经尿道前列腺汽化电切术前术后护理探析

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1、经尿道前列腺汽化电切术前术后护理探析【摘要】目的：对经尿道前列腺汽化电切术前术后的护理效果进行探讨。方法：资料随机选取2012年8月〜2013年8月我院收治的前列腺增生患者90例，并将其作为研究对象。给予其在TURP术前术后相应的护理，并对护理方法及护理效果进行回顾性的分析。结果：给予90例患者在TURP术前术后相应的护理后，患者并发症的临床症状得到有效控制，并发症情况的发生率为3.33%;且护理满意度为100%。结论：给予BPH患者在TURP术前术后相应的护理后，能够有效控制并发症的发展，促进患者的早日康复，提高患者生活的质量，值得在临床中广泛推广及应用。【关键词】经

2、尿道；前列腺汽化电切术；术前术后；护理探讨分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)04-0163-01良性的前列腺即BPH，其增生症在临床表面方面包括：尿频、排尿困难和尿潴留等，发生以上临床表现的原因是患者下尿路产生梗塞而导致的。现阶段治疗该疾病普遍采用经尿道前列腺汽化电切术，即TURP来对其进行治疗，TURP具有出血量较少、创口较小、住院时间较短和术后恢复较快等优势，不仅降低了术后患者并发症的发生率，还能够提升护理满意度。本文主要就我院于2012年8月〜2013年8月期间收治的90例前列腺增生患者经尿道在前列腺汽化电切术前术后的精

3、心护理，其护理效果较为显著，现做报道如下：1资料与方法1.1一般资料资料随机选取2012年5月〜2014年3月我院收治的前列腺增生患者90例，并将其作为研究对象。其中，患者年龄在66〜86年之间，平均年龄为（72±2.66）岁；住院时间在11〜20天之间，平均住院时间为（16±1.46）天。1.2护理方法1.2.1术前护理给予患者精心、全面的术前护理，护理方法包括3个方面：（1）常规护理。护理人员首先应对患者展开治疗措施相关的宣讲活动，让患者在术前能够有一个积极配合的心态，并对患者讲解该病的注意事项，为患者做好充分的心理准备和生理准备。在手术进行的前一天晚上和手术当天早

4、晨都应对患者进行灌肠，积极协助医师深扩患者尿道［1］。（2）心理护理。患者在术前普遍存在恐惧、焦虑的心理，因此护理人员应多与患者沟通，并给予针对性的干预措施，减少或消失患者的不良心理，给予患者战胜疾病的信心。（3）皮肤护理。在术前患者应充分做好皮肤的相关护理工作，对患者会阴部分仔细清洗干净并展开备皮操作，在操作的过程中应注意保护皮肤组织，避免感染的情况发生。1.2.2术后护理给予患者针对性的术后护理，主要护理内容包括：（1）观察患者的生命体征，防止TURP的综合征出现，如果出现异常的情况应马上通知医生。（2）止痛止血。患者在术后会有明显疼痛和出血情况，护理人员应针对患者

5、出血和疼痛程度，给予患者相应的治疗，如：膀胱闭式的冲洗、止血药和解痉药等。（3）预防便秘。术后应鼓励患者食用粗纤维的食物或者缓泻剂，缓泻剂的服用天数约为15天，且还应监督患者多饮水，多排尿，预防患者便秘。因为便秘较易引起手术创口出血，大大加剧了患者的病情。（4）进行引流管护理。定患者的导尿管，且每天都应更换一次，防止感染情况发生；术后应进行无菌操作使用导尿管，并用生理盐水冲洗患者的膀胱，确保膀胱内没有血块的积存，保证引流管顺畅[2];同时还应对膀胱痉挛合理的进行处理，膀胱痉挛发生的原因较多，因此护理人员应密切观察病人的情况，应确保引流管的畅通，且冲洗液的温度要在25°C

6、左右，减少地温度对患者膀胱的刺激。此外，还应给予患者适量的镇痛药和抗痉挛药。（5）进行拔管后护理。对患者进行拔管的操作前，应抽出液体，且操作力度要轻，避免对患者有损伤。且在操作之前应嘱咐患者多多饮水，在患者膀胱充盈后再进行拔管。在拔管后应对患者展开盆肌肉的锻炼，促进患者肌肉的恢复。（6）出院指导。嘱咐患者在出院后不应长时间的坐着、不应骑车、不应过度劳动和不应憋尿等。憋尿行为会对患者逼尿肌的功能产生影响。同时，还应嘱咐患者应重视饮食，避免食用刺激性的食物。此外，如果发生出血等不良状况，应立即回到医院接受相应治疗。1.3疗效评定经护理后，对本次所选前列腺增生的患者进行为期5

7、〜12个月的随访，并记录患者并发症控制的情况等，自制护理满意度问卷调查表统计患者护理满意度，实行打分制，总分为100分；＞85分为非常满意；60分〜85分为满意；