论院前急救护患纠纷发生原因与对应策略

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1、论院前急救护患纠纷发生原因与对应策略李进(武警重庆市总队医院急诊科重庆400061)【关键词】院前急救护患纠纷原因分析防范对策【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)10-0351-01院前急救医患纠纷是指在医患双方对院前急救护理人员医疗服务不满意与之发生争执而言。随着社会的发展，人们对医疗急救、护理的需求H益增强，对医疗急救服务的要求越来越高，院前护理人员稍有不慎，服务态度不好，法制观念淡薄，很容易发生院前护患纠纷。而频繁的院前护患纠纷令护患关系日趋恶化,甚至造成护理人员人身伤害的恶性事件，并成为社会、媒体广泛

2、关注的热点。如何构建和谐的院前护患关系，避免和减少院前护患纠纷，笔者对易发生的院前护患纠纷的原因进行分析，并提出防范措施和对策。1原因1.1院前急救不及时接电话时，接线员没有记住或记错出诊地点、联系电话、未问清病情导致空诊，或误派专科医生；急救人员急诊意识不够，没有及时出诊；司机对道路不熟悉，道路交通堵塞；“120”调度员没有遵守就近派车的原则；因为车辆或急救人员不够不能及时出诊会导致对危重病人抢救不及时,引起院前护患纠纷。1.2院前急诊患者的权益随着社会的发展，维权意识和法律意识的不断提高，作为一个特殊的消费者群体，他们对自己有获得治疗权，维护健康权

3、,知情同意权的权利。护士应尊重患者这些权利，在不违反医护原则的前提下，应满足院前急诊患者的合理需求，这既是院前急救护士的责任，也是法律的要求。然而在实际工作中，有时出现治疗不及时，或受技术的影响治疗跟不上，或院前急救患者提出一些违规要求不能满足，甚至岀现错误使急诊患者不满意，院前急救护理人员又处理不当，往往会发生院前护患关系矛盾，由此导致院前急救护患纠纷。1.3经济关系院前护士为急诊患者治疗疾病付出了劳动，必须收费，而患者付了钱要得到健康保障治好疾病，这种院前急救护患间的经济关系矛盾是很难调和的。由于当前医疗技术水平所限，或因急诊患者的个体差异，不一定

4、出了钱就能治好病，在这种不调和的经济矛盾中，最容易发生院前急救护患纠纷。1.4院前急救服务态度主要表现在院前急救护士没冇正确树立全心全意为急诊患者服务的思想，对急诊患者提出的问题，态度生硬，敷衍了事，使患者产生不良情绪，一旦服务不到位，患者就会暴发这种情绪，发生院前急救护患纠纷。1.5院前急救业务素质有的院前急诊护士工作责任心不强，操作动作不利索或操作不规范或对急诊患者提出的问题答非所问，尤其是一些病情危重需要急诊输液的患者血管暴露不好，家属着急，若一针穿刺不成功，患者及家属对院前急诊护士将会产生极大地反感而发生院前急救护患纠纷。1.6抱怨情绪随着医疗

5、体制的改革，院前急救护士较少，工作量大，这吋急诊护士往往成接不暇，有些患者抱怨护士人员少，动作慢，加之奋的患者对医院的规定、看病程序不理解，又感觉花钱多，医生刻意用贵重药物，情绪受影响而将不满发泄在护士身上，发生院前急救护患纠纷。2对策2.1增强院前急救法律意识法律是人们行为规范的标准，掌握护患与法的关系，依据法律来完成护理任务，是减少和避免发生护患纠纷的重要保证。因此，护士必须学习有关的法律知识，如《医疗事故处理条例》、《民法通则》、《护理管理办法》、《传染病防治法》，护理常规等，不断增强法律意识，把法律作为工作责任、个人权利自由的价值尺度，更好地为

6、病员服务。2.2具备良好的院前急救工作作风为人行医，随着院前急救护理观念的不断更新，院前急救护理工作奋原来的功能护理发展为现代的系统化整体院前急救护理。作为护士，应树立良好的道德风尚，自尊、自爱、自强，热爱病人,热爱专业，忠于职守的献身精神。院前急救护士座从患者的利益出发，想病人所想，急病人之急，尊重病人，平等待人。对待病人决不能有高低贵贱之分，都应一视同仁，一样尊敬，一样护理，使病人感到温暖，积极配合治疗，这样就能防止院前急救护患纠纷。2.3强化院前急救基础训练院前急救护士工作的突出点，就是有过硬的院前急救技术本领，严格执行院前急救护理技术操作常规，

7、这就要求必须强化院前急救基础训练。在理论上，要认真学习急救护理基本理论知识，在临床上，要仔细观察病人，尤其是对急诊病人，要有预见性的见解，为医生提供切实可靠的资料，做出诊断，减少延误病情，为抢救病人赢得时间；在技术操作上，要认真对待每一次操作，刻苦训练穿刺技术，尽量做到“一针见血”，减少病人痛苦，提高院前急救护理工作效率，从而减少院前急救护患纠纷。2.4规范院前急救护士语言语言是人们交流感情，沟通思想的重要工具。它像一面镜子，反映了一个人的思想、情操、道德和文化修养。因此，应加强自我心理调节，以良好的心态适应环境，建立和谐的人际关系，用美好的语言关切感

8、染病人，使病人冇进院如家的亲切感，冇利于与病人沟通，对病人提出的问题要耐心冋答，每作一项操作向