临床护士如何防范护患纠纷

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1、临床护士如何防范护患纠纷骨科姚华［安商要］随着人们生活水平的不断提高，患者对护士提出了更高的要求，用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强，护士一旦侵犯了患者的权利，不管其行为是故意还是过失，都可引起护患纠紛。因此，如何正确防范纠纷是每位护士十分关心的问题，我们作为护理工作者如何在工作中严于律己，尽可能地避兔护患纠纷的发生。［关键词］临床护士护患纠纷护患沟通近年来随着病人和家属维权意识的提高、健康需求的增高，对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高，这也使临床护患纠纷的发生明显上升。如何提高服务质量，优化护患关系，避免不必要的

2、护患纠纷将是未來实际工作中的重点内容。1引发护患纠纷的常见原因1.1护士职业压力大导致工作疲惫感1.临床护理工作经常遇到急症、抢救、加班，护士任务重，特别是夜班护士，既要完成当班应做的各种护理工作，还要书写各种表格及护理记录，并要密切观察患者的病情变化，防止各种意外发生，由于护理人员的缺乏，护士需要频繁倒班，严重扰乱了正常的生理规律，给护士心理、生理功能家庭生活和社交活动造成不良影响。2.护理中最主要是护患关系，护患关系处理不好，就不能互相尊重和很好地合作，尤其是发生护患冲突吋，护士遇到患者歪曲事实的指责，特别是受到患者无理羞辱还要抑制自己

3、的感受而作出妥协，甚至要做到打不还手，骂不还口，会使护士精神耗竭，身心疲惫。1.2临床护理人员缺乏而引起的矛盾目前在我国每家医院的护理人员都还没有完全达到国家规定的床护比例，护理人员缺少。医院实行责任包干制，所分管的病人人数超标，工作量也明显的加重，超负荷的运转使护理人员无暇顾及更多，不能详细反a的进行解释，未能有效解决病人及家属的疑问，未取得病人及家属的理解使病人及家属的满意度直线下降，导致病人及家属投诉案件口趋上升，而护患的矛盾也明显加剧。1.3病人的期望值与护理技术水平存在差异如在护理操作中静脉输液时没能一次成功，增加了病人痛苦，就会

4、引起家属的不满，产生过激言语等事例。然而医疗护理不同于任何消费服务，也不可能达到百分西的满意，病人家属的高要求加重护理人员的心理压力，使操作失败的可能性更大。当过高的期望变成失望吋便不能达到病人及家属的满意。1.4工作责任心不强由于临床上大量的护理工作占据了护士们许多的精力和时间，让护士没有真去落实好贵任护士的职贵，对所管患者的病情了解得不透彻。由于护士贵任心不强,对有些工作解释不够耐心细致，患者不明不白，给接班的护士造成了不便和麻烦，导致工作被动。护理是一项琐碎的工作，直接面对病人，假如工作稍有松懈或漫不经心，都会引起病人和家属的不满足和

5、怀疑。1.5法律知识欠缺意识淡薄由于护理工作的特殊性，护理人员对法律知识关注程度不够对法律知识更是一知半解，当不良事件发生时才开始重视，因而导致护理人员法制观念淡薄.［1］护理人员不熟知国家的有关法律条文，不明白向身的法律责任义务和范闱。随着社会的进步，患者的维权意识越来越强，他们把自己看成是医疗过程屮一个特殊的消费者，要求亨有公民应有的知情权和同意权［2］，对自己的病情、检查、用药、治疗及赀用等都要求十分了解，一旦这些权益得不到保障或解答不满意，就会引起纠纷。1.6护理文件记录书写不完善表达不贴切护理文件是临床护理工作中对病人病情变化医嘱

6、执行及护理过程的最真实反应，是评判医疗行为对病人疾病所起作用，科学而有效的依据也是医疗纠纷过程中的十分有力的证据。［3］纠纷事件发生吋所书写的护理文件便是最有力且具有一定法律效应的证据，由于每一个护理人员的所受教育程度不同，护士专科理论知识存在欠缺，在书写护理记录过程中容易发生漏记、错记、记录不企等现象容易造成理解上的偏差和误解从而引发护患纠纷。2护理人员避免护患冲突的方法2.1合理利用人力资源，实行弹性排班护士三班倒，严重影响到护士的精神与体力，将人力资源合理分配，实行弹性排班，不连轴转，给护士有自我调节的时间和空间，可以大大提高工作效率

7、并有效减少差错与事故的发生。2.2学会语言与非语言的沟通艺术沟通包括语言沟通与非语言沟通2.2.1语言沟通当前发生的纠纷中，无过失纠纷占多数。而多数无过失纠纷的发生，宄其原因往往是因语言不当或服务态度差造成的，这部分纠纷是完全可以预防的，所以无过失纠纷是工作中防范的重点。在护理工作中，护士除与患者沟通以外，也要与医生进行交流,对病人的病情变化交流，医护之间要意见一致，做到记录和解释一致。医护间良好的协作关系，才能取得患者及家属的充分信任，让他们感受到我们的护理工作是值得信赖的。2.2.2非语言沟通善于运用躯体语言也是不可或缺的沟通方式，护士

8、端庄稳重的仪表，和蔼可亲的态度，可给患者带來愉悦感，理解的目光、温柔的抚触、轻轻的搀扶等等，使患者及家属感受到被尊重，得到充分的信任。2.3熟悉护患矛盾应急处理方案［4］患者住院