全面护理对胃癌化疗患者心理情绪的影响分析

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1、全面护理对胃癌化疗患者心理情绪的影响分析(四川省达州市中心医院肿瘤科四川达州63500)【摘要】目的：探究全面护理对胃癌化疗患者心理情绪的影响情况。方法：选取2010年1月-2014年1月于我院接受治疗74例结胃癌患者，随机分为观察组和对照组，每组37例患者，对照组采用常规的护理方法，观察组采取全面护理干预，对比两组患者护理效果，以及患者心理情绪变化情况。结果：两组患者护理前评分无显著差异，护理后均有所下降，观察组护理后评分显著小于对照组，差异均有统计学意义，观察组患者护理后各项ADL指标均显著高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05；护理

2、后观察组SCL-90评分显著低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05o结论：全面护理干预，有助于降低胃癌患者的SAS及SDS评分,缓解患者抑郁焦虑的情况，改善患者化疗后日常生活能力，值得推广应用。【关键词】全面护理；胃癌；化疗；心理情绪【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)6-0758-02化疗是对胃癌患者的一个重要的治疗手段，其能够较好地降低胃癌患者的临床分期，延长患者的生命周期［1］。侶化疗的不足也十分明显，其治疗周期长，在控制癌症病灶的同时，对人体正常细胞也会造成损伤，给患者的身体造成了

3、2次伤害［2］。因此，如何在对胃癌患者进行化疗的同时，改善其心理情况，提高预后，一直是医学界重要的研究课题之一。木研究特选取74例胃癌患者，旨在探究全面护理对胃癌化疗患者心理情况的影响，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月-2014年1月在我院接受治疗的74例胃癌患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组37例患者。观察组男性患者20例，女性17例，年龄45〜71岁，平均年龄(64.3±12.4)岁，病程(6.3±l.l)月。其中腺癌14例，鳞状细胞癌8例，未分化癌5例，其他8例；对照组男性患者2

4、1例，女性16例，年龄44〜73岁，平均年龄（65.1±11.9）岁,病程（6.5±1.2）月。其中腺癌17例，鳞状细胞癌9例，未分化癌4例，其他5例；所冇患者在年龄等一般资料上无显著性差异，（p〉0.05），具有可比性。1.2纳排标准纳入标准：（1）所有患者均符合结胃癌诊断标准；（2）无胃癌家族病史；（3）无精神类疾病，能够自主配合治疗。排除标准：（1）不符合结胃癌诊断标准；（2）心、肺等重要脏器功能不全的患者；（3）意识不清楚，无法正常进行沟通的患者。1.3护理1.3.1对照组对照组患者给予常规的护理方法，在患者入院

5、吋，带领患者熟悉病区环境，并按医嘱让患者使用一些常规的药物，控制患者病情的恶化，促进患者身体的早日恢复。1.3.2观察组在对照组的基础上进行个体化的护理，具体内容如下：①与患者建立起良好的护患关系，相互培养形成安全感和信任感。专科医生需为患者讲解冇关疾病的知识，如病发的临床表现、治疗措施、发病机制、自救方法和病因等，帮助患者认识疾病且树立战胜疾病的信心，缓解患者刚入院吋的紧张和不安情绪，指导患者进行自我的控制和监察。②对患者进行行为的干预，改变患者的生活方式，加强运动和锻炼，纠正患者的不生活习惯，引导患者进行阅读杂志、报纸、等活动，尽可能将年龄相仿

6、的的患者安排在同一病房，使患者在和谐的环境中增强适应能力。依据患者不同程度的抑郁焦虑情况，做到奋针对性地进行心理辅导、系统的心理训练、自我表述的训练和松弛训练，帮助患者学会放松的技巧，缓解患者紧张、焦虑的情绪，促进患者身心健康。③在常规的干预无法奏效时，给予患者药物治疗，帮助患者稳定情绪，促进早日恢复。④利用社会的支持系统，从患者的家属、亲朋好友或者是医护人员等各方面，给予患者广泛的支持，增强患者对护理治疗的依从性。⑤鼓励患者多饮水，进食需注意多食用清淡的食物，避免过量食用辛辣、汕腻的食物。⑥对患者家属进行相应的指导，避免其焦虑的心理影响到患者。并

7、采用积极强化方法增强患者战胜疾病的信心。1.4效果评价由护理人员发放问卷，应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者负面的情绪进行评价，SAS中，50〜59表轻度焦虑，60〜69表中度焦虑，〉69表重度焦虑；SDS中,53〜62表轻度抑郁，63〜72表中度抑郁，〉72表重度抑郁。1.5统计学方法釆用SPSS13.0统计软件分析，百分比数据比较采用χ2检验，计量数据以(x±s)表示，实施t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者心理情况的对比两组患者护理前评分无显著差异，护理后均奋所下降，观

8、察组护理后评分显著小于对照组，差异均有统计学意义，见表1。2.2两组患者护理前后H常生活能力(ADL)量表分析比较对比两组