西安地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值调查

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1、西安地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值调查［摘要］目的：探讨西安地区健康体检人群血清胆红素水平。方法：采用回顾分析的方法，随机抽取1007例在我院例行健康查体人群的血清总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）的测定值，按不同年龄、性别、职业进行分组统计分析，并与北京、四川崇州、山东威海、广东茂名地区人群进行比较，观察胆红素参考值的变化。结果：西安地区健康体检人群血清TBIL、DBIL水平比原参考值明显上升（P<0.01），成年男性血清TBIL水平(14.38±6.39)μmol/L，75百分位数（P75）和95百分位数（P95）分别为16.40和25

2、.89，DBIL(4.08±2.46)μmol/L，P75和P95分别为6.00和8.90。成年男性血清TBIL(14.08±6.58)μmol/L，DBIL(5.10±2.57)μmol/L，成年女性血清TBIL(12.42±6.00)μmol/L，DBIL(4.74±2.27)μmol/L，男性大于女性，不同性别、年龄、职业人群TBIL差异极有显著性（P<0.01）。TBIL现参考值超限检出率(5.3%)明显低于原参考值(10.5%),DBIL现参考值(8.7%)低于原参考值(15.7%)，超限检出率降低44%以上。西安地区健康体检人群TBIL、DBIL水平

3、与北京、四川崇州、山东威海、广东茂名地区人群有差异（P<0.05或P<0.01）。结论：西安地区健康体检人群TBIL、DBIL水平与原参考值发生了改变，原参考值已不能较好的适用临床和健康体检的需要，应科学、合理的建立地区性的胆红素参考值。　　［关键词］西安地区；健康人群；总胆红素；直接胆红素；参考值　　TheInvestigationofSerumTotalBilirubinandDirectBilirubinicalanalyzer(日立7600020)lyfromthenormalphysicalexaminationinourhospitaland

4、divideditintodifferentgroupsbyage,gender,profession，andarea,analyzedbytheretrospectiveinvestigation.ResultsTheol/L±6.39μmol/L,andit'sP75andP95are16.40and25.89respectively,DBIL4.08μmol/L±2.46μmol/L,andit'sP75andP95are6.00and8.90respectively.ThelevelofTBIL/DBIL(14.08±6.58,5.10±3.57)inadul

5、tmalesarehigherthantheonesfromadultfemale(12.42±6.00,4.74±2.27),andthereisasignificentdifferencebetinginGuangdong（P<0.05orP<0.01）.ConclusionThestudydemonstratedthereisachangebetallevelsofTBILandDBILandtheoriginalreferencevalues,eettheclinicalneeds.It'snecessarytoestablishanescient

6、ificallyandreasonably.　　Key.　　2.4　将健康人群按不同职业分组　统计TBIL、DBIL检测结果见表4，不同职业组结果显示，DBIL组间差异无显著性（P>0.05），TBIL组间差异有显著性（P<0.05）。其中工人明显高于干部和医生，医生高于干部，组间差异有显著性（P<0.05），这可能与从事职业的环境因素有关，有待扩大例数进行统计分析。　　表3　不同性别健康体检人群血清TBIL、DBIL检测结果（略）　　表4　不同职业健康体检人群血清TBIL、DBIL检测结果（略）　　2.5　参照国内不同地区健康人群分组　TBIL、D

7、BIL结果与本地区人群比较见表5，结果显示，西安地区除TBIL与北京差异无显著性外，与其余各地区TBIL、DBIL均差异极有显著性（P<0.01）。　　表5　不同地区健康体检人群血血清TBIL、DBIL检测结果（略）　　3　讨论　　本研究调查了1007例西安地区近3年中不同职业、年龄、性别健康人群血清胆红素检测结果及北京、四川崇州、山东威海、广东茂名地区人群结果，并进行统计分析，得出该地区健康体检人群血清TBIL、DBIL水平比原参考值明显上升（P<0.01），血清TBIL水平(14.38±6.39)μmol/L，75百分位数（P75）和