门诊手术室多发性乳腺纤维瘤切除术的围手术期护理

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1、门诊手术室多发性乳腺纤维瘤切除术的围手术期护理(广元市第三人民医院四川广元628001)【摘要】目的：探讨在多发性乳腺纤维瘤切除术时，给予围术期护理后产生的疗效。方法：对2015年2月〜2016年2月期间，在我院门诊手术室接受治疗的120例多发性乳腺纤维瘤患者进行研究。将患者分为观察组与对照组。每组60例。对照组给予常规护理，观察组给予全面的围术期护理。对比两组患者的术后并发症率、满意度。结果：观察组中术后没有出现并发症，对照组术后并发症率为8.3%。观察组与对照组相比，并发症减少，差异显著，P<0.05,具有统计学意义。其次，观察组的满意度为100%,对

2、照组的满意度为86.7%。与对照组相比，观察组的满意度更高。差异显著，P<0.05,具有统计学意义。结论：在门诊手术室多发性乳腺纤维瘤切除术时，给予围术期护理后，缓解了患者的不良情绪，降低了术后并发症率，患者满意度高，值得在临床推广。【关键词】多发性乳腺纤维瘤；手术切除；围术期护理；效果【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)19-0118-02木文的目的在于探讨在多发性乳腺纤维瘤切除术时，给予围术期护理后，产生的疗效。对2015年2月到2016年2月期间，在我院门诊手术室接受治疗的120例多发性乳腺纤维瘤患者

3、进行研究。现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2015年2月〜2016年2月期间，在我院门诊手术室行切除术的多发性乳腺纤维瘤患者作为研究对象，共计120例。所有患者在常规检查中，得到确诊。将患者分为观察组与对照组，每组60例。在60例对照组患者中，平均年龄(33.6±2.3)岁。其中，有36例癌体直径在.1〜3cm,15例患者癌体直径超过3cm,9例患者癌体直径不足lcm。在60例观察组患者中，平均年龄(32.8±2.1)岁。其中，有32例癌体直径在1〜3cm,18例患者癌体直径超过3cm，10例患者癌体直径不足lcm。

4、两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上无显著差异，P〉0.05,具有可比性。1.2方法对照组给予常规护理，包括术前检查、皮肤清洗、术后观察生命体征等。观察组在常规护理的基础上，加强围术期护理。表现在以下几个方面。第-，实施术前心理护理。乳腺纤维瘤患者行手术前，普遍担心术后留疤，影响美观，或者对哺乳造成影响［1】。尤其是针对多发性乳腺纤维瘤患者，内心压力更大。护理人员要密切观察患者的体征变化、心理变化，积极与患者沟通、交流，向患者介绍疾病知识，治疗的方法，取得的效果。在此基础上，缓解患者内心的紧张与焦虑，提高手术依从性。第二，进行术前指导。手术前，护理人员向

5、患者介绍医院的情况，包括人员、设备、医疗水平，以及在术中应该注意的事项。同吋，给患者讲解医院的成功案例，增强患者治疗的信心。除此之外，护理人员要叮嘱患者，在手术中可能会出现头晕、出血等情况，以便让患者有个思想准备，避免引起恐惧、紧张等不良情绪。第三，术中护理。患者进入手术室后，护理人员引起其保持仰卧位，使手术部位充分显露。关注患者的体位的舒适度，为患者按摩，给予适当鼓励，分散苏注意力，减轻患者术中的疼痛感、紧张感。密切观察患者的生命体征。如果出现异常状况，要立即向医生报告，及吋采取解决措施。护理人员积极协助医生工作，准确、及吋传递手术刀、手术器具，保证手术

6、顺利进行。第四，术后护理。首先，进行切口护理。手术结束后，要采取措施，避免切口感染。部分患者为双乳腺纤维瘤，乳房形态不规则。在包扎的过程中，容易发生滑脱现象。鉴于此，可以采用弹力绷带来包扎，使其更加稳定。值得注意是，如果患者出现呼吸不畅的情况，要适当减压包扎［2］。第五，进行术后指导。手术结束后，护理人员要引导患者放松身心，保持一个良好的心态。Ml吋，向患者介绍乳房自检的方法。禁止患者使用含有激素的食物，定期到医院来复查。1.3统计学方法将上述统计数据录入到SPSS19.0统计学软件中，其中计数资料采取率(％)表示，组间率对比采取χ2检验或t检验；

7、P<0.05表示差异，具有统计学意义。1.结果给予上述护理后，观察组中术后没有出现并发症，对照组的术后，2例切口感染，3例肢体水肿，并发症率为8.3%。观察组与对照组相比，并发症更少，差异显著，P<0.05,具冇统计学意义。其次，观察组的满意度为100%,对照组的满意度为86.7%。与对照组相比，观察组的满意度更高。差异显著，P<0.05,具有统计学意义。如表所示。2.讨论乳腺纤维瘤在临床上比较普遍，是一种良性肿瘤。多见于育龄期妇女，且为单发。近年来，临床资料显示多发性乳腺纤维瘤的发生率不断增加，并呈现出上身趋势。在临床治疗中，首选手术疗法。从临床经验来看

8、，多发性乳腺纤维瘤患者在门诊手术室治疗吋，加强围术期护理，有助于促