外来器械在消毒供应中心的规范化管理

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1、外来器械在消毒供应中心的规范化管理李皓月(上海市中医药大学附属曙光医院消毒供应中心200021)【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)30-0386-01【关键词】消毒供应中心外来器械规范化管理外来器械是指医疗商通过租用的方式供给手术室临时使用的手术器械，是在手术自身器械的基础上提供的专项操作器械，其中又以骨科的植入性器械为主,由于其价格昂贵，规格多，使用频率低，所以外来器械常以租赁的方式在不同医院之间来回传递使用，流动性较大，因此，外来器械在消毒供应中心的规范化管理尤为重要。1.外来器械准入制度1.1

2、准入条件根据《医疗器械监督管理条例》第26条规定，从取得《医疗器械生产企业许可证》的生产企业并验明产品的合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明，通过招标进入我院中标产品的代理商将所有证件交设备科。1.2外来器械的接收器械商根据手术需要提前一天将手术器械送到消毒供应中心器械接收处，并提供器械的注册证及使用合格证，由经过专业培训的专职护士核对，清点器械的种类及数量，植入物的种类及数量，并填写登记木，注明接收H期，手术H期,器械名称，植入物的名称，患者姓名，使用部位，使用医师。2.外来器械的处理2.1器械分类由供应室专职护上根据器械的材质及精

3、密度进行分类，可拆卸的器械必须拆卸，关节尽量打开，每套器械尽量放于同一清洗篮筐内清洗，避免混淆。2.2清洗消毒首先将外来器械拆卸至最小单位，精密细小类器械经多酶浸泡5分钟后手工清洗，电鋸软性清洁工具檫拭后用75%洒精擦拭消毒，其他用自动消毒清洗机清洗，包装盒用75%洒精檫拭消毒。2.3器械包装检查包装区收到器械后，由专职护士负责检查器械的清洗质量、数量及性能，选择合适的包装材料，按照器械包装的方法对器械进行双层包装，器械包体积30cm×30cm×50cm、重量≤7kg,包内放置3M第5类化学指示卡，包外粘帖化学指示胶带

4、，条码注明公司名称、产品名称、型号、规格、火菌器编号、火菌批次、火菌日期、失效日期、操作者。2.4器械火菌根据手术器械不同性质选择不同的火菌方法，耐高温、耐湿的器械首选高压蒸汽火菌，根据WS310.2-2009标准，应由供应商提供火菌参数。监测并记录火菌时的温度、压力和吋间等火菌参数，每包手术器械包外标注火菌器编号、火菌批次、火菌日期、失效日期、操作者等。2.5外来器械的发放每包器械应进行包外及包内化学指示物监测，每批次进行生物监测，结果为阴性后才能放行使用并做好记录。由于常规生物监测需48h出结果，急诊手术使用快速生物监测，3h可出结果。冇紧急情

5、况需提前使用吋，在生物PCD中加用第五类化学指示物，第五类化学指示物合格可提前放行。1.总结外来器械的最人特点就是品种繁多、结构复杂、流动性人，外来器械的管理是一个不断完善不断更新的过程，只奋科学的管理才能提高护理质量。将任何外来器械都视做污染物，从器械的准入、回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、火菌、监测、储存、发放等每一个环节进行规范化管理，冇效的保证外来器械的质量，对预防和控制院内感染发挥了重要的作用。参考文献［1］沈以勤.手术室租赁骨科器械的环节管理［门.中外健康文摘，2010,7(27):357-358.［2］陈琼芳，麦惠雷，钟玉婵

6、，等.外来骨科医疗器械清洗火菌全程质量管理的实施[J].护理研究，2012，26(1A):76-78.[3]刘晓芳，徐芳，张桂华等.外来手术器械消洗质量管理.齐鲁护理杂志.英.手术室外来手术器械管理方法的研究.现代医院，2006,6(08):118-120.[4]曾月钱黎明.手术器械纳入消毒供应中的标准化管理流程的探讨.中华护理杂志，2007，42(5)：465.