医院感染监测指标.doc

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1、一、全院综合性监测医院感染发病率医院感染（例次）发病率=×100%（式1）观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。二、手术部位感染监测一、全院月季年各科手术量、Ⅰ类手术量、Ⅱ类手术量、Ⅲ类手术量二、Ⅰ类手术感染例数、Ⅱ类手术感染例数、Ⅲ类手术感染例数1手术部位感染发病率手术部位感染发病率=×100%（式1）2不同危险指数手术部位感染发病率某危险指数手术感染发病率=×100%（式2）3外科医师感染发病专率3.1外科医师感染发病专率某外科医师感染发病专率=×100%（式3）3.2 不同危险指数等级的外科医

2、师感染发病专率某医师不同危险指数感染发病专率=×100%（式4）3.3平均危险指数平均危险指数=（式5）4医师调正感染发病专率医师调正感染发病专率=（式6）三、ICU医院感染监测一、各科室尿道插管数、呼吸机使用数、血管导管相关使用数二、泌尿道插管相关泌尿道感染数、血管导管相关血流感染数、呼吸机相关肺炎感染数1病例感染发病率和患者日感染发病率病例（例次）感染发病率=×100%（式1）患者（例次）日感染发病率=×1000‰（式2）2器械使用率及其相关感染发病率2.1器械使用率尿道插管使用率=×100%（式

3、3）中心静脉插管使用率=×100%（式4）呼吸机使用率=×100%（式5）总器械使用率=×100%（式6）2.2器械相关感染发病率泌尿道插管相关泌尿道感染发病率=×1000‰（式7）血管导管相关血流感染发病率=×1000‰（式8）呼吸机相关肺炎感染发病率=×1000‰（式9）3 调整感染发病率3.1平均病情严重程度（分）平均病情严重程度（分）=（式10）3.2 调整感染发病率调整感染发病率=四、细菌耐药性监测1不同病原体的构成比。2主要革兰阳性细菌的构成比及对抗菌药物的耐药率。3主要革兰阴性细菌的构成

4、比及对抗菌药物的耐药率。4MRSA占金黄色葡萄球菌的构成比及分离绝对数，对抗菌药物的耐药率。5泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）和泛耐药铜绿假单胞菌（PDR-PA）的构成比及绝对分离数。6VRE占肠球菌属细菌的构成比及分离绝对数，对抗菌药物的耐药率。7革兰阴性细菌产ESBLs的构成比及分离绝对数，对抗菌药物的耐药率。五、医院感染患病率调查1医院感染患病率医院感染患病率=×100%（式1）2实查率实查率=×100%（式2）六、临床抗菌药物使用调查1出院患者抗菌药物使用率出院患者抗菌药物使用率=×100%

5、（式1）2住院患者抗菌药物使用率住院患者抗菌药物使用率=×100%（式2）3每千住院日某抗菌药物的DDD频数每千住院日某抗菌药物的DDD频数=×1000‰（式3）4治疗使用抗菌药物构成比治疗使用抗菌药物构成比=×100%（式4）5预防使用抗菌药物构成比预防性使用抗菌药物构成比=×100%（式5）6门诊处方抗菌药物使用率门诊处方抗菌药物使用率=×100%（式6）