临床护理路径用于老年高血压患者中的临床探讨

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1、临床护理路径用于老年局血压患者中的临床fe讨DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.07.131［摘要］目的该文主要探讨临床护理路径用于老年高血压患者中的临床效果。方法该次研宄对象方便选取2015年3月一2016年6月于该科就诊的老年高血压患者120例，按照1:1比例分组纳入，即为参照组60例，研究组60例。研宄组行临床护理路径，参照组行常规护理，对比两组患者的临床治疗效果。结果参照组收缩压、舒张压、脉压差分别为(153.04土19.45)、(97.63±12.76)、(56.94±19.48)mmHg;研

2、究组收缩压、舒张压、脉压差分别为(166.45±16.32)、(88.65±16.51)、(78.64±4.22)mmHg;参照组BRTHEL指数、健康知识评分、护理满意度、住院时间、生活质量评分分别为(50.45±13.87)分、(76.78±3.79)分、81.67%、(13.0±2.50)d、(56.98±12.53)分，研究组分别为(78.97土16.03)分、(89.54土3.70)分、95.00%、(8.5±2.00)d、(80.45±11.27)分，对比两组患者相关数据，数据间差异有统计学意义(P1资料与方法1.1—般资料

3、该次研宄对象方便选取于该科就诊的老年高血压患者120例，所有患者均是在知情情况下自愿参与该次研究，并均签署知情同意书。排除存在认知、精神障碍患者给予存在严重心、脑、疾病和重感染患者。按照1:1比例分组纳入，即为参照组60例，研究组60例。参照组：男32例，女28例；年龄62〜79岁，年龄中位数（63.4±2.2）岁；病程1〜10年，平均病程（5.4±1.5）年。研究组：男30例，女30例；年龄60〜80岁，平均（63.7±2.0）岁；病程1〜11年，平均（5.6±1.4）年。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可

4、比性。1.2护理方法参照组行常规护理，护理人员对患者血压进行定期的检查，保持患者的病房环境安静舒适、干净整洁且通风良好，仔细观察并记录患者的血压控制率及收缩压和舒张压的变化情况［4］。研究组行临床护理路径主要内容如下。1.2.1设置临床护理路径组组建专家组，根据该科高血压护理和可防治工作的相关经验，吸取护理工作中的不足，对讨论的主题进行总结，并且设置临床护理路径。1.2.2入院第1天护理入院的第1天，临床主治医师和护士长需了解患者临床症状、体征变化以及相关的常规检查，根据患者的状况制定健康教育表。按照医嘱进行对症治疗，并且给予患者相应的

5、护理干预。除此以外，了解患者的心理状况，并且进行风险评估。护理人员叮嘱患者按时进行体温和血压的测量，22:00之后需要禁饮和禁食，并准备好第2天清晨的抽血。向患者介绍该科的相关制度和医院情况，让患者了解该科的基本概况。加上高血压是长期的慢性疾病，疾病长期影响患者，影响患者的身心健康，容易导致患者产生负面心理，因此护理人员要加强对患者的心理护理［5］。护理人员要主动的积极的关心患者的身心健康，及时疏导患者的不良情绪，全心全意的、热情的服务老年高血压患者，认真的倾听患者的倾诉，耐心的回答患者的每个问题和疑惑，加强对患者的沟通和交流，提高患者

6、治疗的配合度，增强患者的治疗信心。1.2.3住院的2〜3d护理护理人员在进行常规的护理之上，需要根据医嘱进行药物治疗，护理人员协助患者进行各项检查。对患者的脉搏、体温、血压等进行严密的监测，如果出现异常则需要及时告知主治医师［6］。护理人员指导患者进行生活技能的相关锻炼护理人员要根据老年高血压患者的病情和身体状况制定合理膳食方案，对患者进行有效的饮食指导，严格控制食盐的摄入量，食盐的摄入量不能高于5g/d,指导患者多吃有利于降压的食物，比如豆类、玉米、大蒜、苹果等，指导患者多吃新鲜的水果、蔬菜和谷物，补充膳食纤维，促进患者的肠蠕动。严格

7、控制胆固醇、高热量、高脂肪的摄入量，少量多餐，禁止暴饮暴食，不可食用刺激性的食物，戒酒戒烟。让患者保持健康的生活习惯，保持患者血压的平稳。在白天和夜间，护理人员需要加强病房的巡视，及时发现护理问题，并且及时解决。1.2.4住院4〜7d护理护理人员叮嘱并协助患者遵照医嘱完成相关常规检查，叮嘱并监督患者遵医嘱按时服药，并进行相应的护理及健康指导，密切监测患者血压变化情况并做相关记录，护理人员要对患者的用药进行严格的指导，必须按照医嘱进行科学用药，详细的指导患者和患者的家属其用药的剂量和注意事项，禁止随意自行的调换用药剂量，指导患者和患者家属

8、正确的血压计量方法，护理人员在患者的用药前和用药后进行仔细的血压测量，根据患者的身体变化状况和病情改善情况按照医嘱进行科学的及时的更换药物种类和调整用药剂量，并详细的记录血压与收缩压和舒张压的数据。护理人员