全程优质护理在改善口腔颌面外科手术患者负性心理情绪中的效果观察

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1、全程优质护理在改善口腔颁面外科手术患者负性心理情绪中的效果观察广东省门腔医院广东广州510280【摘要】目的：分析全程优质护理在改善门腔颌面外科手术患者负性心理情绪屮的应用效果。方法：将行门腔颂面外科手术患者108例以随机数字表法分为两组各54例，对照组给予常规护理，观察给予全程优质护理，比较两组护理效果。结果：两组护理前SAS评分、SDS评分组间差异不显著(P〉0.05),护理后观察组两指标明显低于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);对照组与观察组的护理总满意率分别为79.6%、94.4%；观察组高于对照组(P<0.05)。结论：

2、全程优质护理可有效改善口腔颌面外科手术患者负性心理情绪，可促使住院时间缩短，值得临床推广。【关键词】门腔颂面：外科手术：全程优质护理；负性心理情绪【屮图分类号】R473.78【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)08-241-02门腔颌面外科手术患者相较于其他手术患者而言，更担心手术效果及对面部外观造成的影响，因此更易出现负性心理情绪［1］,这就需要临床护理人员重视患者的心理感受，以有效护理措施缓解其心理压力，增强其治疗信心［2］。本研究屮，我院对部分门腔颌面外科手术患者实施全程优质护理，有效改善了患者的心理状态，效果显著，报道如下。1资料与方法

3、1.1临床资料选取2013年5月至2015年11月在我院行口腔颌面外科手术患者108例，在其知情同意前提卜通过随机数字表法分为两组各54例，对照组屮男29例，女25例，年龄8-59岁，平均(34.6±8.7)岁；手术类型：唇腭裂或先天性发育不良12例，颂面部肿瘤16例，颌面部外伤26例。观察组屮男28例，女26例，年龄7-58岁，平均(34.9±8.9)岁；手术原因:唇腭裂或先天性发育不良11例，颌面部肿瘤16例，颂面部外伤27例。两组患者年龄、性别、手术原因等基本资料无显著差异（P〉0.05）,可进行对比。1.2方法1.2.1对照组实施

4、常规护理:术前告知患者做好各项检查，常规清洁病房，观察病情，做好术前准备。术后定期检测患者生命体征，遵医嘱用药。1.2.2观察组实施全程优质护理：（1）术前护理：入院接待：在患者入院之初，由接诊护士陪伴患者熟悉病区环境，尽早消除患者的陌生感。主动为患者讲解医院内的安全措施，减少意外事件的发生。口鼻护理：对于腭裂及唇裂患者，因其U鼻相通，鼻腔丧失了对空气中杂质及冷空气过滤的功能，故而极易出现上呼吸道感染。护士应做好家属嘱托工作，告知家属应加强保暖防护，避免感染或感冒的发生。心理护理：从患者入院吋起护士即重视心理护理工作。

5、首先护士应以整洁、亲和的态度出现在患者面前，注意文明用语、礼貌用语，在和患者及家属沟通吋应用通俗易懂的语言。主动了解患者枳忧、悲伤、恐惧等不良情绪，耐心倾听患者倾诉，并邀请成功治疗患者进行“现身说法”，消除患者对于手术效果的担忧。对于担忧疼痛者护士放重点和患者沟通，告知疼痛是一种正常的应激反应，不用过于枳心，且冇必要吋护士会给予镇痛处理。对于担心手术影响面部外观的患者，应主动告知所采用手术不会造成过大创伤，且现代科学技术发展，很多伤U可在术后进行相应处理，减少伤U对颜面部的影响。（2）术中护理：在患者进入手术室时，由病房护士协助护送到手术室，并给予患者鼓励、支持，告

6、知患者有家属在外等候，手术室护士也会给予良好的护理与照顾，消除患者恐惧。（3）术后护理：体位护理：若患者还未从全麻中苏醒，应将其枕头去掉使之平卧，协助患者将头偏向一侧，避免误吸口腔内分泌物。密切观察患者生命体征。饮食指导：告知家属患者苏醒后的4h内均不可进食，4h之后可尝试喂患者糖水，若半小吋内无呛咳则可进食流质饮食。情绪关怀：确保患者口鼻中分泌物得以及吋清理，加强伤口护理。若患者手术效果理想则及吋告知，并感谢患者的配合，对患者表示恭喜。若未达到理想效果可先与家属沟通，对于强烈要求说明手术效果的患者，应提前给予预防性心

7、理护理，以免患者在面容骤然改变的刺激下产生不良情绪。1.3观察指标利用Zung氏焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理前(术前Id)、护理后(出院吋)的心理状况进行评定，这两量表均包含项目数20个，SAS评分为50分及以上表示有焦虑情绪，SDS评分为53分及以上为存在抑郁情绪。统计两组患者住院吋间，在苏出院吋应用我院自制护理满意度调查表调查患者对护理工作的满意度，分为满意、基本满意、不满意三等级，护理总满意率=(满意+基本满意)/总例数×100%。1.4统计学分析采用统计学软件SPSS17.0分析数据，以(&plUSmn;S)表