溃疡性结肠炎患者的护理体会

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1、溃疡性结肠炎患者的护理体会孙丽霞(沾河林业局医院164100}【摘要】目的：探讨溃疡性结肠炎患者的优质护理方法和效果体现。方法:釆用2011年3月〜2012年3月我院收治30例溃疡性结肠炎患者的优质护理材料进行分析。结果：经过医护人员给予优质的护理后30例患者中有25例己经痊愈，其中5例正在接受治疗慢慢好转。结论:溃疡性结肠炎治愈的重点是在饮食、心理、用药以及生活上的健康综合护理，才是促进患者的康复重点。【关键词】溃疡性结肠炎患者护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)36-0289-02溃疡性结肠炎是一种免疫性溃疡炎症性

2、肠病，属于慢性疾病，主要表现是腹痛，腹泻，脓血便这个病程是比较漫长，发病多见于青中年人，发病趋势逐年不断增长，并且反复发作。根据我院2011年3月〜2012年3月我院收治30例溃疡性结肠炎患者给予优质的护理，先护理体会报告如下。1.临床资料1.1一般资料:2011年3月〜2012年3月我院收治30例溃疡性结肠炎患者，其中男性19例，女性11例，发病年龄19〜60岁，平均年龄32.5岁。所有患者均有表现腹痛、腹泻、脓血便等发病表现。1.2治疗方法：一般治疗需要有一个良好的休息环境，注意饮食的营养。急性发作期应卧床休息，保持良好心态。药物治疗是以柳氮磺胺毗啶为治疗木病首选药

3、。用药方法为急性期4〜6g/d,分4次餐后口服，缓解后改为1〜2g/d,分次口服，持续用药1年或数年，以减少复发。其主要副作用为恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少、关节痛等。糖皮质激素是重型及暴发型病人的首选药物，也适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型病人。常用氢化可的松200〜300mg或地塞米松5〜15mg静脉滴注，一般1周左右病情控制，可改为泼尼松30〜60mgU服，病情好转后逐渐停药，防止反跳现象。1.3结果：30例患者中25例痊愈，临床症状消失，肠粘膜大便恢复正常；5例患者好转，临床症状减轻，溃疡炎症减轻，需要进一步治疗。1.护理措施2.1—般护理：轻症者应减少活

4、动量，防止劳累，重症者卧床休息，以减少患者的胃肠蠕动及体力消耗。同吋提供给患者安静、舒适的休息环境。以质软、易消化的高蛋白、富含维生素、低渣饮食为宜，避免食用生冷、刺激性食物；急性发作期患者应进流质或半流质饮食；重症应禁食，静脉输入高营养液，使肠道充分休息。注意观察腹泻的次数、性状、颜色、量及与腹痛的关系；观察生命体征的变化及有无水、电解质失调和营养障碍；观察奋无并发症的发生。对腹泻频繁者，尤其应注意肛周皮肤护理，便后应用肥皂和温水清洗，并轻轻拭干局部,必要吋给予抗生素软膏涂布以保护皮肤完整。2.2心理护理：由于病程长、反复发作、日常生活与工作能力日趋下降，给患者及家庭

5、带来较重的经济负扪和精神压力，患者易出现烦躁不安或悲观失落情绪，缺乏自信与独立性，甚至对治疗丧失信心。护理人员加强与患者的沟通，鼓励患者说出其内心感受，与患者一起讨论其面对的问题，给予患者真诚的安慰和支持。耐心向患者做好宣传解释工作，介绍本病的疗效与预后，解除患者的思想顾虑，鼓励患者保持乐观心态，注意生活中的自我调节，积极参与治疗。2.3用药护理：遵医嘱用药，观察其疗效及不良反应。如应用柳氮磺砒啶应嘱病人餐后服药，可出现恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少及再生障碍贫血等不良反应，服药期间要定期复查血象，护理人员应向患者讲解坚持用药的重要性，指导患者维持治疗，不可随意停药，防止

6、反跳现象；应用硫唑嘌呤或巯嘌呤吋可出现骨髓抑制现象，应监测白细胞变化。2.4饮食护理：本病属于慢性疾病，又是消耗性疾病，因此患者疲注意营养的补充，主要以质软、易消化的高蛋白、低脂肪、富含维生素、低渣饮食为主,要指导患者少食多餐，补充冇足够热量的食物，减轻对黏膜的刺激，给予足够的热量，可以维持身体的代谢需要。对于急性发作期患者应进流质或半流质饮食，严重的需要禁食，需要靠静脉输入高营养液，以改善全身状况，使肠道充分休息。注意给患者良好的进餐环境，避免外界不良影响刺激患者的进餐食欲。1.讨论溃疡性结肠炎由于病因发作不明，并且反复发作，尤艽排便上给患者带来闲然，使患者感到心理负

7、扪过重。护理人员应耐心给予解释，使患者及其亲属能正确认识此病，从饮食、休息及坚持合理用药等方面进行自我护理，并保持心情舒畅，避免诱发因素，达到控制疾病发展，使病情逐步缓解直至康复；指导患者摄入足够营养，避免多纤维、过冷等刺激性食物；轻型患者可从事一般轻工作，恢复期可增加户外活动；指导患者正确服药的方法，并告知药物的不良反应和坚持用药的重要性；如出现腹泻、腹痛加剧，便血等异常情况，应及时到医院就诊。参考文献[1】陈灏珠，主编.实用内科学.第11版.北京：人民卫生出版社，2001.1785—1786.[2】全国慢性非感染肠道疾病研讨会.溃疡性