591例早发冠心病患者危险因素与冠脉特点分析 (1)

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1、-宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要591例早发冠心病患者危险因素及冠脉特点分析摘要目的分析我院591例早发冠心病患者危险因素及其冠脉特点。方法选择2009-2013年入住宁夏医科大学总院经冠状动脉造影确诊的冠心病患者750例，根据年龄分为早发冠心病组591例（其中包括回族266例、汉族325例）和非早发冠心病组159例（其中包括回族92例、汉族67例）。根据性别分为男性组（其中早发组279例、晚发组80例）和女性组（其中早发组312例、晚发组79例），对冠心病常见危险因素：患者家族遗传、肥胖、吸烟史、高血压病、糖尿病、血脂异常、

2、高尿酸血症及其冠状动脉病变特点进行分析比较。结果（1）早发冠心病组与非早发冠心病组患者临床危险因素及冠脉特点分析：①冠心病家族史、吸烟、高HDL、高LDL均高于晚发冠心病组，高血压、糖尿病、血尿酸、血肌酐、红细胞计数均高于早发冠心病组，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）；②早发冠心病组冠状动脉病变特点：以单支血管受累多见，而非早发组以多支血管病变多见；且差异具有统计学意义（P<0.05）。③对早发冠心病危险因素进行Logistic回归发现：冠心病家族史、吸烟史、高血压病、糖尿病、UA、Cr升高是早发冠心病组的高危因素，且差异具有

3、统计学意义（OR>1.0，P<0.05）。（2）不同民族之间早发冠心病患者临床危险因素及冠脉特点分析：①回族早发组冠心病家族史、高血压、肥胖、饮酒史、高TG、高LDL均高于晚发冠心病组，且差异具有统计学意义(P＜0.05)；而糖尿病、吸烟、尿酸水平在两组中无显著差异。在回族早发冠心病组中，冠状动脉病变以单支病变(46%)多见，在非早发冠心病组中，以多支病变(61%)多见。②汉族早发组中冠心病家族史、肥胖、饮酒史、红细胞计数均高于非早发冠心病组，且有显著性差异(P＜0.05)；而糖尿病、吸烟、尿酸、高甘油三酯在两组中无显著差异。在早发冠

4、心病组中，冠状动脉病变以单支病变多见，且差异具有统计学意义(P＜0.05)，在非早发冠心病组中，则以多支病变多见，以累及左回旋支为主，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。1---宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要（3）不同性别之间早发冠心病患者临床危险因素及冠脉特点分析：①男性早发组中冠心病家族史、高血压、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、LDL-C、甘油三脂、尿酸、血肌酐水平均高于晚发冠心病组，且有显著性差异(P＜0.05);而肥胖、HDL-C在两组中无显著差异。在早发冠心病组中，冠状动脉病变以单支病变多见，且差异具有统计学意义(P＜

5、0.05)，在非早发冠心病组中，则以多支病变多见，以累及左回旋支、右冠脉为主，且有显著性差异(P＜0.05)。②女性早发组中冠心病家族史、高血压高于晚发冠心病组，且有显著性差异(P＜0.05)；而肥胖、糖尿病史、吸烟、饮酒、甘油三酯水平在两组中无显著差异。在早发冠心病组中冠状动脉病变以单支病变(49%)多见，在非早发冠心病组中，以多支病变(62%)多见，且差异具有统计学意义(P＜0.05)，以累及左回旋支、右冠脉为主，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：1、冠心病家族史、吸烟史、高血压病、糖尿病、UA、Cr升高是早发冠心病的危

6、险因素，冠状动脉病变以单支病变多见，非早发冠心病组以多支病变多见。2、高血压病、吸烟史、尿酸升高为回族早发冠心病的主要危险因素，冠状动脉病变以多支病变为主（53%）。冠心病家族史、肌酐升高为汉族早发冠心病的危险因素，冠状动脉病变以单支病变为主（52%）。3、冠心病家族史、高血压病、吸烟史、高LDL-C、Cr升高为男性早发冠心病的危险因素，冠状动脉病变以单支病变为主（52%）。高血压、尿酸升高为女性早发冠心病的危险因素，冠状动脉病变以多支病变为主（50%）。［关键词］早发冠心病,危险因素,冠状动脉2---宁夏医科大学硕士研究生学位论文英

7、文摘要Analysisontheriskfactorsandcoronaryfeaturesin591casesofpatientswithprematurecoronaryheartdiseaseAbstractObjective:analyzethehospital591casesofpatientswithearlyonsetcoronaryheartdiseaseriskfactorsandcoronarycharacteristics.Methods:Choosefrom2009to2013inningxiamedicalu

8、niversityinstitutebycoronaryangiographyconfirmed750casesofpatientswithcoronaryheartdisease,accordingtotheageis