优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价徐秋香

《优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价徐秋香》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价徐秋香徐秋香浏阳市屮医医院湖南浏阳410300摘要：目的分析优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理屮的应用效果。方法本研究选取我院2013年6月至2014年5月骨科收治的86例人工关节置换患者为对象，将其随机分组。手术期对照组患者接受常规护理模式，实验组患者接受优质护理模式。对比分析两组患者术后并发症发生率和护理满意率的差异。结果采用卡方检验分析进行数据统计，实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在骨科人工关节置换患者围手术

2、期实施优质护理服务模式，有助于降低术后并发症风险，提高患者满意程度。关键词：优质护理服务模式；骨科；人工关节置换；应用效果人工关节置换术是骨科发展的新领域，随着医疗技术、手术器械、医用材料的不断发展，人工关节置换术通过使用人工假体替代损坏的关节，以达到缓解疼痛、恢复关节功能之目的，在临床上应用越來越广泛。围手术期护理工作质量对手术效果可产生直接的影响［1］。本研宄分析了优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理屮的应用效果，现将结果报告如卜。1.资料和方法1.1一般资料本研究选取2013年6月至2014年5月骨科收治的86例人工关节置换患者为对象，术前

3、均经临床检查确诊为股骨头坏死，符合手术适应证，自愿接受人工关节置换术治疗，研宂对象剔除合并严重心脑血管疾病、心、肺、肝、肾功能障碍、凝血机能异常、认知障碍、精神病史、严重交流障碍等患者。将研究对象随机分组，对照组患者43例，包括男性20例，女性23例；年龄45岁〜70岁，平均年龄(57.24±11.65)岁；体重50kg〜82kg,平均体重(61.83±10.75)kg；病变位于左侧16例、右侧18例、双侧9例;文化程度包括大专以上5例、高中16例、初中14例、小学8例。实验组患者43例，包括男性21例，女性22例；年龄42

4、岁〜71岁，平均年龄(56.89±11.73)岁；体重49kg〜84kg，平均体重(56.45±11.58)kg；病变位于左侧17例、右侧18例、双侧8例；文化程度包括大专以上6例、高中15例、初中13例、小学9例。对两组患者的一般资料进行统计学分析，发现苏在性别、年龄、体重、病变部位、文化程度等方面差异无统计学意义(p〉0.05),可比性良好。1.2护理方法围手术期对照组患者接受常规护理模式。术前指导患者完善各项常规检查，对血压、血糖、心肺功能异常者遵医嘱给予积极治疗，使患者身体状况符合手术要求。术前嘱患者禁食禁饮，帮助患

5、者备皮。术中护理人员与麻醉师、手术医生默契配合，以缩短手术时间，避免伤口在空气中暴露吋间过长。术后严密监测患者生命体征的变化，遵医嘱给予后续抗感染治疗，并做好引流管护理［2】。实验组患者接受优质护理模式，给予无缝隙、全方位的护理服务。患者入院后由责任护士接待，向患者及其家属详细介绍医院环境、规章制度等•一般情况，介绍人工关节置换手术的手术流程、康复方案和预期效果，术前注意事项、术中配合要点、术后可能出现的并发症以及预防措施，使其对手术有正确的认识。由于人工关节置换术后患者需要长吋间卧床，术前指导患者进行床上大小便适应性训练、冇效咳嗽和排痰等［3】。术后

6、定吋协助患者翻身、叩背，保持呼吸道通畅。指导患者进食、饮水吋注意细嚼慢咽，防止发生呛咳而引起肺部感染。保持U腔清洁，进食前后漱U,避免发生口腔感染而引发肺部感染。指导患者多饮水以促进排尿，麻醉清醒后每隔3h夹闭尿管一次，以促进膀胱收缩功能恢复而尽快拔除尿管。同吋保持会阴部清洁，防止泌尿系感染。术后饮食以高蛋白、高热量、高维生素饮食为主，以满足术后伤口愈合的营养需求。多摄入膳食纤维以帮助排便，避免便秘的发生［4］。术后指导患者进行科学的功能锻炼，术后抬高患肢，使其高于心脏平面约20°,以免影响下肢静脉冋流。经常帮助患者按摩下肢肌肉和受压部位，防止

7、发生压疮。注意观察肢体肤色，皮温，定期测定下肢同平面周径，以防发生下肢深静脉血栓。制定康复锻炼计划，指导患者下肢关节屈伸活动、肌肉等长收缩运动等训练。康复锻炼时护理人员需陪同患者，以防发生意外情况。冋吋将心理干预贯穿于康复训练始终，使患者克服疼痛不适，坚持进行康复训练［5】。1.3数据处理将本研宄中所涉及数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料对比分析采用卡方检验，以率（％）表示。P<0.05表示差异有统计学意义。1.结果2.1术后并发症发生率采用卡方检验分析进行数据统计，实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.

8、05）。具体数据见表1。表1对照组和实验组患者术后并发症发生率比较［例数（％）］注：与对照组对