三联疗法联合中药治疗消化性溃疡的临床观察

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1、三联疗法联合中药治疗消化性溃疡的临床观浙江省丽水市人民医院全科医学科浙江丽水323000【摘要】目的探讨三联疗法联合中药治疗消化性溃疡的效果；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的消化性溃疡患者112例，随机分为对照组同研究组各56例，对照组患者使用三联疗法治疗，研究组患者使用三联疗法联合中药治疗，对比两组患者的治疗结果；结果在两组患者的治疗结果方面，研宄组患者的治疗有效率显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；结论三联疗法联合中药治疗消化性溃疡能够显著改善治疗效果，同时安全性高，临床上有

2、重要推广应用价值。【关键词】三联疗法；中药；消化性溃疡；幽门螺杆菌；阿莫丙林【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0051-02幽门螺杆菌(Hp)是诱发消化性溃疡的主要原因，根除Hp能够实现组织学炎症的消退，控制消化性溃疡复发［1］。质子泵抑制剂+甲硝唑+阿莫丙林方案是根除Hp根除的常用方案。但是随着临床上Hp耐药性的不断上升，标准方案根除率不断下降。这就需要临床治疗过程当中继续寻找Hp根除方案。中医中药在在胃炎以及消化性溃疡治疗过程当中发挥着重要的作用。近年

3、相关研究的结果显示，众多中草药例如穿心莲、黄连、大黄、鸦胆子、吴茱萸、黄芩、青黛、大蒜以及板蓝根等对Hp有一定程度的抑制杀灭效果，还能够抑制耐药Hp生讼，避免耐药菌株出现［2］。我院在消化性溃疡患者的治疗过程当中，联合使用三联疗法以及中药治疗，取得里；理想的治疗效果，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月-2015年12月我院收治的消化性溃疡患者112例，61例，女51例；年龄23-58，平均年龄41.8±1.2岁；病程1-8年，平均病程5.1&plUSmn;0.8年。在患者的入

4、选标准方面，患者发作时上腹周期性、节律性疼痛，胃镜检查确诊属于消化性溃疡，临床Hp化验的结果为阳性，接受治疗之前1月未使用消化性溃疡相关药物，无青霉素药物的过敏史。冋吋排除合并有全身系统疾病以及严重肾、肝功能不全的患者。将112例患者随机分为对照组同研究组各56例，两组患者在年龄、性别以及病程等方面的差异无统计学意义（P〉0.05），有可比性。1.2方法对照组患者使用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林的三联疗法，具体治疗方案如下：奥美拉唑（30g,3次/d）+克拉霉素（600mg，3次/d）+阿莫西林（1.5g，3次

5、/d）［3】。研究组患者在三联治疗基础上加用中药治疗，药房主要成分如下:麦芽20g、金银花20g、黄茂15g、积壳15g、获苍15g、神曲15g、■公英15g、甘草15g、白芷15g、白术12g、大黄12g以及川芎12g，1剂/d［4］。两组患者均持续治疗14d，患者治疗过程当中严格遵医嘱，不能改用其他方法，同吋治疗期间要规律饮食。1.3疗效判断标准患者的疗效判断标准如下。痊愈：患者治疗之后各项临床症状消失，同吋胃镜检查结果显示炎性消失或者反应较轻，溃疡消失，并且Hp检查的结果为阴性；显效：治疗之后患者的各项临

6、床症状显著好转，冋吋胃镜检查结果显示炎性反应较轻，溃疡愈合较好，并且Hp检査是结果为阴性；有效：治疗之后患者的各项临床症状有一定缓解，同时胃镜检查结果显示炎性反应缓解，溃疡开始愈合，并且Hp的检查是结果转阴或者为弱阳性；无效：治疗之后患者的临床症状无明显缓解，同吋胃镜检查的结果显示病变无显著缓解，并HHp的检查结果为阳性［5】。以痊愈、显效以及有效统计患者的治疗有效率。1.4统计学方法将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，以P<0.05具有差异统计学意义。2结果在两组患者的治疗结果方面，

7、研究组患者的治疗有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）,具体结果见表1。对照组患者中出现腹泻2例，恶心1例，上腹部不适4例；研究组患者中出现腹泻2例，恶心1例，上腹部不适1例。两组患者不良反应的症状较轻，未予以特殊处理，治疗结束后自行缓解。3结论消化性溃疡可以说是消化系统疾病当中的一种多发病和常见病，有着发病率比较高以及病程较长等特点，患者往往迁延难愈，临床治疗的难度比较人。现代医学理论认为消化该病患者的消化道黏膜受胃酸以及胃蛋白酶侵袭，导致黏膜下层、浆膜层以及肌层在多种因素的联合影响，发生局限

8、性的组织缺损问题［6］。胃酸在溃疡的发生发展过程当中有着不可替代的重要影响，胃酸过多会直接破坏胃以及十二指肠的黏膜屏障，从而诱发消化性溃疡。Hp感染同消化性溃疡之间存在着密切的联系，感染程度同溃疡复发之间奋直接的联系。在临床治疗的过程当中，溃疡彻底愈合周的复发率通常比较低。如果溃疡患者的愈合质量比较差，那么复发率就会显著上升。质子泵抑制剂是临床上常用的一种抗溃疡药物，一方面能够有效控制