全髋关节置换术后静脉血栓形成的护理措施

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1、全髋关节置换术后静脉血栓形成的护理措施任晶华中科技大学同济医学院附属荆州医院骨三科湖北荆州434000摘要：目的总结全髋关节置换术后静脉血栓形成的预防护理方法。方法将2013年7月至2014年7月在我院接受全髋关节置换术的98例患者作为研究对象，按照随机分配的方法将其分为实验组（n=49）和对照组（n=49）,给予对照组患者常规护理，在对照组的基础上，给予实验组患者预防护理，观察并对比两组患者的护理效果。结果实验组患者的深静脉血栓发生机率低于对照组患者（P<0.05）,实验组患者的临床症状优于对照组（P<0.05）,数据间的差异有统计学意义。结论给予全髋关

2、节置换术后患者预防护理可以有效的预防静脉血栓形成，有利于提高患者的预后效果。关键词：全髋关节置换术；预防护理；静脉血栓有研究显示，全髋关节置换术会诱发深静脉血栓形成。深静脉血栓形成的危险因素括静脉血液流速下降、血液处于高凝固状态以及血管内皮细胞受损等【1】。现将2013年7月至2014年7月在我院接受全髋关节置换术的98例患者作为研究对象，给予对照组患者常规护理，在对照组的基础上，给予实验组患者预防护理，通过观察并对比两组患者的护理效果，以探究预防护理的重要价值。现报道如下。1.资料和方法1.1一般资料将2013年7月至2014年7月在我院接受全髋关节置换

3、术的98例患者作为研究对象，按照随机分配的方法将其分为实验组（n=49）和对照组（n=49）,所有患者均表示自愿参与此次研究。实验组患者中男23例，女26例，年龄59〜79岁，平均年龄（61.49±5.03）岁，其中糖尿病患者16例，高血压患者15例，同时存在糖尿病以及高血压的患者有4例，左侧髋关节病变患者有25例，右侧髋关节病变患者有24例。对照组患者中男24例，女25例，年龄59〜78岁，平均年龄(61.25±5.08)岁，其中糖尿病患者15例，高血压患者13例，同时存在糖尿病以及高血压的患者有4例。左侧髋关节病变患者有24

4、例，右侧髋关节病变患者有25例。利用统计学软件对两组患者的基本资料进行对比分析，两组患者的各项数据间的P值均大于0.05,这就说明两组患者的基本资料不存在显著差异，患者的基本资料不会影响本次实验结果，可进行分析比较。1.2护理方法1.2.1术前护理①术前健康评估：患者的健康状况与并发症的发生较大的关系，在手术前，要根据手术耐力评分标准对患者的健康状况进行评估，若患者的评分大于90分,则对患者进行手术治疗。②提高患者手术耐受力：根据患者的评估情况给予患者适当的术前治疗，改善患者的脏器功能，严格控制患者的血糖水平。若患者奋慢性气管炎，给予敏感抗生素进行治疗【2

5、】。③健康教育：告知患者手术的流程、方法、优点，让患者对手术有初步的认识；同吋告知患者成功的案例，提高患者治疗的信心；积极主动与患者进行交流，告知患者术后可能出现的并发症，使患者有充足的心理准备；对于患者的疑惑，护理人员应该耐心的为其进行解答，消除患者内心的顾虑，提高患者的治疗依从性，使其积极的配合院方治疗；告知患者术后康复锻炼的方法，使患者在术后可以进行奋效的功能锻炼，加快患者的康复进程。1.2.2术后护理①生命体征的观察：严密观察患者的生命体征变化，若患者出现异常情况，要及吋告知医生，并对患者进行适当的治疗；手术2天后，密切观察患者末梢血液循环的情况，

6、注意患者的皮肤温度、色泽等情况，若患者出现皮温下降、皮肤发钳等情况要及吋告知医生并给予相应的处理【3】。②药物预防：对于检查显示为高血凝趋势者，给予患者肠溶阿司匹林，并密切监测患者的凝血指标，若预防效果不显著，则给予患者小剂量肝素，降低血栓的发生机率。③术后运动：帮助患者进行肢体的伸屈运动，包括小腿肌肉群、四头肌等长收缩运动；教育患者进行深呼吸练习，每小吋10次；帮助患者进行引体向上运动，根据患者的具体情况加大运动量。手术后3天，让患者下床运动。1.3数据处理将对照组和观察组的患者的基本资料和护理效果等数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理，

7、性别比例、静脉血栓发生率采用χ2检验，使用[n(%)]表示，平均年龄采用t检验，使用()表示。当P值小于0.05时，则可以认为对照组和观察组之间具有明显差异，并具有统计学意义；P大于0.05时，则可以认为不存在明显的差异。2结果表1两组患者护理效果的比较[n/%]组别深静脉血栓形成患肢疼痛实验组(n=49)3(6.12%)*1(2.04%)*对照组(n=49)20(40.82%)13(26.53%)实验组患者的实验组患者的深静脉血栓发生机率低于对照组患者(P<0.05),实验组患者的临床症状优于对照组(P<0.05)，数据间的差异有统计学意义。具体

8、见表1。注:与对照组相比，*P<0.053讨论随着我国老龄化的发展