原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺疾病的护理分析

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1、对于在我院经CT扫描，甲状腺功能检测后确诊为原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺疾病的30名患者进行护理分析。患者的年龄为24〜71岁，平均年龄为46.2±5.3岁。男性患者冇13例，女性患者有17例。经病理检测后，确诊为原发性甲亢合并结节性甲状腺肿的患者为18例，原发性甲亢合并甲状腺炎的患者为5例，确诊为原发性甲亢合并甲状腺癌的患者为7例。对所有患者均实施部分甲状腺切除术的手术治疗。1.2方法1.2.1术前的护理方法对患者的护理分为两部分的护理：术前护理和术后护理。术前护理通过以下几方面展开•：(1)心理护理。在手术治疗前，因为疾病的长时间折磨对患

2、者带来身体和心理上的伤痛，对手术的疑虑等原因，患者容易出现精神紧张，焦躁易怒，缺乏信心等不良情绪，针对此现象，医护人员应该加强对患者的心理疏导，对待患者要平和热情，耐性回答患者的质疑。使患者了解不良情绪对治疗的影响。对患者讲解手术的意义，提高患者对治疗的信心。指导患者正确积极处理生活中的突发事件，提高患者心理素质［3】。(2)饮食护理。因为患者本身多食易瘦的体质，再加上后期的手术治疗，需要给患者补充高蛋白，富含维生素的食物，加强患者的营养。因为患者会出现吞咽闲难等症状，因此，要指导患者食用易吞咽，易消化的食物。(3)药物护理。在手术前给予患者合理的药物护理，

3、奋利于减轻病痛和提高手术成功率。一般需要先服用硫脲控制甲亢症状，再单独服用碘剂1〜2周后手术，以使腺体减少充血，缩小，利于手术进行。如果服用腆剂2周后甲亢症状无改善，则需要继续服用硫脲直至甲亢症状得到控制，再服用碘剂后手术。(4)术前的各项检査。在手术前应该对患者的心，肝，肺，肾等各项功能进行检查，以确定患者身体的各项指征都符合手术指标。另外，在患者术前三天，连续于患者清晨未起床吋测定患者的血压，脉搏等基础代谢率，并认真记录，作为手术参考。1.2.2术后的护理方法(1)体位护理。术后患者应该保持平躺体位，头部需要偏向一侧，以免呕吐物吸入气管，造成患者窒息。待

4、患者清醒，血压稳定后可将患者移至半卧位，保持患者的呼吸顺畅。(2)监测护理。患者术后初期要加强对患者生命体征和伤U渗血，引流情况的监测。时刻注意患者的血压，脉搏，体温等变化情况。注意患者冇无高热，手足抽搐，呼吸闲难的并发症发生。吋刻关注伤口引流情况，观察是否有伤U持续出血，引流管堵塞的情况发生。(3)并发症护理。患者可能会出现伤口出血，呼吸困难，甲状腺危象等并发症，其中甲状腺危象是术后特有的严重的并发症［4】，对于甲状腺危象，砬该及吋发现，及吋进行吸氧，注射肾上腺皮质激素等进行抢救。(4)其他。术后尽量给予患者流食或半流食，加强患者的营养，补充蛋白质。另外，

5、患者身体情况好转后，可以进行适量的活动，促进患者的血液循环，加快伤U愈合。1.3分析方法经上述护理后对患者的手术成功率，并发症出现比例，患者痊愈吋间进行统计分析。1.4统计学方法本次实验统计的数据均应用统计学软件SPSS17.0进行处理、分析，计量资料(性别，年龄等)以-x±s表示，采用t检验，计数资料用χ2检验。2结果手术成功的人数为28例，成功率为93.3%;4名患者发生术后并发症，比例为13.3%。患者术后痊愈的时间为2〜4周，痊愈的平均吋间为3.4±0.5周。3讨论通过对原发性甲亢合并甲状腺疾病患者手术治疗的护理分

6、析可以知道，术前和术后的护理对患者的手术成功率，并发症的发生，痊愈时间冇着重要的影响。术前护理是手术成功进行的基础。因为在手术前，患者的心理，健康，生命体征等方面均不稳定，因此术前护理奋助于手术顺利进行。术后护理是决定患者痊愈的关键，可以避免并发症的发生，为患者彻底痊愈提供保障。参考文献［1】陈丽萍.51例原发性甲状腺功能亢进症的术后护理体会［j】.中国医药导报,2009,16:138-139.［2】刘玉萍，薛德库.甲状腺疾病的临床护理体会与探讨［」］.医学信总（中旬刊）,2010,08:2157-2158.［3】李广存.探讨冇效提高甲状腺功能亢进症的科学护

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