RGB三通道移动飞光，4、全程RGB立体增视，5、内隐性视知觉记忆增视（三）怎样选择和使用复合弱视仪1、按病情选用合适的弱视仪（也可按医生建议选用）（1）病情轻者，一般散光性弱视：选用BS第1〜2代或BS非光刷类综合仪；（2）病情较重者，300〜400度散光、屈光参差、间歇性斜视等，用BS第3〜4代复合仪（有飞点阈值视标、移动色光等高精增视功能）；（3）难治性或难愈性弱视（见弱视原理）：应选用4〜5代复合仪（最

5、好用强化型，有移动视标、移动色光、高精度双焦阈值视标（精细度可达0.0001）、全程RGB立体增视等强化增视功能，可360度兴奋视细胞及视中枢细胞;（4）斜视手术后（见弱视原理）：选用BS-2A型立体增视仪（有系统的双眼单视训练功能防复发）或三代以上复合弱视仪；（5）近视性或近视散光性弱视，建议选用3代以上有远化镜及灵敏度训练等防近视、强化增视功能的弱视仪。（6）优先选用双目式弱视仪：比单冃仪省时一半、效果好一倍以上，并有助建立双眼单视或立体视觉。双目仪盖上一侧镜孔后可变成单目仪使用，而单目仪则不能变成双目仪。2、按医生要求选用：因为民生最了解病情，充分利用

6、医生经验及对病情的熟悉选择合适的复合弱视仪。3、搭配使用直接（视标）和间接（色标）增视功能：充分发挥互补增效作用。如：光刷（间接）+等级精细视力（直接）；红闪+手脑眼协调；可参看复合型弱视仪使用操作图后面的每周功能搭配表训练（如每天需要训练2〜3次以上，可将第一天的功能用在上午训练，将第二天的功能用在中午训练，将第三天的功能用在下午训练，以此类推），也可按医生的安排搭配使用各功能（因为医生最Y解病情）。4、使用中高度注意力集中：这是提高疗效的关键。一般小孩能保持注意力集屮的时间是10〜20分钟，每次治疗宜控制在15分钟内。治疗时可用糖果或玩具等引诱小孩注意力

7、集中。5、重点功能选择：难治性弱视每天最好选做一次飞点视标、双焦飞点阈值视标（3代以上）等视标训练，因为它们是目前效果最好的视标增视功能，可360度兴奋视细胞，使小孩视力像爬细小楼梯一样逐步增加。每天最好也选做一次光刷或二维、三维飞点色标训练，因为它们是目前效果最好的色标增视功能，可360度兴奋RGB视细胞，全面唤醒三通道的功能增视。6、治疗时间、次数：疑难弱视每天最好治疗2〜3次，每次选2〜3个功能治疗10〜15分钟；而一般弱视每天治1次，选2〜3个功能治疗10〜15分钟；短时多次的疗效好过多时一次的疗效。也可参看复合型弱视仪操作图后面的《每周训练功能搭配

8、表》训练，如疑难弱视每天需要训练2〜3次以上，可将表