精神科开放病区首发患者家属焦虑状况及护理对策

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1、精神科开放病区首发患者家属焦虑状况及护理对策张丽池雷江苏省徐州市精神病院综合科221006【摘要】目的调查分析精祌科开放病区住院的首发患者陪护家属焦虑状况及原因，探讨并采取有效护理措施。方法随机选取精神科开放病IX首发患者住院陪护家属87例，应用焦虑自评量表(SAS)测评其焦虑程度。结果精神科开放病区住院的首发患者陪护家属焦虑状况高于国内常模(P<0.05)o结论精神科开放病IX住院的首发患者陪护家属的焦虑状况明显，在临床护理中护士应采取针对性护理措施，以利于患者病情的康复。【关键词】精祌科；焦虑；护理；家属【中图分类号】R4

2、73.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-131-01焦虑是一种不愉快的主观情绪体验，木文所研究的焦虑情绪是指是人在应激状态下的一种情绪反应，而非病理性焦虑。对住院精神病患者实施开放式管理,由患者家属对其进行陪护既有有利的一面，也有不利的一面。［1］家属的情绪及行为将会直接影响患者的疾病控制情况及康复水平，如果在首次发病时，即能做好家属的心理干预，使他们摆正对疾病的态度，纠正不良的焦虑状态，对患者康复将会起到良性作用。木研宄通过调查在我院开放式病区住院的首发精神科陪护患者家属的焦虑情绪，了解他们的焦

3、虑心理，以及分析相关影响因素，并提出相应的护理措施，以便于促进患者的病情康复，先将结果汇报如下。1资料及方法1.1临床资料随机选择于2015年1月至2015年12月在我院幵放式病区住院的首发患者陪护家属87例，年龄为(51.47±13.16)岁，性别不限；无言语沟通障碍；进行必要的护患沟通并签署知情同意书。1.2方法1.2.1调查方法患者入院第1天，由同一护士现场向患者家属进行问卷调查，调查前向患者家属解析问卷调查的意义及0的。本次共发放问卷87份，有效冋收问卷87份，冇效冋收率为100%。1.2.3调查工具焦虑自评量

4、表（SAS）为精神科常用量表，具奋良好的效度和信度。SAS采用4级评分，主要评定症状出现的频度，其标准为：“1”表示没有或很少时间有；“2”表示有时有；“3”表示大部分吋间冇；“4”表示绝大部分或全部吋间都有。20个条0中有15项是用负性词陈述的，按上述I〜4顺序评分。其余5项（第5,9，13，17,19）是用正性词陈述的，按4〜1顺序反向计分。1.2.3统计学方法将所得数据建立数据库输入计算机，采用SPSS19.0统计学软件对数据进行方差分析和t检验。2结果患者家属SAS评分与国内常模比较结果见表1。表1患者家属SAS评分与国内常

5、模比较（±s）3讨论3.1陪护者中一级亲属占大多数，她们往往过多地存在自卑、自责、羞耻感，更有焦虑和孤立无援的负性心理，面对患者的异常行为而发生成激障碍，出现忧郁、焦虑、恐惧、躯体化症状和饮食睡眠障碍。［2】从表1的结果可以看出，患者家属的SAS评分与国内常模的比较差异具奋统计学意义（P均<0.05）。不良情绪产生的原因大致有如下几个方面：来自社会，社会文化对精神病的偏见会导致患者家属产生心理负枳；来自自身，面对新问题的处理能力薄弱，对精神疾病的认知程度低，知识不全面，尤其是对预后情况的未知；来自住院的新环境，适

6、应陌生环境有一个渐进的过程；经济压力，大部分精神疾病疗程长，所需治疗费用高。［3］3.2护理措施的实施：3.2.1护士是与病人接触最多的人，护士的言行对于病人的康复和心理护理有着举足轻重的作用。建立和谐的护患关系，介绍住院新环境，给予心理支持,取得家属的信任，能够让家属对治疗及病房管理放心并树立信心。3.2.2对患者家属进行加强安全意识的健康教育［4］，指导家属怎样安全科学地护理病人。通过心理健康教育指导患者家属通过正确的方式进行情感宣泄，这样既可减轻其因患者误解而导致的痛苦、烦恼，又可增加其对患者疾病康复的信心。3.2.3对患者家

7、属进行精祌病疾病知识的培训，患者家属对疾病的正确认知可在一定程度上缓解其自身的心理压力，因此，医院精神病科应重视对陪护家属进行精神病疾病知识的培训。对陪护家属进行精神病疾病知识的培训不仅可加深其对患者疾病治疗、预后及预防病情复发等方面知识的了解，还可最人限度地降低患者家属的无助感。依据不同的家庭情况，和来自不同地域、不冋文化程度的家属进行沟通，了解他们的心理状态及需求，针对性地进行安抚，讲解疾病的发生原因，疾病转归的过程及药物副作用，将对患者的学业、工作、婚姻、生育等产生何种影响，并掌握一定的疾病的观察和护理等的知识。综上所述，针对

8、精神科开放病区住院的首发患者陪护家属的焦虑状况，采取必要的护理措施有利于患者病情的康复，冇利于精神科开放病区的安全管理，冇利于提高护理满意度。精神科护士成努力提升自己的专业技术水平，为广大病员提供更优质的服务。参考文献：［1】高楠。浅