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1、结直肠癌腹腔镜手术不置胃管护理汤妹娥(四川省成都市第五人民医院611130)【摘要】目的探讨结直肠癌腹腔镜手术前不置胃管护理方法的可行性。方法选取96例结直肠癌患者,均进行腹腔镜手术治疗,其中40例手术前置胃管为对照组,56例手术前不置胃管为观察组。观察比较两组术后吻合口瘘、肛门排气、肺部感染、咽喉疼痛、恶心、呕吐、住院时间等的情况。结果观察组与对照组相比,住院时间和吻合口瘘的发生差异没有统计学意义(P>0.05),但是,在肛门排气、肺部感染、咽喉疼痛、恶心、呕吐等方面,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论不置胃管进行结直肠癌的腹腔镜手术,
2、不会增加患者的胃胀气、胃内容物潴留等,而且更有利于患者的恢复,应逐渐推广应用。【关键词】结直肠癌不置胃管【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0079-02[Abstract]objectiveStudythefeasibilitywithouthometubenursingmethodoflaparoscopicoperationforrectalcancerbefore。Weselected96casesofpatientswithcolorectalcancer,underwentlaparosco
3、picoperationinthetreatmentof40casesofpreoperation,thegastrictubeascontrolgroup,56casesofoperationwithouthometubeintotheobservationgroup.Anastomoticfistula,werecomparedbetweenthetwogroupsofpostoperativeanalexhaust,pulmonaryinfection,sorethroat,nausea,vomiting,hospitalizationtimeof。R
4、esultTheobservationgroupandthecontrolgroupwerecarriedoutsmoothlyoperation,comparedwiththeobservationgroupandthecontrolgroup,thehospitalizationtimeanddifferentanastomoticfistulahadnostatisticalsignificance(P>0.05),but,intheanusexhaust,pulmonaryinfection,sorethroat,nausea,vomiting
5、andsoon,theobservationgroupweresignificantlybetterthanthecontrolgroup(P<0.05)oConclusionLaparoscopicoperationwithouthometubeforcolorectalcancerpatients,doesnotincreasethebloating,stomachcontentsretention,butalsomoreconducivetotherecoveryofpatients,shouldbegraduallypopularized【Ke
6、ywords】colorectalcancerLaparoscopicoperationwithouthometube结直肠癌是胃肠外科中的常见肿瘤,好发于直肠和直肠与乙状结肠的交汇处,一般多见于老年人,该部位肿瘤影响患者的日常生活质量,以往传统的治疗方法为常规手术切除癌肿,随着腹腔镜手术在外科手术中的发展,腹腔镜治疗结直肠癌逐渐在临床上应用,具冇创伤小、痛苦少、术后恢复快的特点,常规手术切除癌肿吋,都要常规留置胃管直至肛门排气,腹腔镜治疗后也沿用了这一操作,本研宄探讨使用腹腔镜手术治疗结直肠癌的手术前不置胃管,并与置胃管的相比较,现将具体的内容介绍如下。1
7、.资料和方法1.1资料选取2012.1〜2014.4在我院就诊的结直肠癌患者96例,两组的诊断都是经过病史及病理学确认的,其中男性患者60例,女性患者36例,年龄40〜79不等,平均年龄(61.57&plUSmn;9.91)岁。所冇患者均采用腹腔镜手术治疗,将其分为40例术前留置胃管的对照组和56例术前不留置胃管的观察组,两组患者的一般资料经统计学处理,差异均没有统计学意义(P>0.05),因此两者具有可比性。1.2选择标准结直肠癌患者的诊断均符合第七版《外科学》中关于该病的诊断标准。1.3排除标准[1]年龄大于80岁的患者;有严重肝脏、肾脏疾病的患者
8、;冇出血倾向的患者;存在严重感染的患者;有消化道梗阻