人工破膜联合缩宫素引产在计划分娩中的临床研究

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1、人工破膜联合缩宫素引产在计划分娩中的临床研究杨红兰州市安宁区人民医院甘淋省兰州市730070摘要：目的:探讨研究人工破膜联合缩宫素引产在计划分娩中的临床效果。方法：用于木次临床研究的80例计划分娩孕妇是于2013年5只至2014年5月这一时期内由我院收治的，将其随机分成观察组40例和对照组40例，给予观察组孕妇釆用人工破膜联合缩宫素引产，给予对照组孕妇单纯采用缩宫素引产，观察两组孕妇的产程、有效宫缩出现率、引产成功率、剖宫产率及新生儿阿氏评分，并对两组结果进行比较。结果：观察组的平均产程明显短于对照组、有效宫缩出现率明显高于对照组、引产成功

2、率明显高于对照组、剖宫产率明显低于对照组，数据差异只有统计学意义(P<0.05);两组的新生儿阿氏评分无明显差异(P<0.05)。结论.•在计划分娩中采用人工破膜联合缩宫素引产临床效果显著，具有推广价值。关键词：人工破膜；缩宫素；引产；计划分娩；临床研究为了探讨人工破膜联合缩宫素引产在计划分娩中的临床效果，现将我院于2013年5月至2014年5月这一时期内收治的80例计划分娩孕妇作为临床研究对象，报道如下：1资料与方法1.1一般资料用于木次临床研究的80例计划分娩孕妇是于2013年5月至2014年5月这一时期内由我院收治的，将其随机分成观察

3、组40例和对照组40例。观察组孕妇的年龄在22-35岁之间不等，平均年龄(26.8±3.4)岁；孕周在38-41周之间不等，平均孕周(39.4±0.8)周；期中初产妇有31例、经产妇有9例。对照组孕妇的年龄在21-36岁之间不等，平均年龄(27.1±3.7)岁；孕周在.39-41周之间不等，平均孕周(40.6±0.6)周；期中初产妇有28例、经产妇有12例。两组孕妇的各项一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1观察组给予观察组孕妇采用人工破膜联

4、合缩宫素引产：令孕妇取截石位，行全产程胎心监护，引产吋先在孕妇会阴下置一块白色消毒治疗巾以便于观察羊水情况，医生用右手中指和食指探入孕妇宫颈内，左手持艾力斯钳经阴道进入宫颈内U,随孕妇的宫缩间隙夹破羊膜囊，同时密切观察羊水性状和胎心情况，直至羊水基本流尽、胎发可见；若羊水澄清则再给孕妇注射缩宫素引产。1.2.2对照组给予对照组孕妇单纯采用缩宫素引产：同样行全产程胎心监护，给予孕妇静脉滴注缩宫素2.5U和乳酸钠林格注射液500mL，初始8滴/min，若无宫缩则逐渐增加滴注速度，最高不超过40滴/min,直至孕妇出现有效宫缩。1.3观察指标观察

5、两组孕妇的产程、有效宫缩出现率、引产成功率、剖宫产率及新生儿阿氏评分，并对两组结果进行比较。1.4统计学分析对以上所有临床研宄数据均利用SPSS19.0统计学软件来进行分析和统计，对其中的计量资料均采取t检验，计数资料均采取卡方检验，若P<0.05,则表明差异具有统计学意义。2结果2.1产程观察组的平均产程为(324.4±34.7)min,对照组的平均产程为(438.6±42.5)min,观察组的平均产程明显短于对照组，数据差异具有统计学意义(P<0.05)o2.2冇效宫缩出现率观察组2h、4h、24h、48h吋

6、出现有效宫缩的分别有15例、26例、33例、38例，分别占总数的37.5%、65.0%、82.5%、95.0%；对照组2h、4h、24h、48h吋出现有效宫缩的分别有7例、14例、23例、28例，分别占总数的17.5%、35.0%、57.5%、70.0%；观察组的有效宫缩出现率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义(P<0.05)o2.3引产成功率观察组中引产成功的有38例，引产成功率为95.0%;对照组中引产成功的有30例，引产成功率为75.0%，观察组的引产成功率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。2.4剖宫产率观察

7、组中剖宫产的有2例，剖宫产率为5.0%;对照组中剖宫产的有10例，剖宫产率为25.0%,观察组的剖宫产率明显低于对照组，数据差异具冇统计学意义(P<0.05)o2.5新生儿阿氏评分观察组的平均新生儿阿氏评分(8.3&plUsmn;2.4)分，对照组的平均新生儿阿氏评分(8.2&p

8、USmn;2.6)分，两组的新生儿阿氏评分无明显差异(P<0.05)。3讨论计划分娩的方法有很多，但一些传统的引产方法如蓖麻油引产、米索前列醇引产等的安全性较低，因此S前在临床上已被禁止使用，而被允许使用的一般只有缩宫素。在使用缩宫素进行引产的同吋，还可以对孕妇采

9、取人工破膜的引产方法，从而增加孕妇的宫缩强度与宫缩频率，提高引产成功率。该方法经人量临床实验证明安全有效。本次研宄结果显示：观察组的平均产程明显短于对照组、奋效宫缩出现率明显高于