脑梗死及白质病变临床分型与血管性认知功能障碍的相关性

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1、脑梗死及白质病变临床分型与血管性认知功能障碍的相关性龚霁(云南省昭通市第一人民医院脑血管科657000)【摘要】R的：探究脑梗死及0质病变临床分型与血管性认知功能障碍的相关性。方法：回顾性分析我院2012年6月至2014年9月收治的85例脑白质病变或脑梗死患者的临床资料。结果:血管性认知功能障碍的发生与白质病变(II级、m级)、皮质丁关键部位梗死具有相关性。结论：血管性认知功能障碍与脑闩质病变、皮质卜关键位置梗死具有相关性，临床上应引起足够重视。【关键词】脑梗死；白质病变：临床分型：血管性认知功能障碍：相关性【中图分类号】R743【文献标识

2、码】A【文章编号】2095-1752(2015)11-0027-02ThecorrelationofvascularcognitivedysfunctiontoclinicalclassificationofCerebralinfarctionandwhitematterlesionsGongJi.TheFirstPeople'sHospitalofZhaotongCity,YunnanProvince,Zhaotong657000,China【Abstract】ObjectiveToexplorethecorrelationofvascu

3、larcognitivedysfunctionwithclinicalclassificationofCerebralinfarctionandwhitematterlesions.MethodsAnalyzedretrospectivelyoftheclinicaldataof85patientswichfromJune2012toSeptember2012.ResultsTherearecorrelationbetweentheoccurrenceofvascularcognitivedysfunctionandwhitematterl

4、esions(II,III)andsubcorticalinfarctionkeypositions.ConclusionsTherearecorrelationbetweentheoccurrenceofvascularcognitivedysfunctionandwhitematterlesionsandsubcorticalinfarctionkeypositions,clinicalshouldcauseenoughattention.【Keywords]Cerebralinfarction;Whitematterlesions;C

5、linicalclassification;Vascularcognitivedysfunction;Thecorrelation为了深入探宄脑梗死及白质病变临床分型与血管性认知功能障碍的相关性,本文主要对我院收治的85例脑白质病变或脑梗死患者的临床资料进行冋顾性分析，相关报告如下。1.资料与方法1.1资料本组选择我院2012年6月至2014年9月收治的85例脑白质病变或脑梗死患者为研宄对象，其中男性50例，女性35例，年龄（46〜76）岁，平均年龄在（62.16±2.12）岁之间。1.2纳入标准①根据国际疾病分类标准［2】证

6、实为脑梗死者；未发现梗死灶，但经及MRI、CT证检查为脑白质病变；②缺血指数量表评分为7分及其以上；③无情感、认知障碍，能配合各项量表检查；④临床资料齐全，均签署知情同意书。1.3方法1.3.1研究方法观察患者一般情况，包括性别、年龄、受教育年限等，应用蒙特利尔认知评估量表（MontrealCognitiveAssessment,M0CA），评估所有患者认知能力。1.3.2分型及分组方法经MRLCT证实伴有皮质下白质病变和（或）梗死灶者共85例，其中81例伴有梗死灶，4例单纯合并白质病变者。病变类型分型：①皮质梗死：病灶易波及大脑皮质区域；

7、②皮质下关键位置梗死：病变波及皮质下灰质或脑白质，属于任一位置（内囊膝、尾状核及丘脑等）或几种区域位置梗死；③皮质下非关键位置梗死：皮质下梗死；④白质病变：基于FLAIR成像下大脑自质呈高密度影，或T2加权成像。将85例患者划分为皮质病变组、皮质下病变组（病灶波及皮质下）,及混合型组（皮质梗死合并皮质下病变者）。1.4白质病变分级标准依据Binswanger脑病白质受损程度分级标准［3］，予以分级：①0级：T2加权成像未发现脱髓鞘性改变；②I级：T2加权像提示脑室周围（脑室前、中、后部）脱髓鞘性改变，但呈小型、局限性病灶；③II级：脑室周围

8、脱髓鞘性改变，但呈非融合性、局限性病灶；④m级：脑室周围脱髓鞘性改变，波及整个脑室。1.5观察指标观察白质病变及梗死灶位置与血管性认知功能障碍的相关性。1.6统计学方法对以上数据